Захар; Co; Фондация за превенция на Асман
Sugar & Co.
За разлика от по-ранните препоръки, приемът на захар вече не е забранен и за диабетици. Хората с диабет обаче трябва да имат предвид следното:
- Както се препоръчва за недиабетици, яжте не повече от 10% от енергийния си прием на ден под формата на захар (т.е. не повече от 3 супени лъжици (50g) на ден или еквивалентни количества в храни, съдържащи захар).
- Не трябва да консумирате захарта под формата на сладки напитки (напр. Лимонади, плодов нектар), а по-скоро да я "опаковате" в ястия, ако е възможно.
- Разпределете вашата „захарна дажба“ на няколко порции през целия ден.
- Използвайте само напитки с високо съдържание на захар и/или захар за лечение на хипогликемия.
- Избягвайте прекомерния прием на захар, особено под формата на сладкиши с високо съдържание на мазнини, като пайове, сладкиши, сладолед и др. Тези храни съдържат много мазнини и калории, но почти никакви витамини, минерали и фибри.
Заместители на захарта и подсладители
В диетата на диабетиците бяха Заместители на захарта Използва се дълго време като заместител на захарта. Те обаче са станали по-малко важни поради вдигането на забраната за захар. Заместителите на захар включват фруктоза (плодова захар) и захарни алкохоли като изомалт, лактитол, малтитол, манитол, сорбитол и ксилитол. Когато се използват заместители на захарта, трябва да се спазва следното:
- Захарните заместители, консумирани в по-малки количества, почти не влияят на кръвната захар. Следователно не се изисква инсулин. Диабетиците, лекувани с инсулин или таблетки от сулфонилурейния или глинидния тип, не могат да изчисляват заместители на захарта като въглехидрати.
- Трябва обаче да се вземе предвид съдържанието на калории в заместителите на захарта:
- Подобно на захарта, един грам фруктоза осигурява 4 kcal
- един грам захарен алкохол осигурява 2,4 kcal
- Ако се консумират големи количества захарни алкохоли в рамките на кратък период от време, могат да възникнат метеоризъм и слабителни странични ефекти (Таблица 1).
Подсладители се използват като подсладители в храни (напр. за подслаждане на млечни продукти, напитки, дъвки). В Германия са одобрени захарин, цикламат, ацесулфам К, аспартам, тауматин и неохесперидин DC.
- Те не повишават нивата на кръвната захар и са без калории.
| захар | 4-ти | Еднопосочен | Да | следвайте препоръките (вижте по-горе) |
| Фруктоза (заместител на захарта) | 4-ти | 1,4 пъти по-сладка от трапезната захар | едва | при напълняване трябва да се обърне внимание на съдържанието на калории; подобно увреждащо зъбите като захарта |
| Захарни алкохоли (например изомалт, лактитол, малтитол, манитол, сорбитол, ксилитол) (заместители на захарта) | 2.4 | около 1-кратно | едва | Продуктите със захарни алкохоли могат да бъдат декларирани като „без захар“; При консумация на 10-20 g може да възникне метеоризъм или диария |
| Подсладители (например захарин, ацесулфам К, аспартам, тауматин, неохесперидин DC) | не осигурява/пренебрежимо малка енергия | 35 - 3000 пъти (в зависимост от подсладителя) | Не | Многобройни проучвания показват, че подсладителите не увеличават риска от рак в посочените дози. СЗО е определила максимални нива на консумация за безопасност |
модифицирано от: Немски център за изследване на диабета в Дюселдорф; „Алтернативите на захарта“ от информационната система за захарен диабет (www. Diabetes-deutschland.de), януари 2001 г.
Гликемичен индекс - какво е това?
Концепцията за гликемичния индекс (GI) е разработена за класифициране на храни, съдържащи въглехидрати, въз основа на тяхната ефективност върху нивата на кръвната захар. Основата на това беше наблюдението, че например консумацията на захар води до повишаване на кръвната захар по-малко от консумацията на бял хляб. Наблюдаваните разлики в повишаването на кръвната захар между различните храни не могат да бъдат напълно обяснени нито от съдържанието на фибри, нито от структурата на въглехидратите (сложни въглехидрати, нискомолекулни въглехидрати).
За да се определи гликемичният индекс (%), се измерва увеличението на кръвната захар след консумация на 50 g въглехидрати от съответните храни в сравнение с увеличението след 50 g глюкоза (или бял хляб):
- Въглехидратните храни, които причиняват бързи и/или високи скокове на кръвната захар, имат висок гликемичен индекс.
