Задействания на проктит, симптоми, терапия - NetDoktor
Софи Мацик е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor.
Проктит (Ректално възпаление) е възпаление на последния отдел на ректума и ануса. Проктитът има симптоми като кървави, гнойни изпражнения или отделяне, постоянни или нередовни движения на червата и силна болка. Причините за проктит са много; най-често е резултат от бактериална инфекция. Прочетете всичко, което трябва да знаете за проктит тук - допълнителни симптоми, причини и възможности за лечение.
Посетете лекар рано! Колкото по-дълго чакате, толкова по-вероятно е възпалението да се превърне в хронично състояние.
Проктит: описание
Проктит (възпаление на ректума) е възпаление на последния отдел на ректума и обикновено също на ануса. Придружен е от оплаквания като кървави, гнойни изпражнения, затруднения с изпражненията и болки в областта на тазобедрената и слабинната област.
За разлика от други възпалителни заболявания на червата, при проктит симптомите са ограничени до последните 15 сантиметра от червата до ануса.
Причините за проктит са многобройни. Възможни са бактериални инфекции (особено по време на незащитен полов акт), други възпалителни заболявания на червата и алергична реакция към съставките на супозиториите или презервативите. По-голямата част от засегнатите са хомосексуални.
Все още няма точни данни за честотата на проктит.
Проктит: симптоми
Симптомите са редки в началото на проктит. Най-много засегнатите забелязват, че анусът е много чувствителен или възниква болка при дефекация.
След известно време, докато възпалението се разпространи в ректума, могат да се появят следните симптоми:
- кърваво, гнойно отделяне
- кърваво, гнойно изпражнение
- постоянното усещане, че трябва да отидете до тоалетната
- нередовно движение на червата
- Фекална инконтиненция
- Болка и спазми
- Въздухът излиза от червата (метеоризъм)
- Сърбеж на ануса
- зачервен, изпъкнал анус
В по-нататъшния ход на проктит често се появяват анални фисури, генитални брадавици или фистули на ануса, които също могат да причинят силна болка.
Симптомите, които възникват във всеки отделен случай, силно зависят от факторите, причинили проктита. Проктитът, причинен от гонорея, например, показва почти никакви симптоми.
Проктит: причини и рискови фактори
Проктитът може да бъде причинен от различни фактори. Повечето случаи на проктит са резултат от незащитен полов акт, при който пациентът се разболява от полово предавани болести. Инфекции със сифилис, гонорея, СПИН, донованоза (тропическа болест, предавана по полов път), генитален херпес (генитален херпес), хламидия или човешки папиломен вирус (HPV) често са свързани с проктит.
Хората, които имат чести анални сношения или сношения с различни хора, имат значително повишен риск от развитие на проктит. Поставянето на предмети в ануса по време на полов акт също може да разкъса чревната стена. Тези наранявания също могат да причинят проктит.
Освен това възпалението на ректума може да възникне в контекста на хронични възпалителни заболявания на червата, например при болест на Crohn или язвен колит. Ако при улцерозен колит възпалението е засегнато само ректума, лекарите говорят за улцерозен проктит.
Проктитът може да бъде причинен и от алергични реакции към съставките на супозитории, презервативи или смазки или от травматични събития или лъчева терапия за рак.
Проктит: прегледи и диагностика
За да диагностицира проктит, както и при други заболявания, лекарят първо ще попита за медицинската история (анамнеза). Симптомите, описани от пациента, както и всички съществуващи заболявания могат да осигурят първоначални индикации за проктит. За надеждна диагноза се използват три метода на изследване:
Инспекция на ануса:
Лекарят проверява дали има някакви възпалителни промени в ануса, като зачервяване на лигавицата.
Дигитален ректален изпит:
По време на дигиталния ректален преглед лекарят сканира ануса и околните органи с пръст.
Ректоскопия:
При ректоскопия ректумът и анусът се изследват с помощта на пръчковиден инструмент, ендоскоп. Ендоскопът се използва за инжектиране на въздух в червата, който разгъва гънките на лигавицата в ректума. Това е добър начин за разпознаване на възпалението. По време на изследването могат да се вземат и мазки от лигавицата или тъканни проби (биопсии). Изследването обикновено отнема не повече от пет до десет минути и е най-много неудобно за засегнатите, но не е болезнено.
Ако инфекцията е причина за проктит, надеждна диагноза може да бъде поставена само в лабораторията. ДНК на бактериите се открива в цитонамазките, получени от лигавицата по време на ректоскопия.
Прочетете повече за прегледите
Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:
Проктит: лечение
Терапията на проктит зависи от причинителите:
инфекция
Ако бактериалните инфекции са причина за проктит, се правят опити за борба с патогените с антибиотици. Като алтернатива, кортизонов препарат може да се прилага като пяна. Освен това определено трябва да преминете към по-безопасен секс, за да предотвратите заразяването на други хора и бъдещите ви инфекции.
Възпалително заболяване на червата
В контекста на хронично възпалително заболяване на червата (улцерозен колит, болест на Crohn), противовъзпалителното средство месалазин първоначално се прилага като супозитория три пъти седмично. Ако това не се подобри, лекарството се дава и под формата на таблетки. Мезалазиновата пяна или мезалазиновата клизма също често се използват. В много тежки случаи на улцерозен проктит, възпалената област на лигавицата също може да бъде отстранена.
Медикаментозното лечение на възпалителни заболявания на червата може да бъде през целия живот.
алергия
Ако например има алергия към латекс в презервативите или към активни съставки в супозиториите, тези вещества трябва да се избягват в бъдеще. Проктитът, причинен от алергия, се лекува сам в повечето случаи. В по-тежки случаи може да се лекува и с мезалазинови супозитории.
радиация
Лечението на проктит, причинен от радиация, обикновено не е необходимо, тъй като това заболяване е много леко и в повечето случаи се лекува самостоятелно.
Симптоматична терапия за проктит
Супозиториите или чревната клизма (клизма) могат да помогнат срещу симптомите на ректално възпаление. При чревна клизма водата преминава през ануса в червата. Тази мярка обаче не може да се използва при определени съществуващи условия.
контрол на процеса
При умерени и тежки случаи на проктит се правят редовни проби от чревна лигавица, за да се оцени успехът на терапията. Това не е необходимо за лесни градиенти.
Прочетете повече за терапиите
Прочетете повече за терапиите, които могат да помогнат тук:
Проктит: протичане и прогноза на заболяването
От срам хората с проктит често чакат дълго да посетят лекар за техните симптоми. Колкото по-дълго се отлага лечението на проктит, толкова по-висок е рискът възпалението да се превърне в хронично състояние и след това може да се лекува само с операция.
Ако посетите лекар незабавно при първите признаци на стомашно-чревен дискомфорт, терапията може да започне незабавно и шансът за пълно излекуване е голям. В почти всички случаи на лекуван проктит засегнатите имат добра прогноза и болестта може да бъде напълно излекувана.
За разлика от други възпалителни заболявания на червата, рискът от рак на дебелото черво не се увеличава особено при проктит.
Предотвратява проктит?
Като цяло не можете да предотвратите проктит. Можете обаче да намалите риска от заболяване, като практикувате само безопасен секс. Това означава: Използвайте презерватив и се уверете, че по време на анален контакт няма наранявания на устната лигавица. Свързано с инфекция Проктит по този начин може да се избегне.