Затлъстяването - Гневът от собствената недостатъчност
ХРАНИТЕЛНИ РАЗСТРОЙСТВА
Поредица от три части в продължение
- за клиничната картина на анорексията
- повръщане (булимия)
- и пристрастяване към храна (затлъстяване)
от Ингрид Бахле-Нусбаумер
Част 3 - Адиплома
Затлъстяването е терминът, използван за описание на прекомерното натрупване на мастна тъкан в тялото и наднорменото тегло.

Какво причинява затлъстяването:
- Наследствено разположение
- Диета, начин на живот и малко физически упражнения
- Психични фактори като стрес, самота, депресия и различни страхове, които се потискат с храна като награда
- В редки случаи заболяване като слабо функционираща щитовидна жлеза или хормонално разстройство може да доведе до затлъстяване.
Наднормено тегло:
- физическа несръчност,
- Преяждането е заместително удовлетворение,
- като защитна функция (най-вече несъзнателно) за поставяне на граници,
- Заместител на емоционалното хранене,
- често изпитва доказателства за любов и оттегляне на любовта чрез храната,
- Чувство на изолация, самота, срам и отвращение към себе си,
- негативна концепция за себе си,
- много ниско самочувствие,
- Тревоги, задръжки,
- социален проблем, стигма, презрение и подигравки от околната среда,
- Нарушение на енергийния баланс, повече вложена енергия от необходимото потребление на енергия,
- Свързване между отрицателни емоционални състояния и прием на храна като скука, самота, депресивни настроения,
- Нарушение на възприемането на глада и ситостта,
- Срам и оставка.
Наднорменото тегло като семеен проблем:
- В семейството си всички те са с наднормено тегло?
- Много се набляга на „задоволяване на домашната кухня“?
- Темата за диетата уморителен проблем ли е, който многократно се разглежда без успех?
Затлъстяването може да бъде предизвикано и от драстично или травмиращо преживяване. Преживяване на загуба като раздяла или смърт. Когато се откъсвате от родителския дом, след раздяла, при продължителни стресови ситуации или постоянно пренапрежение, не е необичайно да ядете повече. След това се използва за преодоляване на кризисни времена, за да се прогонят страховете, гневът или тъгата и самотата.
Тук въпросът за приема на храна се компенсира на погрешно ниво. Защото гладът всъщност се основава на близост, контакт и внимание. Вътрешната празнота явно се запълва с ядене.
Храната, особено сладките, също се използва като утеха или като подарък.
В редки случаи преяждането може да се използва като средство за самоунищожение или като израз на несъзнателна защита на женската роля.
С деца:
Затлъстяването в резултат на едно или повече травматични преживявания:
- Беше ли детето с нормално тегло до определено време?
- Повечето от останалите членове на семейството са с нормално тегло?
- Какви промени имаше, когато детето започна да наддава?
- Обсъждани ли са промените или са били тайни, табута и т.н.?
- Може ли това - да говорим за това - да бъде компенсирано или се нуждае от подкрепа?
Затлъстяването може да доведе до голямо разнообразие от вторични заболявания и представлява значително повишен риск за здравето.
Затлъстяването е рисков фактор за следните заболявания:
- Високо кръвно налягане,
- диабет,
- подагра,
- Сърдечен удар,
- удар,
- Втвърдяване на артериите,
- Камъни в жлъчката,
- тромбоза,
- Образуване на гуша,
- Повишени липиди в кръвта,
- Увреждане на ставите
Има много причини за наднорменото тегло.
Не всеки с наднормено тегло автоматично е психично болен.
Не е необичайно хората с наднормено тегло да са привидно общителни хора, които не приемат заболяването много сериозно. Всъщност темата често се отрича. Семейната история често показва, че децата са били свръхзащитени и свръхзахранени.
Тенденцията към наднормено тегло остава дори след успешно намаляване на теглото, така че краткосрочните диети не са наистина успешни. Концепцията за дългосрочно лечение се е доказала.
Лечението означава промяна в диетата през целия живот-
и навици в начина на живот.
Основите на успешната терапия са:
- Хранителни съвети
- Редовно упражнение
- Преглед от лекар
- Психотерапия - доказа се комбинация от различни терапевтични насоки, които се научават да разбират собствената си история в дълбочина на психологията, обучават осъзнаването на тялото, практикуват промени в поведението и помагат да се разгледа семейната ситуация.
Основни важни въпроси:
- Какви правила по отношение на хранителното поведение се прилагат във вашето семейство?
- Яде се за много нужди като скука, страх, гняв, тъга, стрес и т.н.?
- Колко спокойно/напрегнато е настроението, когато се храните заедно?
Децата и юношите с наднормено тегло страдат от реакциите на заобикалящата ги среда. Дори децата в детската градина имат негативен образ на другите деца с наднормено тегло. Ако покажете на деца снимки на нормално и с наднормено тегло, както и на деца с увреждания, те преценяват наднорменото тегло като най-непопулярното и не искат да бъдат приятели с тях.
В допълнение към споменатите физически ефекти, последиците от наднорменото тегло са отрицателно отношение към собственото тяло (отхвърляне и гняв към собственото тяло). Това може да бъде силно изразено в началото и в някои случаи да подготви почвата за развитието на друго хранително разстройство.
Нашите хранителни навици се оформят рано. След като се установят отрицателни влияния от рекламата и социалната среда, те са трудни за промяна отново по-късно.
Децата трябва да бъдат насърчавани да приемат здравословна диета, без да развалят удоволствието от яденето и пиенето. Трябва да се научите да се храните здравословно и приятно, вместо просто да поискате любимите си пържени картофи и спагети.
Освен това различните „варианти на глад“ трябва да бъдат отделени от чистата храна и да бъдат информирани за тях. Т.е. „Глад“ след обич, след активност/пасивност, след спорове и т.н., за да не се „засити“ с ходене до хладилника.
Форарлберг разполага с гъста мрежа от консултативни центрове и практики, където опитни специалисти предлагат помощ и подкрепа при лечението и подкрепата на затлъстели хора.
Ингрид Бахле-Нусбаумер
Психотерапевт и супервизор
Bahnhofstrasse 12
A-6850 Dornbirn
Фокусирайте се върху хранителното разстройство в продължение на много години
както в амбулаторни, така и в стационарни условия
Индивидуална и групова терапия
Лекции и управление на курсове за обучение у нас и в чужбина
допълнителни основни области на дейност:
- Специфични за жените теми,
- Обработка на травма (EMDR травматична терапия)
- посттравматично разстройство
- Психосоматични заболявания