Закъснение на менструацията, стр
Забавяне на менструацията - нарушение на менструалната функция, проявяващо се с липса на циклично кървене за повече от 35 дни. Може да се дължи на физиологични причини (бременност, пременопауза и др.), Както и различни органични или функционални нарушения. Забавяне на менструацията се случва в различни периоди от живота на жената: по време на формирането на менструалната функция, в репродуктивния период и в пременопаузата. Забавянето на менструацията за повече от пет дни е причина да посетите лекар. Диагностиката на забавянето на менструацията е насочена към намиране на основната причина за този симптом, от която зависят по-нататъшните тактики на лечение.
Забавяне на менструацията
Забавена менструация се счита за неуспех в менструалния цикъл, при който менструалното кървене не настъпва в очакваното време. Забавянето на менструацията, което не надвишава 5-7 дни, не се счита за патология. Варианти на забавяне на менструацията са такива менструални нарушения като олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявяващи се с намаляване на менструалното кървене. Забавяне на менструацията може да се наблюдава в различни възрастови периоди от живота на жената: по време на пубертета, в репродуктивната фаза, в пременопаузата и причинено от физиологични или патологични причини.
Естествените, физиологични причини за забавянето на менструацията се обясняват в пубертета по време на формирането на менструалния цикъл, когато през 1-1,5 години менструацията може да бъде нередовна. При жените в репродуктивна възраст забавянето на менструацията е естествено по време на бременност и кърмене. В периода на пременопаузата менструалната функция постепенно изчезва, настъпват промени в ритъма, продължителността на менструацията и закъсненията в менструацията се заменят с пълното им спиране.
Всички други варианти за забавяне на менструацията над 5-7 дни не се обясняват с природни явления, в такива случаи се изисква спешна консултация с гинеколог. Менструалният цикъл на жената е фин механизъм, който поддържа плодовитостта и отразява всякакви отклонения в общото здравословно състояние. Следователно, за по-добро разбиране на причините и механизмите на забавената менструация е необходимо ясно да се разбере каква е нормата и отклонението в характеристиките на менструалния цикъл.
Характеристика на менструалния цикъл
Функционирането на тялото на жена в детеродна възраст има циклични модели. Месечното кървене е последният етап от менструалния цикъл. Менструалният поток показва, че не е настъпило оплождане на яйцеклетката и бременност. Освен това редовността на менструацията показва, че тялото на жената функционира гладко. Забавянето на менструацията, напротив, показва някои възникнали неуспехи.
Началото на първата менструация обикновено настъпва между 11-15 години. Отначало менструалното кървене може да се появи нередовно, забавянето на менструацията през този период е нормално, но след 12-18 месеца менструалният цикъл трябва окончателно да се формира. Настъпването на менструация преди 11-годишна възраст и отсъствие след 17 години е патология. Закъснението в началото на менструацията до 18-20 години показва очевидни патологични процеси: общо изоставане във физическото развитие, дисфункция на хипофизната жлеза, недоразвитие на яйчниците, хипоплазия на матката и др.
Обикновено менструацията се появява и завършва на равни интервали. При 60% от жените цикълът продължава 28 дни, тоест 4 седмици, което съответства на лунния месец. Приблизително 30% от жените имат цикъл, който продължава 21 дни, а около 10% от жените имат менструален цикъл, който продължава 30-35 дни. Средно менструалното кървене трае 3-7 дни, а допустимата загуба на кръв за една менструация е 50-150 ml. Пълното спиране на менструацията настъпва след 45-50 години и бележи началото на менопаузата.
Нередовността и колебанията в продължителността на менструалния цикъл, системното забавяне на менструацията за повече от 5-10 дни, редуването на оскъдно и обилно менструално кървене, показват сериозни отклонения в здравето на жената. За да контролира настъпването или забавянето на менструацията, всяка жена трябва да води менструален календар, като отбелязва деня, в който започва следващата менструация. В този случай забавянето на менструацията веднага ще бъде видимо.
Забавени периоди и бременност
Бременността е най-честата причина за забавени периоди при жени в детеродна възраст. Вероятното настъпване на бременност, освен забавяне на менструацията, се доказва и от промени във вкуса и миризмата, апетита, появата на гадене и повръщане сутрин, сънливост, болезнени усещания в млечните жлези. Невъзможно е да се отхвърли възможността за бременност дори в случаите, когато е имало прекъснат полов акт, сексуален контакт по време на менструация, в "безопасни" дни или използване на презерватив, в присъствието на вътрематочно устройство, приемане на орални контрацептиви и т.н., тъй като нито един метод за контрацепция не дава 100% контрацептивен ефект.