Здраве на червата Какво знаят изследванията днес
Новите данни хвърлят светлина върху връзките между здравето на червата и диетата.
Червата, които са пренебрегвани в продължение на десетилетия, се превърнаха в модерна тема за хората, съобразени със здравето: Едва ли минава месец без нови научни познания, научно-популярни книги или уж полезни съвети за храненето. Защо всъщност?
"Много - особено млади - хора се опитват да живеят здравословно днес. С това червата стават все по-съзнателни", казва Лудвиг Крамер, ръководител на гастроентерологичното отделение в болница Hietzing. В същото време през последните десет години в науката се случи много. Преди всичко, изследването на микробиома, уникалната колонизация на бактериите във всяко човешко същество, беше квантов скок. "Преди 30 години все още се смяташе, че има само няколко чревни бактерии, които могат да се култивират в лабораторията. Днес знаем, че има много и че голяма част от тях не могат да съществуват извън червата." При хора с чревни проблеми червата също се колонизират от различни бактерии, отколкото при здравите.
Надявам се за някои страдащи от IBS
Разнообразието на бактериите беше показано и от проучване, което тази седмица във Виена на Обединената европейска седмица на гастроентерологията (UEG), най-големият международен конгрес за храносмилателни заболявания, предизвика голям интерес. При пациенти със силен синдром на раздразнените черва има специални бактериални профили, които показват дали е полезна специална диета (ниско съдържание на FoDMAP; въглехидрати, фруктоза, лактоза и други). Тази диета е много взискателна - и не работи за всички засегнати. „Затова се опитахме да разберем кой ще извлече най-много ползи от тази диета“, обяснява ръководителят на изследването Шон Бенет от университета в Гьотеборг в Швеция .
Все още е във фаза на откриване
Въпреки всички нови открития и богатство от данни: Червата е изключително сложен орган. „Ние сме във фаза на откриване и все още не знаем каква част от данните трябва да бъдат класифицирани правилно.“ Крамер сравнява статуквото на гастроентерологията с историята на стомашната бактерия Helicobacter pylori. Едва през 80-те години е открито, че причинява язва на стомаха и дванадесетопръстника. Преди това киселият стомах се смяташе за спусък. Австралийските изследователи - патологът Робин Уорън и микробиологът Бари Маршал - първоначално не бяха взети на сериозно. „Дори тогава винаги се добавяха нови факти“, казва Крамер. През 2005 г. двамата австралийци най-накрая получиха Нобелова награда за медицина.
Проучване: Пшеничните протеини могат да предизвикат възпаление
- На настоящия конгрес на UEG във Виена допълнителни проучвания предизвикаха сензация. Проучване на Университетската болница в Майнц показа например, че определена протеинова група в пшеницата може да причини хронични възпалителни заболявания като Множествена склероза, астма или ревматоиден артрит негативно повлияно. Консумацията на тези така наречени амилазни трипсинови инхибитори (ATI) спомага за стимулиране на възпалението извън червата, например в лимфните възли, бъбреците или в мозъка.
- В сравнително проучване със 150 Пациент с болест на Crohn В 33 центъра във Великобритания и Холандия беше показано, че отстраняването на възпалените клапи между тънките и дебелите черва подобрява качеството на живот на пациентите повече от използваното в медицината противовъзпалително лекарство инфликсимаб.
- В началото трябва да се разработи нова техника за изобразяване ракови промени правят видими в стомашно-чревния тракт. Изследователи от университета в Кеймбридж работят по процес, който ще увеличи броя на цветните канали, които могат да бъдат визуализирани от три на 50. Това позволява по-прецизни изследвания, тъй като клетъчните промени в тъканта могат да се определят по отношение на цвета.
Публикувани са нови диагностични критерии
На конгреса бяха публикувани и нови международни диагностични критерии за диагностика и класификация на стомашно-чревни разстройства. В тази публикация, наречена „Рим IV“, се вземат предвид нови диагнози - като значението на чревно-мозъчното взаимодействие, подчертава Дъглас Дросман. Но се обсъждат и нови заболявания и съвременни насоки за лечение. Последните, по-рано валидни критерии (Рим III) датират от 2006 г. "Промените в Рим IV отразяват нарастващото ни разбиране за многото различни аспекти на гастро-вътрешните разстройства."
Увеличете непоносимостта?
Като цяло непоносимостта към храна и храносмилателните проблеми изглежда се увеличават. От гледна точка на Univ.-Prof. Александър Мошен от университетската клиника в Инсбрук не е оправдан. "Научно е доказано, че червата оказват значително влияние върху здравето ни. Но не всеки човек, който понякога има проблеми с храносмилането, автоматично има непоносимост, камо ли алергия." Само един до три процента от възрастните австрийци имат истинска алергия.
Днес повече химия в храната
За експертите обаче ясен фактор за увеличаване на непоносимостта е промяната в диетата - например готови или други удобни продукти. "Мнозина имат оплаквания, защото храната е станала по-изкуствена. Сега тя съдържа повече химически вещества, които червата не могат да понасят", обяснява Крамер. Те включват например емулгатори и багрила. Дълго време подобни оплаквания бяха класифицирани като синдром на раздразненото черво с психологически причини. "Но сега е напълно ясно, че това са биологични процеси." Влиянието на психиката е налице, но в тези случаи то се оценява по-малко днес, отколкото преди.