Захарен диабет; Терапия и грижи за тип 1 и тип 2
Определение: В Захарен диабет това е метаболитно заболяване, чиято основна находка е хроничното повишаване на нивата на кръвната захар. Захарният диабет се разделя на две основни форми Диабет тип 1 и тип 2 възложено. 1
Текущи данни за захарен диабет
Захарният диабет е едно от основните широко разпространени заболявания с тенденция към нарастване. Смята се, че около 6 милиона души живеят с диабет в Германия. Според Международната диабетна федерация (IDF) жените и мъжете са почти еднакво засегнати от болестта. Според изчисленията на IDF, броят на хората, засегнати от диабет, ще нарасне до 8 милиона души до 2030 г., което съответства на процент от 10.² Немският център за изследване на диабета (DZD) ins Призовани към живота. Откакто е основан, DZD си е поставил за задача да изследва причините и да разработи ефективни мерки за противодействие и подходи за лечение. DDG е медицинско-научно специализирано дружество в Германия, което представлява интересите на лекари в клиники и практики, учени, психолози, фармацевти, консултанти по диабет и други експерти по диабетология. 4-ти
Захарен диабет тип 1
Захарен диабет тип 1 (наричан по-рано и младежки диабет) е едно от автоимунните заболявания, което се основава на автоимунното унищожаване на В-клетките, произвеждащи инсулин в панкреаса (панкреаса). При деца и юноши В-клетките обикновено се унищожават много бързо. Едва когато около 80-90% от В-клетките бъдат унищожени, типичните симптоми стават забележими, тъй като В-клетките, които все още са непокътнати, функционират добре. Когато в организма няма инсулин, телесната клетка вече не може да абсорбира глюкоза (захар) и нивото на кръвната захар се повишава бързо. Поради пълната липса на собствено производство на инсулин в организма, метаболизмът е нестабилен и засегнатите зависят от външния запас на инсулин за цял живот. Следователно диабет тип 1 е „инсулинозависим“ диабет. 1
Захарен диабет тип 2
Последици от захарен диабет
Хронично високото ниво на кръвната захар причинява диабетни усложнения поради увреждане на кръвоносните съдове и нервната система. Диабетните усложнения се срещат при всички видове диабет и се появяват по-вероятно и по-рано при лош метаболитен контрол. Дългосрочните увреждания при диабет водят, наред с други неща
- тежки промени в ретината,
- хронична бъбречна недостатъчност,
- хронично сърдечно заболяване,
- Нарушения на кръвообращението и
- Увреждане на нервите. 6-то
Разлики между диабет тип 1 и тип 2
Захарен диабет тип 1
Захарен диабет тип 2
Начало
Предимно деца, юноши и млади възрастни
Предимно средна и по-възрастна възраст
Възникване и прогресия
Остра, относително бърза прогресия до абсолютен дефицит на инсулин
Пълзящо, бавно прогресиращо през относителен дефицит на инсулин до абсолютен дефицит на инсулин
причина
Разрушаване на? Клетки в панкреаса, автоимунен процес
Нарушения на инсулиновото действие (инсулинова резистентност) и секрецията на инсулин от панкреаса с различна тежест
телесно тегло
Наследяване
метаболизъм
Симптоми
Повишена жажда, повишено уриниране, загуба на тегло, умора, сериозен метаболитен дисбаланс
Често липсват или неспецифични оплаквания, тежки метаболитни дисбаланси са по-рядко срещани, но по-чести са тежки промени в големи и малки съдове и увреждане на нервите
Източник: Собствена илюстрация, базирана на Hodeck & Bahrmann, 2014, стр. 9
Възможности за терапия при захарен диабет
В случай на диабет тип 1, инсулиновата терапия трябва да се използва директно. Основата на всяко лечение на диабет тип 2 се формира от немедикаментозни мерки като редовни упражнения и лека промяна в диетата. Ако целите на терапията не са постигнати с нелекарствени средства, тогава лекарствената терапия също трябва да се използва тук.
Ход
За разлика от всяка диета, увеличаването на здравословните упражнения може да бъде свързано с повишаване на качеството на живот и здраве. Следователно движението е важен момент в терапията дори в напреднала възраст.Основната цел не е постигане на загуба на тегло, а поддържане или надграждане на мускулна маса. Освен това се противодейства на ограничението на движението, така че независимостта и независимостта да се запазят в напреднала възраст. Дори и най-малките увеличения в движението, като кратки, но редовни разходки с ролатора, вече показват техния ефект.