- Храните, при които нивото на кръвната захар се повишава леко или бавно след консумация, имат нисък гликемичен индекс.
Храни с нисък, среден и висок гликемичен индекс (GI)
Таблица 2: Гликемичният индекс на различни храни| фъстъци | 14-ти | кафяв ориз | 55 | Крекери | 71 |
| кисело мляко | 27 | овесена каша | 55 | Бял хляб (препечен хляб) | 73 |
| лещи | 30-ти | зърнена закуска | 55 | пържени картофки | 75 |
| Спагети от пълнозърнеста пшеница | 37 | Басмати ориз | 58 | вафли | 76 |
| Спагети, бели, ал денте | 38 | Ананас * | 59 | печени картофи | 85 |
| Apple | 38 | Гранола бар със сушени плодове | 61 | Картофено пюре | 85 |
| праскова | 42 | кола | 63 | бял ориз, "лепкав" | 87 |
| преварен ориз | 47 | цвекло | 64 | корнфлейкс | 81 |
| Моркови | 47 | захар | 68 | франзела | 95 |
| Грах | 48 | Пълнозърнест хляб, фин | 70 | Гроздова захар (глюкоза) | 100 |
| Солени картофи | 50 | ||||
| Пълнозърнест хляб с пълнозърнести храни | 52 | ||||
| Царевица | 53 | ||||
| овесена торта | 54 |
Диета с нисък гликемичен индекс - какво прави?
Концепцията за гликемичния индекс по отношение на профилактиката и лечението на заболявания е противоречива. Някои експертни групи смятат, въз основа на различни проучвания, че диетата с нисък гликемичен индекс може да бъде положителна мярка при лечението на диабет и нарушения на липидния метаболизъм и ефективна за профилактика на затлъстяването, диабета и коронарните артериални заболявания. От друга страна, по-специално специализираните дружества в САЩ смятат, че значението на гликемичния индекс е недостатъчно доказано, за да оправдае независими препоръки.
- От една страна се обсъжда методът за измерване на гликемичния индекс.
- Тъй като GI се влияе от различни фактори като състава на храненето и обработката и приготвянето на храната. В допълнение, стойностите, определени за отделните храни, могат да се различават от човек на човек и могат да варират дори при един и същ човек.
- Учените, които са убедени в ГИ, обаче казват, че ГИ на храната е еднаква за човека, независимо от подготовката и състава на диетата.
- От друга страна, учените виждат определени метаболитни процеси, които настъпват непосредствено след хранене с висок гликемичен индекс, като причина за заболявания като Затлъстяване и диабет. Все още не е ясно дали има връзка между коронарната болест на сърцето и GI. Например, повишените нива на кръвната захар, които могат да възникнат след диета с висок GI, могат да генерират окислителни процеси, които увреждат кръвоносните съдове. Диета с нисък GI (в продължение на няколко седмици) води до ниски нива на триглицериди или LDL холестерол в кръвта в повечето проучвания.
Необходимо е допълнително проучване, за да се предостави повече информация за ползите от диетата с нисък ГИ. Ако не искате да пропуснете положителните ефекти на такава диета, опитайте храните, изброени в "Как можете да намалите гликемичния индекс на вашата диета?" да бъдат споменати във вашата ежедневна диета. Тъй като диетата с нисък GI няма отрицателни ефекти и е в съответствие с препоръките за здравословна диета, които не вземат изрично GI.
Как можете да намалите гликемичния индекс на вашата диета?
Разменете храни с висок гликемичен индекс за подобни храни с по-нисък индекс (Таблица 3).
Таблица 3: Опции за обмен на храни по отношение на гликемичния индекс
| Бял хляб, кифлички, багет | Пълнозърнест хляб, овесен хляб или пълнозърнест хляб |
| захарни зърнени закуски, като царевични люспи, шоколадови бонбони | Мюсли (със сушени плодове) или овесени люспи |
| Картофено пюре, печени картофи | Яке или варени картофи |
| лепкав бял ориз | ориз с преварен, естествен или басмати |
| Крекери | Ядки, барове на мюсли със сушени плодове |
| вафли | Овесена бисквита, бисквита със стафиди |
За по-нататъшно четене
А. Буйкен и др. ал. (2001): Гилцемичен индекс в диетата на европейските амбулатори с диабет тип 1: връзки с гликиран хемоглобин и серумни липиди. В: The American Journal of Clinical Nutrition, том 73, № 3, стр. 574-581.