Защо не всички калории винаги са равни

Може да бъде изкушаващо да мислим, че когато поглъщаме 1 г мазнина от сирене, това е същото, както ако консумираме 1 г мазнина от маслото например. На хартия, от енергийна гледна точка, и двете трябва да осигурят 9 ккал енергия за тялото.

В подкрепа на следното разшифроване на изследването (1) ще видим, че в действителност има разлики в зависимост от това дали храните се консумират в пълна (сложна или сложна) или изолирана (отделно) форма.

Всъщност хранителните вещества (протеини, липиди, въглехидрати, витамини, микроелементи) на храната не живеят живота си поотделно, а си взаимодействат помежду си. Това се нарича хранителна матрица: взаимодействие, което може да промени ефекта на храната, която ядем.

Кой и какво е проучен ?

Проучването е рандомизирано контролирано проучване, включващо 203 възрастни, живеещи в Дъблин, Ирландия. Всички бяха с наднормено тегло и над 50-годишна възраст (средно 60), но иначе здрави. Участниците бяха разпределени на случаен принцип в една от следните 4 диетични групи за 6-седмичен експеримент:

120 грама „цял“ чедър.
120 грама леко сирене чедър + 21 грама масло.
49 грама масло + 30 грама калциев казеинат + добавка от калциев карбонат.
120 грама мазно сирене чедър (като група 1) за период от 6 седмици преди експеримента, при който всички сирена са били изтеглени от диетата.

Както можете да видите от разбивката по групи, това проучване разглежда ефектите на съставките, отделени от сиренето (група 3), съдържащи се частично сглобени (група 2) или напълно сглобени в сирене (групи 1 и 4).

Четирите групи са хармонизирани възможно най-тясно по отношение на калориите (480-520 kcal), протеините (27-30 грама), мазнините (39-43 грама) и калция (817-900 милиграма). Целта на група 4 беше да се определят ефектите от премахването и повторното въвеждане на сирене.

Участниците бяха помолени да не топят или загряват сиренето и да ограничат приема на мляко до 50 ml на ден. Отделно от това, на участниците не бяха дадени други диетични указания и бяха помолени да се придържат към установените хранителни правила. Участниците водеха диетичен дневник, в който записваха точното количество от изследваните храни, които ядоха всеки ден, а тези, които следваха препоръките с повече от 80% по време на интервенцията, бяха счетени за спазващи.

Основната крайна точка, оценена в това проучване, е варирането в нивата на LDL между групите. Изследваните вторични параметри бяха други липидни параметри като общ холестерол, HDL, триглицериди, но също така кръвна глюкоза и инсулин, С-реактивен протеин (CRP), кръвно налягане, тегло на участниците, процент на телесни мазнини и обиколка на талията.

Важно е да се отбележи, че това проучване може да не е имало статистическа мощ поради високите проценти на отпадане. Всъщност изследователите се нуждаеха от 45 участници на група (общо 180), за да открият 20% разлика в LDL между групи 1 (всички сирена) и 3 (всички компоненти на сиренето се вземат отделно). Само 164 участници обаче са завършили експеримента, от които само 127 са били установени, че отговарят на изискванията. Това просто означава, че това проучване може да открие само големи разлики в LDL и че по-малките промени може да не са статистически значими.

Какви бяха резултатите от това проучване ?

Както можете да видите на графиката по-долу, се наблюдават значителни разлики между групите по отношение на нивото на LDL, което намалява в по-голяма степен в групата „цели” сирена (-13%) в сравнение с нискомаслената група сирена (-7 %), към групата на съставките, взети поотделно (-3,9%) и към групата, следваща периода на пробив (-2,1%). Подобни наблюдения бяха направени за общия холестерол, но не се наблюдава значителна разлика за останалите параметри.

Какво наистина ни казва това проучване ?

Това проучване потвърждава, че хранителната матрица влияе върху приема на хранителни вещества. Той допълва съществуващата литература, като е първият, който сравнява съставките, изолирани от храна, с техните напълно или частично сглобени форми.

По-конкретно, анализираното проучване разкрива, че консумацията на пълно сирене има по-благоприятен ефект върху нивата на липидите в кръвта в сравнение с отделните му съставки (масло, казеин и калций). В допълнение, консумацията на нискомаслено сирене с масло беше между тях, което предполага, че наличието на минимална хранителна матрица може да има някои предимства, дори ако някои хранителни вещества са частично отстранени.

Интересното е, че всички групи изпитват намаление на LDL (включително 2-те групи, консумиращи масло изолирано), докато предишни проучвания постоянно установяват, че маслото повишава LDL.

Тези резултати не са противоречиви, като се има предвид, че хората, консумирали масло, са приемали и казеин и калциеви добавки, а не само масло, както при други изследвания. По този начин калцият и протеините може да са помогнали за намаляване на количеството абсорбирана маслена мазнина. Това потвърждава предишни изследвания (2), които показват, че високият прием на калций намалява увеличаването на LDL, индуцирано от наситени мазнини чрез способността на калция да влошава усвояването на мазнините.