Затлъстелите пациенти със сърдечна недостатъчност живеят по-дълго Redaktion Menschenswetter

Пациентите с наднормено тегло с хронична слабост на сърдечния мускул имат по-голяма продължителност на живота след диагнозата, отколкото хората с нормално тегло, чието сърце вече не натрупва достатъчно налягане в артериите поради намалената мощност на изпомпване, за да се гарантира надеждно кръвообращение (систолна сърдечна недостатъчност).

затлъстелите

За дългосрочно проучване работната група около проф. Д-р Анита Десуал от Медицинския колеж Baylor (Хюстън, Тексас, САЩ) събра данните от 1487 пациенти в проучването ARIC (Риск от атеросклероза в общностите). Те използваха индекса на телесна маса (ИТМ) на пациента, който беше определен три месеца преди диагнозата хронична сърдечна недостатъчност, за да ги разделят на три категории:

  • нормално тегло, ИТМ 18,5 - 25 kg/m², 18%
  • наднормено тегло, ИТМ 25 - 30 kg/m², 35%
  • затлъстяване, ИТМ> 30 kg/m², 47%

В хода на десетгодишния период на наблюдение 43% от пациентите със сърдечна недостатъчност са починали. Сърдечната недостатъчност не е била причина за смъртта при всички тях, поради което ракът или диабетът, както и консумацията на никотин са били статистически изключени за анализа. Доказано е, че в сравнение с пациентите с нормално тегло, наднорменото тегло може да се надява на 28% намален риск от смърт, затлъстелите дори на 30% намаление.

Този така наречен парадокс за затлъстяването, който вече беше показан в краткосрочни проучвания, сега е потвърден и от дългосрочно наблюдение: Въпреки че вероятността да се разболеете нараства с теглото, вероятността за оцеляване се увеличава с процента на телесните мазнини, когато заболяването е проявено. Като цяло хората с нормално тегло имат по-малък риск да умрат рано от последиците от диабет или сърдечно-съдови заболявания. Сред пациентите с диабет или сърдечни заболявания обаче наднорменото тегло или дори затлъстяването са привилегировани.

Ако е възможно да напуснете статуса на пациента чрез намаляване на теглото, вероятността за оцеляване отново се увеличава. Обаче онези, които са се възстановили от редукционна диета, са доста рядък случай и в повечето изследвания отпадат от медицинско наблюдение.

Но изследователите подозират друг ефект зад парадокса на затлъстяването при хронична сърдечна недостатъчност: болестта се диагностицира много по-късно при слаби хора, отколкото при много затлъстели. Хроничната сърдечна недостатъчност се характеризира с факта, че тялото може да компенсира последствията за дълги периоди от време. По-бърз сърдечен ритъм, удебеляване на сърдечния мускул, свиване на кръвоносните съдове или увеличаване на обема на кръвта (задържане на вода, апетит за сол) може да компенсира намалената помпена способност на сърцето. Симптоми като диспнея и ангина пекторис стават очевидни само при физическо натоварване, което е по-голяма тежест при затлъстелите хора, отколкото при слабите хора. С напредването на заболяването те се появяват дори в покой или при нисък стрес и се появяват патологични натрупвания на вода в краката (отоци). Хората с наднормено тегло и затлъстяване са засегнати много по-бързо, отколкото хората с нормално тегло. Следователно е възможно сърдечната недостатъчност да бъде диагностицирана много по-рано. Парадоксът на затлъстяването тогава не описва предимството за оцеляване от наднорменото тегло, а просто периода от време, в който слабите хора живеят без диагноза.

Khalid, U. et al. (2014): Предморбиден индекс на телесна маса и смъртност след инцидент на сърдечна недостатъчност: Проучването ARIC. Вестник на Американския колеж по кардиология 64 (25): 2743-2749. doi: 10.1016/j.jacc.2014.09.067

Създаден на 13 януари 2015 г.
Последна актуализация на 13 януари 2015 г.

Подкрепете човешкото време!

Размерът на вноската е по ваша преценка.

Защо да подкрепям финансово Menschenwetter?

Menschenswetter е основно безплатен за всички потребители - и той трябва да остане такъв. Разходите за прогноза за биологично време, изследователски проекти и текущо редактиране обаче не могат да бъдат покрити само от реклама, тъй като .

  • Искаме само да изберем рекламни партньори, чиито предложения считаме за сериозни
  • Следователно се въздържаме да използваме рекламни мрежи, които показват независимо реклама

Не всички потребители на Menschenswetter могат да направят финансова вноска, затова .

  • Нека се справим без бариери за плащане за достъп до човешкото време
  • Бихме искали да ви помолим лично за вашата финансова подкрепа

Екипът на Menschenswetter и всички потребители казват: Благодаря!

Банковите данни

За да почетете работата на Menschenswetter, моля, използвайте следните банкови данни.

Memepublisher GmbH
IBAN DE87620500000000163947
BIC HEISDE66XXX
Цел на "човешкото време"

Вали сняг зад първата врата в адвентния календар

Ноември 2020 г. се сбогува в тази страна със слънчево греене. Но тогава топлият фронт на дребномащабния нисък "Ундин II" пасе пейзажа от северозапад. На северозапад валеше, на юг и югоизток, както и в ниските планински вериги падна първият сняг за сезона. В преходния регион снегът също може да се стопи, но незабавно отново да замръзне при контакт с мразовитата земя. Леденият дъжд направи пътищата и пътеките опасно гладки. продължавай да четеш.

Съветник от редактора на Menschenswetter Холгер Вестерман за Германската асоциация по фибромиалгия (DFV) e.V.

Добре е да правиш добро за другите

Алтруизмът е всеки ангажимент в полза на ближния човек, който не изглежда като предимство, а само причинява разходи или дори рискове. За човешкия социален мозък обаче „правенето на добро“ винаги е от полза. Хормоните на щастието допамин и окситоцин се освобождават и подобряват благосъстоянието. В допълнение, „доброто дело“ се тълкува като действие от висока важност, защото можете да помогнете само отгоре надолу (всичко останало се дължи на раздаване). Но има и друга „добра причина“ за алтруистично поведение: собствената чувствителност към болката намалява. продължавай да четеш.

Проектът за човешкото време

Подкрепете човешкото време!

Размерът на вноската е по ваша преценка.

Банковите данни

За да почетете работата на Menschenswetter, моля, използвайте следните банкови данни.

Memepublisher GmbH
IBAN DE87620500000000163947
BIC HEISDE66XXX
Цел на "човешкото време"

"Белодробът, чувствителен към времето"

Продължете да четете лекцията на нашия главен редактор Холгер Вестерман.

Пушачите са рискова група за корона

Ако белият дроб вече е бил повреден от редовното пушене на цигари, инвазията от коронавируси е много по-лесна, отколкото при здрав дихателен орган. В това отношение пушачите са двойна рискова група: те трябва да живеят с по-голяма вероятност от инфекция и да очакват тежкото протичане на коронарната си болест. продължавай да четеш.