Затруднено уриниране, промени в количеството урина
Свързани симптоми
The Изпразване на пикочен мехур (Микция) е сложен процес. Знаем само за започване на изпразването на пикочния мехур - след това микцията е рефлексивна. Мускулите на пикочния мехур, уретрата и тазовото дъно, както и нервната система участват в изпразването на пикочния мехур.
За да може урината да изтече от пикочния мехур, уретрата също трябва да е отворена. При заболявания като доброкачествено увеличение на простатата уретрата е стеснена. Тъй като простатата затваря част от уретрата, уголемяването, което се случва при почти всички възрастни мъже, води до стесняване на уретрата. Дори при наранявания и белези уретрата вече не е отворена и причинява дискомфорт или болка при уриниране.
Колко урина се произвежда главно зависи от приема на течности:
- В офис ден, без да се забелязва изпотяване и без да се пие твърде много, количеството урина за здрави възрастни е около 1,0-1,5 литра на ден. След това урината е с леко жълт цвят.
- Ако цветът е тъмножълт, количеството на урината се намалява - най-често при хора със здрави бъбреци след тренировка или в горещината. Тъмната урина обаче понякога е признак на бъбречно заболяване с намалено производство на урина (Олигурия) или отказ на бъбречна функция (Анурия), напр. Б. при остри заболявания, причинени от треска, повръщане и диария.
- Ако урината е много лека, тя не е много концентрирана. Това често е резултат от посещение в бирената градина или твърде много чаши кафе в дълъг работен ден. Понякога обаче зад него стоят и сериозни заболявания като диабет или бъбречна недостатъчност. Също така някои лекарства, напр. Б. Диуретици или някои антибиотици, увеличават производството на урина (Полиурия).
Симптоми, техните причини, мерки и самопомощ
Забавено или прекъснато уриниране, когато пикочният мехур е пълен; Отслабване на потока урина до силно болезнено задържане на урина; Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур; Капене надолу; често уриниране, v. а. през нощта; евентуално кървава урина
Забавено или прекъснато уриниране в детска възраст; отслабена струя урина до силно болезнено задържане на урина; често уриниране; евентуално капене надолу; евентуално забавено сушене
Затруднено уриниране до задържане на урина след инцидент
Затруднено уриниране v. а. на обществени тоалетни; изчакващи минути урината да започне да тече
Затруднено уриниране до безболезнено задържане на урина с неврологични оплаквания; постоянно отделяне на малки количества урина; внезапна, силна нужда от уриниране; възможни зрителни или речеви нарушения; евентуално парализа
Постепенно намаляване на количеството урина; Задържане на вода в краката, ръцете и лицето; Умора; Гадене и повръщане
Повишено количество урина (повече от 3 литра на ден); бледа до бистра урина; евентуално силна жажда; евентуално сухи лигавици, стоящи кожни гънки; може да сте объркани или лекомислени
Повишено количество урина през нощта
Забавено или прекъснато уриниране, когато пикочният мехур е пълен; Отслабване на потока урина до силно болезнено задържане на урина; Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур; Капене надолу; често уриниране, v. а. през нощта; евентуално кървава урина
Причини:
- Доброкачествено увеличение на простатата
- Рак на простатата
- Хронично възпаление на простатата
- Камък в пикочния мехур
- Рак на пикочния мехур
- Стесняване на уретрата (стриктура на уретрата), напр. Б. след дълъг пикочен катетър
- Соматоформно разстройство
- Приемането на определени лекарства, напр. Б. Успокоителни (транквиланти), антидепресанти, невролептици
Дейности:
- Веднага при семейния лекар или уролог в случай на болка в хълбока, постоянно изтичане на малки количества урина, задържане на урина
- На следващия ден, ако уринирането е болезнено или ако урината е кървава
- През следващите няколко дни до седмици с по-често уриниране или отслабване на потока урина
Самопомощ:
- Ако дренажът е възпрепятстван от уголемена простата („поведение на обикновената маса“), топъл коремен компрес или бутилка с топла вода може да помогне
Забавено или прекъснато уриниране в детска възраст; отслабена струя урина до силно болезнено задържане на урина; често уриниране; евентуално капене надолу; евентуално забавено сушене
Причини:
- Фимоза (стесняване на препуциума)
- Вродено стесняване на уретрата (уретрална стриктура)
- Уретрални клапи
- Уретрални малформации, напр. Б. Хипоспадия
- Чуждо тяло в уретрата
Мярка:
Затруднено уриниране до задържане на урина след инцидент
Причини:
Мярка:
Затруднено уриниране v. а. на обществени тоалетни; изчакващи минути урината да започне да тече
Причина:
- Паререза (психично разстройство с големи трудности при изпразване на пикочния мехур с желание)
Дейности:
- През следващите няколко седмици на семейния лекар или психиатър или психотерапевт
Затруднено уриниране до безболезнено задържане на урина с неврологични оплаквания; постоянно отделяне на малки количества урина; внезапна, силна нужда от уриниране; възможни зрителни или речеви нарушения; евентуално парализа
Причина:
Неврогенно разстройство на изпразването, напр. Б. в
Мярка:
- През следващите няколко дни до семейния лекар или невролог, ако симптомите са забележими за първи път
Внезапно намалено количество урина (
Постепенно намаляване на количеството урина; Задържане на вода в краката, ръцете и лицето; Умора; Гадене и повръщане
Причина:
Мярка:
- През следващите няколко дни на семейния лекар, когато симптомите за първи път станат очевидни
Повишено количество урина (повече от 3 литра на ден); бледа до бистра урина; евентуално силна жажда; евентуално сухи лигавици, стоящи кожни гънки; може да сте объркани или лекомислени
Причина:
Полиурия, напр. Б. в
- Прекомерно пиене, ст. а. Алкохолни напитки
- Захарен диабет
- Диабет insipidus
- Свръхактивни паращитовидни жлези
- Късен стадий на остра бъбречна недостатъчност
- Ранен стадий на хронична бъбречна недостатъчност
- Психогенна полидипсия (относително често психично разстройство, характеризиращо се с компулсивно пиене на големи количества течности без действителна физическа нужда)
- Прием на лекарства, напр. Б. диуретици, някои антибиотици, литий
Мярка:
- През следващите няколко дни на семейния лекар, ако не е известно съответното основно заболяване
Повишено количество урина през нощта
Причина:
Уриниране през нощта (никтурия), напр. Б. в
Мярка:
- През следващите няколко дни до семейния лекар, ако се появят други оплаквания като отслабване на потока урина, силна жажда, оток на краката
Самопомощ:
- Ако няма други оплаквания, ограничете количеството, което пиете вечер, и по-специално консумацията на алкохол - който има диуретичен ефект
Вашата аптека препоръчва
Тъй като тежките заболявания също могат да бъдат причина, затрудненото уриниране или промененото количество урина винаги трябва да бъдат изяснени от лекар.