Загуба на кост от антикоагулантно лечение.

Добре дошли в EM-consulte, справка за здравни специалисти.
Достъпът до пълния текст на тази статия изисква абонамент.

антикоагулантно

обобщение

Рискът от остеопороза при продължителна употреба на антикоагуланти е по-нисък при употребата на хепарини с ниско молекулно тегло (LMWH), отколкото при нефракциониран хепарин. Механизмите, които могат да обяснят загубата на костна маса, все още са слабо разбрани. Експериментални проучвания при животни показват намалено образуване на кост с тези два вида хепарин, както и повишена костна резорбция с използването на нефракциониран хепарин. Може да бъде включена системата OPG-RANKL, с по-голям афинитет на нефракциониран хепарин от НМГ за OPG. Фондапаринукс не е показал вредно въздействие върху костите при проучвания върху животни. Що се отнася до антивитамините на витамин К, техните костни ефекти остават противоречиви; някои проучвания показват повишен риск от фрактури, които не са открити от други автори.