Засегнати са особено жените. Как да се предпазите от камъни в жлъчката - Wissen - Stuttgarter
Камъните в жлъчката се състоят от кристализиран холестерол. Бучките могат да доведат до схващаща болка. Затлъстяването и липсата на упражнения увеличават риска.
Щутгарт - „Имате ли камъни в жлъчката?“ Който не отговори преждевременно, може да сгреши. Много хора имат бучки в жлъчния мехур, но нямат представа: Според изчисленията до 15 процента от възрастните в Германия са „носители на камък“. Делът се увеличава с възрастта. Тъй като структурите често не създават никакви проблеми, те често се откриват само случайно. „Такива тихи камъни в жлъчката обикновено не трябва да се лекуват“, казва хирургът Карстен Гут от клиниката в Меминген. Много големи камъни са изключение, тъй като увеличават риска от рак на жлъчния мехур. В такива случаи жлъчният мехур обикновено се отстранява хирургически.
Проблем става, когато камък в жлъчката мигрира и блокира изхода на жлъчния мехур. Това предотвратява изтичането на жлъчката, причинявайки болка в горната част на корема, подобна на крампи. Коликите могат да се разпространят в гърба и в дясното рамо, понякога се добавят гадене и повръщане. Спазмите в корема обикновено продължават поне петнадесет минути и изчезват по-късно, често се случват през нощта. „Болката е доста типична“, казва Гут. Независимо от това, те не са достатъчни за ясна диагноза: „Язви на стомаха и инфаркти понякога могат да причинят подобни симптоми. Затова определено трябва да разрешите въпроса от лекаря. "
Симптомите на камъни в жлъчката включват остра болка, треска и студени тръпки
Ако се установи, че камъкът в жлъчния мехур е причинил колики, лекарите обикновено препоръчват лечение. „Вероятността скоро коликите да се върнат скоро е голяма“, казва Франк Ламерт, гастроентеролог от Университетската болница Саарланд в Хомбург. Според Института за качество и ефективност в здравеопазването 70 процента от пациентите получават оплаквания отново в рамките на две години. Освен това рискът от вторични заболявания се увеличава, ако чакате по-дълго.
Например, ако блокирането на жлъчните пътища продължава, може да възникне възпаление на жлъчния мехур. Проявява се в пронизваща болка в горната част на корема, която обикновено е придружена от висока температура и студени тръпки. Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да посетите лекар.
Операцията е една от най-често срещаните в Германия
Най-често жлъчният мехур се отстранява по минимално инвазивен начин. Разтварянето на камъните с лекарство, както често се правеше в миналото, сега е необичайно. „Има голям риск да се създадат нови камъни“, казва Ламерт. За разлика от това, премахването на жлъчния мехур обещава дългосрочен успех. „Операцията е безопасна процедура“, обяснява експертът по жлъчните камъни. С около 200 000 интервенции годишно, това е една от най-често срещаните операции в Германия. Понякога камъните се забиват извън жлъчния мехур в един от свързващите канали и го затварят, така че да възникнат и колики. Такива камъни в жлъчните пътища обикновено се отстраняват ендоскопски. Тъй като рискът от опасни последици, като възпаление на панкреаса, е особено висок при такива камъни, лекарите често препоръчват лечение, дори ако пациентът няма симптоми.
Камъните в жлъчката се състоят предимно от холестерол. Те се образуват, когато елементите на жлъчката са в дисбаланс, тъй като жлъчната киселина в жлъчката всъщност кара холестерола да остане течен. Ако има твърде много холестерол или твърде малко жлъчна киселина, холестеролът кристализира. Постепенно тези кристали могат да се слепват, образувайки по-големи структури. Рискът се увеличава, ако жлъчният мехур не се свива и не се изпразва редовно - това може да се случи по време на бременност например.
Здравословната диета може да предотврати това
Предразположението към камъни в жлъчката е отчасти наследствено. Има генетични дефекти, които означават, че децата развиват камъни в жлъчката. През повечето време обаче начинът на живот играе решаваща роля. „Обикновено се приема, че една четвърт от образуването на камъни в жлъчката е генетично. Три четвърти се дължат на фактори на околната среда “, обяснява Франк Ламерт. Следователно човек може силно да повлияе върху това дали се образуват камъни и дали има симптоми. „Най-важното е да не консумирате твърде много калории“, подчертава гастроентерологът. В противен случай ще се отдели твърде много холестерол, с който метаболизмът не може да се справи.
Има и препоръки относно състава на диетата, но те не са толкова ясни. Според настоящите медицински насоки ядките, витамин С, магнезият и омега-3 мастните киселини вероятно намаляват риска от развитие на камъни в жлъчката. Диетата с ниско съдържание на фибри, от друга страна, увеличава риска. „Захарта и високият процент въглехидрати като цяло също имат отрицателен ефект“, казва Ламерт. Не е препоръчително обаче да се откажете напълно от мазнините: „Ако съдържанието на мазнини в храната е твърде ниско, това означава, че жлъчният мехур не се изпразва и рискът от камъни се увеличава.“ По същата причина не е добре, нищо за дълго време да яде и например да пропусне закуската.
Жените са изложени на повишен риск
Колко сложна е ситуацията, показва и фактът, че експертите предупреждават срещу наднорменото тегло, от една страна, но също така и срещу твърде бързото отслабване, от друга. „Ако загубите повече от 1,5 килограма на седмица, рискът от камъни в жлъчката се увеличава значително“, подчертава Ламерт. Освен всичко друго, повече холестерол след това попада в жлъчката, отколкото може да се разтвори в нея. В допълнение, женските хормони имат отрицателен ефект: следователно жените обикновено имат по-висок риск от развитие на камъни в жлъчката - особено ако приемат лекарства, съдържащи естроген. Всеки, който е с наднормено тегло, жени и над 40 години, има бременност, светла кожа и също има случаи на жлъчнокаменна болест в семейството, има възможно най-висок риск. В края на краищата има една утеха за засегнатите: Можете да живеете добре дори без жлъчен мехур. Повечето пациенти нямат проблем след отстраняването, ако храносмилането им се е променило.