Защо диетите се провалят

VLCD = много нискокалорична диета

суха маса

LCD = нискокалорична диета

REE = Разход на енергия за почивка

FFM = Маса без мазнини

„След 3 до 5 години, казва ни д-р Дейвид Алисън от Центъра за изследване на затлъстяването (Ню Йорк),„ обикновеният човек се е върнал към първоначалното си тегло “. Мариан Апфелбаум знае всичко за това. Изобретателят на диети с високо съдържание на протеини, ниско съдържание на въглехидрати и мазнини признава, че след спиране на тези диети участниците възвръщат първоначалното си тегло „с излишък от 2 до 3 килограма“. „Моето брилянтно изобретение - добавя той - не решава проблема“.

За да разберем причините за такъв провал, трябва да се върнем към основните уравнения. Целта на много нискокалоричните (по-малко от 800 kcal на ден) и нискокалоричните (800 до 1200 kcal/d) диети е да се създаде енергиен дефицит, така че тялото да консумира по-малко калории, отколкото изразходва. При заседнал човек енергийните разходи се дължат на физическа активност (20-30%), храносмилането на храната (10-15%) и преди всичко на основния метаболизъм или РЗЕ (65-70%). Последното е не друго, а всички изгорени калории за поддържане на физиологичната активност (пулс, дишане, телесна температура, обновяване на тъканите.). REE е до голяма степен функция на количеството суха маса (мускули). Колкото по-важно е, толкова по-висок е PTR.

Енергийният дефицит води до принуждаване на организма да има отрицателен баланс на мазнините, тъй като мазнините са резервното гориво, основно окислено при нискокалорични условия. Но тялото губи и мускулната тъкан, която поддържа елиминираните мазнини, протеинови загуби, които се добавят към тези, свързани с превръщането на аминокиселините в глюкоза. Изчислено е, че изгубените килограми се състоят от 75% мазнини и 25% суха маса. Въпреки че загубата на тегло може да бъде драматична през първите няколко седмици, тя бързо удря плато. Всъщност намаляването на сухата маса води до намаляване на РЗЕ, която е основният източник на енергийни разходи. В същото време топлинният ефект поради храносмилането намалява, тъй като количеството храна се намалява. И накрая, физическата активност също намалява, тъй като енергийните разходи за движение са по-ниски при по-ниска телесна маса. По този начин е доказано, че жените вече не губят тегло с диети, осигуряващи само 1500 ккал на ден.