Затлъстяване и болки в ставите
Затлъстяването е една от основните причини за болки в ставите, особено в областта на ханша, коленете и глутеусите. С течение на времето прекомерното тегло причинява износване на ставния хрущял, причинявайки силна болка и дори затруднено движение.
Затлъстяването ускорява артрита, състояние, тясно свързано с телесното тегло.
Остеоартритът е хронично, прогресиращо заболяване, изключително често сред пациентите със затлъстяване. Това е дегенеративно състояние, което засяга както ставите, така и околните тъкани. Всяка става в тялото може да бъде засегната от остеоартрит.
Артрозата се появява след разграждането на ставния хрущял. Основните симптоми на артрозата са болка по време на движение, както и възпаление/подуване на засегнатите стави. Сковаността на ставите може да се появи и след дълги периоди на бездействие, като сън или почивка в леглото. Когато хрущялът е силно засегнат, болката става постоянна, дори в покой. Симптомите могат да се различават в зависимост от пациента, но също така и в зависимост от ставите, засегнати от заболяването. Симптомите могат да изчезнат напълно за дълги периоди и след това да се появят отново.
С напредването на възрастта на пациента хрущялът става все по-деградирал и започва да задържа вода. Поради фрикционния ефект върху хрущяла, ставите са склонни към износване. По този начин движенията на ставите се ограничават.
Затлъстяването не причинява артроза не само поради допълнителния натиск върху ставите, но и защото мастната тъкан (особено коремната област) влияе върху производството на хормони като лептин или адипонектин. Тези хормони могат да причинят промени в ставата, като по този начин увеличават предразположението на пациента към остеоартрит. Заседналият начин на живот, специфичен за много пациенти със затлъстяване, също е рисков фактор за остеоартрит.
Намаляването на теглото е ефективно средство за лечение на болки в ставите, причинени от остеоартрит и др. Освен това пациентът, който успее да отслабне, също ще увеличи подвижността на ставите си.
Хирургията може да се използва за намаляване на теглото, ако пациентът страда от болестно затлъстяване или друга тежка форма на затлъстяване.
Диетата също е задължителна за пациента със затлъстяване. Приемането на здравословна, балансирана диета, но с калорични ограничения, ще помогне на пациента да премахне излишните килограми и по този начин да поеме натиска върху болезнените стави.
Занимаването със спорт може да бъде предизвикателство за пациенти, страдащи от остеоартрит или други ставни състояния, тъй като болката и липсата на подвижност на ставите могат да направят невъзможно упражняването. Физиотерапевтът може да помогне на затлъстелия пациент да научи упражненията, които може да практикува, без да оказва още по-голям натиск върху болезнените стави.
Затлъстяването увеличава рисковете в случай на операция за заместване на ставите. Проучванията в тази област показват, че пациентите със затлъстяване, които се подлагат на такава операция, са по-податливи на инфекции, кръвни съсиреци и изкълчване на тазобедрената става след подмяна.
Какво може да направи затлъстелият пациент за облекчаване на болки в ставите
За да отслабнете - независимо от избрания метод, пациентът трябва да намали телесното си тегло, така че да свали натиска от ставите. Дори елиминирането на 5 килограма може да направи разликата, когато става въпрос за болки в ставите.
Движение - Упражненията, дори ако не е задължително интензивни упражнения, могат да облекчат болките в ставите при пациенти със затлъстяване. Това е така, защото спортът укрепва мускулите, които поддържат ставата, като по този начин намалява натиска върху нея.
Физиотерапия и физиотерапия - както специфичните процедури на физиотерапия, така и упражненията за медицинска гимнастика от физиотерапия ще облекчат болката на пациента за определен период. Препоръчително е тези процедури да се извършват редовно за трайни резултати - в идеалния случай два пъти годишно, т.е. веднъж на 6 месеца. Специалистът по рехабилитационна медицина ще направи най-подходящата схема за лечение за всеки пациент.