Защита на хранителни добавки срещу AMD, свързана с възрастта, дегенерация на макулата (AMD)

    лечение
    • Лекарство за мокро AMD
      • Как се използват лекарствата?
      • Колко добре помагат лекарствата?
      • Какви нежелани реакции могат да се появят?
      • Извън етикета: Avastin за свързана с възрастта дегенерация на макулата
    • Хранителни добавки
      • Какво трябва да правят хранителните добавки при AMD?
      • Могат ли хранителните добавки да предотвратят AMD?
      • Хранителните добавки могат да забавят заболяването?
      • Колко голяма е точно ползата от комбинирания агент?
      • Какви странични ефекти могат да имат хранителните добавки?

Диетичните добавки предпазват от AMD?

(PantherMedia/Ralf Winter) Няма доказателства, че хранителните добавки могат да предотвратят свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD). Въпреки това, комбинация от витамини и минерали може да забави прогресирането на определена форма на AMD.

защита

Диетичните добавки съдържат хранителни вещества като витамини или минерали, които също се намират в нормалните храни, но в концентрирана форма и често във високи дози. Те могат да съдържат растителни вещества като жълт кантарион и чесън, но също така и животински вещества като рибено масло. Диетичните добавки се предлагат например като таблетки, капсули, прахове или течности. Те са свободно достъпни, например в аптеките и супермаркетите.

Какво трябва да правят хранителните добавки при AMD?

Дегенерацията на макулата постепенно води до загуба на централно зрение. Според широко разпространена теория влиянието на светлината и кислорода в клетките на ретината създава определени вещества („свободни радикали“), които могат да увредят тъканите. Диетичните добавки са предназначени да помогнат за ограничаване на този процес. По този начин те трябва да предотвратяват AMD или да забавят прогресията му.

Някои от продуктите, предлагани от AMD, съдържат смес от различни витамини като витамин С, витамин Е и бета-каротин. Може да съдържа и цинк и мед. Често се препоръчват и омега-3 мастни киселини, зеаксантин, лутеин и гинко билоба.

Могат ли хранителните добавки да предотвратят AMD?

Досега няма научни доказателства за превантивен ефект при здрави ретини. Досега витамин Е и бета-каротин са добре проучени. Изследвания с общо над 75 000 участници показват, че тези агенти не могат да намалят вероятността от развитие на болестта. Няма налични убедителни проучвания за продукти, съдържащи омега-3 мастни киселини.

Хранителните добавки могат да забавят заболяването?

Досега в проучвания по този въпрос са изследвани цинк, лутеин, зеаксантин, витамин С, витамин Е, бета-каротин, омега-3 мастни киселини и гинко билоба. Няма доказателства, че омега-3 и гинко ще помогнат.

Ежедневната консумация на следните хранителни вещества може да забави прогресията на AMD:

  • така наречената AREDS комбинация от витамин С (500 mg), витамин Е (400 IE - международна единица), бета-каротин (15 mg), цинк (80 mg) и мед (2 mg), или
  • почти идентичната AREDS-2 комбинация от витамин С (500 mg), витамин Е (400 IE), цинк (80 mg), мед (2 mg), лутеин (10 mg) и зеаксантин (2 mg).

Полза от комбинацията AREDS с активни съставки досега е била показана само при хора със значително повишен риск от късна AMD. Вече имате много отлагания в окото си, така наречените друзи. За някои от тях редовното използване на комбинацията AREDS може да намали риска от AMD в късен стадий, свързан със зрително увреждане. За това средствата трябваше да се вземат ежедневно в продължение на няколко години.

Важно е те да се приемат само след консултация с лекар, защото не са подходящи за всички. Здравноосигурителните компании не поемат разходите за комбинацията AREDS.

Колко голяма е точно ползата от комбинирания агент?

Голямо проучване с около 3600 участници, „ARED Study“ (свързани с възрастта изследвания на очните заболявания), показва благоприятен ефект от комбинацията AREDS. По време на шестгодишния период на проучване някои хора запазиха зрителната си острота малко по-дълго - но средствата за защита не помогнаха най-много. В цифри:

  • Без лечение зрението се влоши значително при около 43 от 100 участници през шестте години.
  • С лечение: Когато приемате комбинацията AREDS, зрението се влошава при около 37 от 100 участници за същия период.

С други думи: 6 от 100 души, които приемаха комбинирания продукт ежедневно в продължение на шест години, показаха предимство.

Какви странични ефекти могат да имат хранителните добавки?

Дългосрочната употреба на добавки във високи дози понякога може да бъде вредна. Бета-каротинът например увеличава риска от рак на белите дробове при хора, които пушат или са пушили в миналото. Бета-каротинът, съдържащ се в комбинацията AREDS, доведе до рак на белия дроб при един от 100 участника. Почти всички хора, които са развили рак на белия дроб по време на периода на изследване, са бивши пушачи.

Вече се предлагат комбинации AREDS-2, при които бета-каротинът е заменен от лутеин и зеаксантин. Пушачите и бившите пушачи трябва да са сигурни, че приемат препарат без бета-каротин.

Кожата на някои от участниците, приемали бета-каротин, е пожълтяла. Възникнаха и проблеми като запек, газове и диария.

Приемът само на цинк е довел до това, че около 3 на 100 души са хоспитализирани за урологични проблеми като инфекции на пикочния мехур или инконтиненция.

От други изследвания знаем, че високите дози витамин Е могат да увеличат риска от смърт. В проучването върху комбинацията AREDS обаче няма повече смъртни случаи, отколкото обикновено се очаква за шест години.