Запек - енциклопедия OculusPrim

запек е резултат от натрупване на промени в честотата, размера, консистенцията и преминаването на изпражненията, което причинява глобално намаляване на обема на изпражненията. Състоянието е интензивно субективно, в зависимост от индивидуалния праг.

енциклопедия

  • Намаляване на честотата на изпражненията под броя, считан от пациента за "нормален" (нормалната честота е 3-5 пъти седмично)
  • Повишаване на консистенцията на изпражненията в сравнение с "нормално"
  • Количествено намаляване на фекалиите в сравнение с "нормално"
  • Копростаза поради повишена консистенция на фекалиите
  • Изпражнения с твърда консистенция поради намалено съдържание на течност в изпражненията
  • Липса на спешна нужда от дефекация
  • Затруднено отстраняване на изпражненията от ректума
  • Болезнено движение на червата
  • Продължително усещане за непълно изпразване на червата
  • Усещане за коремна пълнота или общ дискомфорт поради непълно движение на червата
  • тенезми

  • Електролитични нарушения
    • хиперкалциемия
    • хипокалиемия
  • Хормонални аномалии
    • хипотиреоидизъм
    • Диабет
  • Вродени заболявания - аганглионен мегаколон (болест на Hirschsprung) или удължено, излишно, обемно черво (dolicocolon)
  • Вродени или придобити нервно-мускулни чревни разстройства („псевдообструкция“)
  • Съпътстващо заболяване, травма или пълзене на тялото
  • Механична чревна обструкция (запушване или илеус, от каквато и да е причина)
  • Недостатъчен прием на течности
  • Неблагоприятни лекарствени ефекти (антихолинергични агенти, опиоиди)
  • Хронична прекомерна употреба на лаксативи и пургативи
  • Психични, културни, емоционални, екологични фактори
  • Болезнена евакуация на изпражненията поради анални заболявания (пукнатини)

  • Екстремни възрасти (много млади или много стари)
  • Невротичен
  • Polifarmacoterapie
  • Заседнал начин на живот
  • Неправилна диета и недостатъчен прием на течности

Лечение - общи мерки:

  • Опит за премахване на лекарства, които могат да причинят или влошат запека
  • Увеличаване на приема на течности
  • Модификация на диетата
  • Клизми, ако другите методи са неефективни

  • Ако няма анатомични отклонения, увеличете приема на фибри в диетата до около 15g/ден (трици, плодове, зелени зеленчуци, зърнени храни, пълнозърнест хляб)
  • Насърчаване на неограничен прием на течности

Еволюция/прогноза: Случайният запек, кратък и реагиращ на прости мерки е доброкачествен. Обичайният може да бъде проблем за цял живот.