Затлъстяването защо толкова много рецидиви

От Одри Вогренте

толкова

При затлъстяването загубата на тегло е основна цел. Но предизвиква трайни адаптации в организма, които биха изиграли важна роля при рецидиви, които все още са твърде многобройни.

Публикувано на 12.02.2015 г. 9:30

„Яжте, докато се движите“: добър съвет за предотвратяване на затлъстяването ... но не винаги достатъчно, за да го излекувате. В коментар от Lancet Diabetes & Endocrinology четирима американски експерти по затлъстяване правят преглед на различните лечения за това заболяване, което засяга повече от един на всеки 6 французи. Учените подчертават, че леченията не вземат предвид физиологичните адаптации. които биха могли да играят основна роля при рецидиви.

Начинът на живот, не единственият виновник

Лишаването от отслабване води само до едно: провал. 80 до 95% от затлъстелите хора, които отслабват благодарение на нискокалорична диета, в крайна сметка наддават на тегло. Обяснението е просто: ограничението задейства биологичен механизъм, който ще накара хората да консумират богати храни и да съхраняват излишното. В исторически план тази система дава възможност за борба с глада. Но в западно общество, където диетата вече не е проблем, тази защита се превръща в двигател на затлъстяването и пречи на стабилизирането на теглото.

Мозъчните вериги също се променят от затлъстяването, по-точно схемите за възнаграждение. Те са свръхстимулирани от апетитни храни ... а лишенията създават дефицит на това ниво. „Следователно за повечето затлъстели хора препоръчването да се яде по-малко и да се движат повече вероятно ще бъде толкова неефективно, колкото съветването на някой, който кърви много, да избягва остри предмети“, казва д-р Кристофър Охнер от Медицинското училище „Икан“ в планината Синай (Ню Йорк, САЩ).

„Този ​​коментар не казва, че намесите трябва да бъдат изоставени, но че те са недостатъчни за борба с биологични и екологични фактори“, смекчава Проф. Жан-Мишел Оперт, ръководител на отдел в Центъра за изследвания и медицина на затлъстяването (Париж), свързан с pourquoidocteur. Те остават първите подходи, но понякога трябва да се включат и фармакология и хирургия. "

Хронично заболяване с "ремисии"

Експертите твърдят, че затлъстяването трябва да се разглежда като хронично заболяване, а затлъстелите преди като пациенти в „ремисия“. The Д-р Ян Матюсиер, диетолог в Специализирания център за затлъстяване в клиниката за предпазване (Лион), е съгласен с това. "Това е хронично заболяване с постоянни биологични промени", потвърждава той. Пациентите пазят следи и това трябва да се вземе предвид, за да се поддържа загуба на тегло. Трябва да се вземе предвид и рискът от рецидив. „Всъщност хората със затлъстяване, отслабнали, нямат същите характеристики като хората на същата възраст, пол и тегло.