Заболявания на щитовидната жлеза - PDF безплатно изтегляне

1. Физиология на щитовидната жлеза 2. Хипотиреоидизъм 3. Хипертиреоидизъм 4. Тиреоидни тумори 5. Казуси 1-5

заболявания

Развитие на щитовидната жлеза Ако не се развие - вроден хипотиреоидизъм може да се локализира както сублингвално, така и ретростернално. Ако дуктусният тиреоглос не атрофира, може да се развие киста.

Синтез на тиреоиден хормон TRH: Тиреотропин освобождаващ хормон TSH: Тиреоид стимулиращ хормон TSH-R: TSH рецептор T4: Тироксин T3: Трийодтиронин Tg: Тироглобулин TPO: Тироидна пероксидаза MIT: Монодиодирозин DIT: Дийододирозин NIS:

TSH: 0,34 4,25 mu/l без T4: 9 16 pmol/l без T3: 3,7 6,5 pmol/l

Свойства на хормоните на щитовидната жлеза Почти напълно свързани със серумните протеини: Тироксин-свързващ глобулин (TBG) Тироксин-свързващ пре-албумин (TBPA) Албумин Свободната фракция е малка, но е изключително важно само свободните хормони да влизат в клетките и да са биологично активни: свободен T4 (ft4) 0,015% от общия T4 свободен T3 (ft3) 0,33% от общия T3

Свойства на хормоните на щитовидната жлеза T3 полуживот 1 до 3 дни е необходимо многократно дневно приложение. Полуживот T4 5 7 дни 1x приложение. Те се измерват чрез имуноанализ. Ефект T3, кратен на T4 (2 10x)

Функция на тиреоидния хормон рецептор

2 милиарда души страдат от йоден дефицит. Йод и селен Голиат могат да се развият при тежък дефицит хипотиреоидизъм и кретинизъм. Дефицитът на ко-селен може да изостри кретинизма. Йодиране на сол и хляб. Прекомерният прием на йод може да доведе до автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Препоръчителен дневен прием на йод 150 250 ug/ден за възрастни, 90 120 ug за деца, 250 ug за бременни жени Препоръчителен дневен прием на селен 100ug.