Защо бебетата нямат право да получават експерти по HiPP за мед

06.2019 (редакционна актуализация)
Автор д-р J. Hower, педиатър
Родителите понякога носят мед на бебето си с храната, за да му направят нещо добро. Съществува риск, дори ако това е рядко, медът да съдържа Clostridium botulinum и да е такъв Детски ботулизъм може да се развие. При болни кърмачета може да се наблюдава парализа на преглъщащите и очните мускули до парализа на дишането, поради което е показано незабавно спешно лечение.
The Отрова от Clostridium botulinum След абсорбцията в червата чрез кръвния поток, (Cb) води до отпусната парализа на мускулите и нарушаване на предаването на възбуда към автономните нерви чрез необратимо свързване с холинергични синапси. Различните варианти на токсина се класифицират по A-G, като токсините от тип A, B, E и F причиняват човешки ботулизъм.
Множество форми на ботулизъм
- Ботулизъм, предаван по хранителната верига, в който се абсорбира завършен токсин.
- Ранен ботулизъм, при който настъпва колонизация на рани.
- Детски ботулизъм (SB), при който се поглъщат спори на Clostridium, които само покълват в червата на бебето и образуват там силно токсичния токсин.
Детският ботулизъм е специална форма на ботулизъм. Спорите на Clostridium могат да бъдат погълнати от различни източници. Това включва почва, вода в казанче, прах и храна. Медът е само един вариант. Самият мед има бактерициден ефект, но може да съдържа спори, които могат да покълнат в червата на бебето.
Честота и разпространение на заболяванията
От 1993 г. в европейските страни са описани само отделни случаи. Поразителна черта на SB е възрастовото разпределение: около 95% от всички случаи се случват между 3 седмици и 6 месеца. Следователно временният модел е подобен на синдрома на внезапната детска смърт. Подозира се връзка, но това все още не е доказано без съмнение.
Тъй като спорите могат да бъдат намерени почти навсякъде в околната среда, те често трябва да бъдат погълнати от деца, без да причиняват клинични симптоми. Изглежда, че червата на бебето са особено податливи на покълване на погълнати спори, произвеждащи токсин Clostridium. Повечето спори е вероятно да бъдат погълнати от прахови частици. Въпреки това родителите могат да премахнат една причина за SB, която е отговорна за по-малко от 5% от случаите:
Те не трябва да дават мед на деца под една година!Медът е безопасен за по-големи деца и възрастни, които, доколкото ни е известно, не се разболяват при поглъщане на спори на Cb.
Калифорнийските изследователи са открили около 10% Cb спори в произволни проби от търговски мед. Тъй като много бебета са изложени на спорите на Cb, без да се разболяват, изглежда, че отделните рискови фактори (диета, микробиом) влияят върху риска от заболяването. Не е известна минимална инфекциозна доза. Въз основа на изследван мед се подозира, че 10 до 100 спори могат да бъдат достатъчни за инфекция.
Симптоми
Инфекцията не винаги е клинично разпозната. Първият признак на SB обикновено е запек, последван от затруднено пиене, летаргия и дихателна парализа. По-леките болести често могат да бъдат пренебрегвани. Смъртността е 2%. Клиничната картина често трае много дълго време. Въпреки това, бебетата обикновено се възстановяват напълно.