Зависи къде е мазнината
Затлъстяването ви разболява - това твърдение е твърде лесно за изследователите на диабет в Тюбинген. Според техните проучвания, параметри като нива на черния дроб и хепатокините и произтичащите от това промени в органите могат да осигурят по-точна информация за риска от заболяването.
Публикувано: 24.08.2017 г., 5:01 ч
Където седи мазнината влияе на риска от развитие на диабет.
ТЮБИНГЕН. По-рано беше известно, че тези, които са много дебели, също имат повишен риск от развитие на диабет, рак, хипертония и инфаркти. Проучванията показват, че не само степента, но преди всичко местоположението и функцията на мастната тъкан играят решаваща роля за развитието на болестта.
Учени от Германския център за изследване на диабета (DZD) в Тюбинген сега са установили, че по-специално затлъстелият черен дроб може да увреди други органи, както съобщава DZD. В две наскоро публикувани проучвания изследователите демонстрираха специфичните ефекти на затлъстяването на черния дроб върху функцията на хормон-произвеждащите островни клетки в панкреаса и върху бъбречната функция.
"Органна кръстосана препратка"
Все повече хора страдат от безалкохолен мастен черен дроб. Почти всеки трети възрастен в индустриализираните страни има патологично затлъстял черен дроб. Както е добре известно, това не само увеличава риска от цироза на черния дроб и рак на черния дроб за тези хора, но също така и от диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания.
Причината за това е промененото поведение на секреция на затлъстелия черен дроб: той произвежда повече глюкоза, неблагоприятни мазнини и протеини - като хепатокин Fetuin-A - и ги освобождава в кръвния поток, където те предизвикват реакции в други органи. Засега обаче не е известно какви точно ефекти има този "пресичане на органи", кои органи са най-засегнати и какви "щети" може да причини Fetuin-A, се казва в съобщението на изследователския център. За да могат да докажат причинно-следствените механизми и произтичащите от това промени, изследователи от DZD от Института за изследване на диабета и метаболитни заболявания към Центъра Хелмхолц в Мюнхен в Eberhard-Karls-Uni Tübingen изследват влиянието на Fetuin-A върху мастната тъкан на панкреаса. В мастната тъкан на панкреаса ‘има зрели мастни клетки и около една трета от клетките-предшественици.
Ако тези клетки на панкреаса се третират в клетъчни култури с фетуин-А, зрелите мастни клетки, но особено клетките-предшественици при взаимодействие с островни клетки, произвеждат повече възпалителни маркери и фактори, привличащи имунните клетки.
Изследвани тъканни проби
Освен това изследователите анализират хистологично тъканни проби от 90 пациенти. Установено е, че делът на мазнините в панкреаса варира значително при изследваните. В районите, където са се натрупали много мастни клетки, броят на моноцитите и макрофагите е значително увеличен.
С помощта на магнитно-резонансна томография екип от учени, ръководен от професор Ханс-Улрих Херинг, анализира съдържанието на панкреатична мазнина в кохорта от 200 изследвани лица с повишен риск от развитие на диабет тип 2 и сравнява това с параметрите на диабета. Разследванията показаха, че при хора, които вече са имали нарушена регулация на кръвната захар, повишената мастна дегенерация на панкреаса е свързана с намалена секреция на инсулин, каза DZD.
В обобщение, тези анализи предполагат, че затлъстяването на черния дроб в комбинация със затлъстяването в панкреаса „задейства повишена локална инфилтрация и възпаление на имунните клетки, които ускоряват хода на заболяването (Diabetologia 2017; онлайн 3 август и Diabetes Metab Res Rev 2010; 26: 200-5).
Мастната тъкан предизвиква възпаление
Мастната тъкан обаче не е вредна сама по себе си. Може дори да има защитни ефекти. Например мастната тъкан, която е разположена около кръвоносните съдове или бъбреците, има регенеративни свойства.
„Само Fetuin-A, произведен от затлъстелия черен дроб, води до патологични промени“, цитира се в съобщението на DZD професор Доротея Зигел-Аксел, ръководител на работната група „Адипозна тъкан и усложнения“ в Тюбинген. Резултатът: вместо да предпазва тъканта както преди, мастната тъкан сега предизвиква възпалителни процеси. За засегнатите хора това означава намаляване на бъбречната функция. Това показват проучвания върху артериите и бъбреците (Scientific Reports 2017; онлайн 23 май).
„Изявлението е твърде неточно“
"Твърдението, че самото затлъстяване винаги има болестотворен ефект, е твърде неточно. Само определянето на допълнителни параметри като нива на черния дроб и нивата на хепатокин и произтичащите от това промени в други органи може да предостави по-точна информация дали дадено лице е изложено на повишен риск дали да не се разболее или не, "казва Херинг, член на борда на DZD и ръководител на IDM, обобщавайки текущите резултати. (eb)