Затлъстяване, синдром на поликистозните яйчници и хиперандрогения
Хиперандрогенизмът или излишъкът от андрогени са най-често срещаното ендокринно разстройство при жените в репродуктивна възраст. Най-честата му причина е синдромът на поликистозните яйчници, който от своя страна има една от основните причини за затлъстяване или наднормено тегло. Ето какво трябва да знаете за всички тези условия и как работят:
При жените източниците на андрогени са жлезите с вътрешна секреция: яйчниците, надбъбречните жлези, периферната тъкан, кожата и мастната тъкан. Незначителна роля в производството на андроген играят също черният дроб и червата.
Андрогенен излишък се характеризира с производството на излишни андрогени от надбъбречните жлези, яйчниците или мастната тъкан. Хиперандрогенизмът засяга различни органи и тъкани, което води до различни клинични състояния, които могат да варират от акне до хирзутизъм или дори истинска вирилизация.
Андрогените предизвикват мъжественост, като са отговорни за образуването на мъжки полови органи в плода. Излишъкът от андрогени засяга особено репродуктивната система и пилозната единица, която образува косата и отделя себум, което води до хирзутизъм (излишни косми по тялото) и акне (бели точки, черни точки, папули, пустули, възли).
Основната причина за хиперандрогенията е синдром на поликистозните яйчници, това е най-често срещаната женска ендокринопатология, която в момента засяга около 10% от жените. Повечето засегнати жени страдат от затлъстяване.
Пълната картина на синдрома на поликистозните яйчници включва наличието на нередовна или често забавена менструация (дори по време на пубертета), безплодие, поява на черни косми в областите, където се появяват при мъжете (на гърба, ръцете и бедрата, по-горе горна устна, брадичка, под пъпа, между гърдите), наличие на мазна кожа, косопад и наддаване на тегло.
Хормонален дисбаланс те имат много негативни последици върху плодовитостта и върху способността на жените да завършат бременност без неприятни инциденти. Също така, жените, страдащи от поликистозен синдром, показват 4 пъти по-висок риск от рак на матката (ендометриум).
Коремното затлъстяване причинява инсулинова резистентност и неговите последици върху свръхсинтеза на андрогени на яйчниците.
Появата на инсулинова резистентност (намалена тъканна чувствителност към инсулиновото действие) ще доведе до претоварване на панкреаса, който ще трябва да отделя повече инсулин. Това повишава риска от развитие на диабет, а промените в нивата на мазнините в кръвта ще увеличат риска от отлагания в органи или кръвоносни съдове. Всичко това може да причини високо кръвно налягане, инфаркт или инсулт.
Затлъстяването и тази устойчивост на инсулин могат да доведат до синдром на сънна апнея (затруднено дишане, придружено от хъркане, дълги паузи в дишането, по време на сън), умора, намалена мозъчна оксигенация, сънливост през деня. Естетичните дефекти (затлъстяване, прекомерно окосмяване, акне) често имат отрицателни последици от психологическа гледна точка.
Синдромът на поликистозните яйчници не е състояние, което може да бъде излекувано, за съжаление, но повечето от симптомите му могат да бъдат предотвратени и лекувани. В допълнение към използването на лекарството, предписано от Вашия лекар, е изключително важно промяна в начина на живот. Загубата на тегло при жени с наднормено тегло или затлъстяване може да бъде достатъчна промяна за възобновяване на овулацията и за подобряване на хормоналния и метаболитен дисбаланс, като по този начин значително намалява симптомите на хиперандрогенизъм.