Информация: Физическата активност на всяка възраст обикновено е свързана с по-ниска вероятност за смърт. Значително подобрение може да се види само след 15 минути ежедневно упражнение. Защо така? Упражненията увеличават усвояването на глюкозата (захарта) и ефективността на действието на инсулина в клетките на тялото. 1
хранене
Особено в случай на хора с наднормено тегло с диабет, трябва да се спазват следните точки по отношение на хранителната терапия:
- Според препоръката на Германското общество по хранене, балансираното хранене е важно, т.е. умерен прием на мазнини (25–35% мазнини) и нишестена и богата на фибри диета: 45–60% въглехидрати, 10–20% протеини.
- Не трябва да липсва и достатъчно количество микроелементи и витамини, тъй като хората с наднормено тегло често са недохранени.
- Хранителните съвети и цялостното обучение за диабет за засегнатите и, ако е необходимо, съпругът/съпругата, също се считат за полезни.
- Тъй като храненето в напреднала възраст е свързано с качеството на живот, засегнатите не трябва да бъдат подлагани на прекомерни хранителни ограничения. Засегнатите хора трябва да ядат балансирана смесена диета въз основа на техните индивидуални навици и да обърнат внимание на размера на порциите.
- Пресни плодове или сурови зеленчуци са добри закуски между храненията.
- Всяко физическо упражнение е добро и метаболитно свързано.
Въздържане от алкохол
Консумацията на големи количества алкохол инхибира образуването на захар в черния дроб, което може да доведе до особено продължителна хипогликемия. Това обаче става очевидно само часове след пиене на алкохол. Колкото повече алкохол се пие, толкова по-дълго има инхибиране на образуването на нова захар. Резултатът е тежка, често незабелязана, нощна хипогликемия. Препоръките обаче не са насочени към трайно въздържане от алкохол, а по-скоро до случайна и умерена консумация на алкохол. Жените се препоръчват до 10 g алкохол, а мъжете до 20 g алкохол на ден. Във връзка с хранене, съдържащо въглехидрати, едва ли могат да се очакват забележими ефекти върху нивата на кръвната захар. Съответно на жените е позволено да консумират чаша вино, пенливо вино (около 100 ml) или бира (около 250 ml) по време на хранене. Съответно на мъжете е позволено да консумират двойно повече. Разликите в препоръчителната консумация се дължат на различните нива на разграждане на алкохола при мъжете и жените. 1
Съвети за грижи у дома за захарен диабет
В зависимост от степента на техните индивидуални ограничения и ситуация, хората, които се нуждаят от грижи със захарен диабет, се нуждаят от професионална подкрепа, съобразена с техните нужди с грижи вкъщи, например от семейни болногледачи, служба за извънболнична помощ или 24-часов болногледач. 24-часова медицинска сестра може напр. помагат за измерване на кръвната захар. За инжектиране на инсулин се извиква амбулаторна медицинска сестра. Освен това с внимателно око усложненията или нараняванията, свързани с болестта, могат да бъдат открити по-рано. Освен това, в случай на „денонощна“ грижа у дома, мотивацията на засегнатите да спортуват повече и да се хранят здравословно може да се увеличи.
Повече информация за болестите и тяхното лечение като част от 24-часовата грижа у дома можете да намерите тук:
Подуване:
1. Hodeck, K., Bahrmann, A. (2014). Диабет за медицински сестри. Практически съвети за грижа за възрастни пациенти с диабет. Берлин, Хайделберг: Springer Verlag.
2. Германски център за изследване на диабета. Числа. Получено на 8 юли 2014 г. от http://www.dzd-ev.de/themen/diabetes-die-krankheit/zahlen/index.html
3. Федерално министерство на образованието и научните изследвания (8 юли 2014 г.). Германският център за изследване на диабета. Получено на 11 юли 2014 г. от http://www.bmbf.de/de/14064.php
4. Германско общество за диабет. За нас. Получено на 15 юли 2014 г. от http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/ueber-uns/ziel-und-struktur.html
5. Виен, М. (2007). Грижа за деловодството. Разбиране на болестите 2. Щутгарт: Georg Thieme Verlag KG.
6. Prinz, C. (2012). Основни познания по вътрешни болести. Хайделберг: Springer Medicine Verlag.
Предложете услуга
Поискайте безплатни оферти!
Попълнете веднъж и получете до 3 оферти от проверени доставчици за 24-часова грижа от Източна Европа.