Заешка устна
Цепната устна (хейлошизис) е вроден дефект, който се образува по време на ембрионалното развитие на плода в резултат на несъединяване на тъканите на носната кухина и горната челюст
Проявява се с цепнатина на устната. Образуването на такава патология се случва до осмата седмица от бременността, когато се поставят челюстно-лицевите органи на детето. Според статистиката до 0,04% от децата по света се раждат с разцепена устна. Формирането на цепнатина на устните се случва на генетично ниво. Причините за дефекта могат да бъдат стрес и тежка токсикоза по време на бременност, злоупотреба с майката с антибиотици и алкохол, тютюнопушене и употреба на наркотици, както и силно облъчване на плода. Всички тези фактори са особено опасни през първите два месеца от бременността. Друг рисков фактор за развитие на цепнатина на устната е възрастта на майката (раждане след 35-40 години). Родителите, които вече имат едно дете с разцепена устна, получават генетични консултации преди да планират следващата си бременност.
Най-често се образува цепнатина от едната страна на горната устна. По-рядко дефектът се появява от двете страни или на долната устна. Разцепването може да бъде пълно или частично. Частичното разцепване обикновено е едностранно под формата на депресия на устната. Образува се в случаите, когато средните носни и максиларни процеси не се сливат. Пълното разцепване може да бъде едностранно или двустранно под формата на дълбока цепнатина, изкачваща се от устната до носа. Образува се, когато носният процес не се съединява с десния и левия максиларен процес. Дълбочината и дължината на дефекта могат да бъдат различни: при леки случаи разцепването засяга само меките тъкани на устната, а при тежки случаи небната кост и горната челюст. Цепнатината на устната може да се появи изолирано, но често този дефект е придружен от други малформации на горната челюст: цепнатина на твърдото и мекото небце („цепнатина на небцето“), деформации на носа и т.н.
Клинична картина
Разцепената устна се идентифицира визуално при дете веднага след раждането. Дефектът прилича на дълбока бразда (от едната страна или от двете), сякаш разкъсва горната (по-рядко долната) устна до носа или дори по-дълбоко. В процепа (цепнатина) се виждат венците, междучелюстният процес и носната кухина. При кърмачета наличието на цепнатина на устната затруднява сученето и преглъщането. Ако цепнатината е твърде дълбока и голяма, може да се наложи да нахраните бебето през носната тръба.