Забавени реакции, Immuninfo

С развитието на свръхчувствителност от тип I често се наблюдава развитие на забавени реакции след първата (ранна) реакция. Появата им е свързана с освобождаването на вторични медиатори от мастоцитите. Този тип реакция обикновено се наблюдава след 4-6 часа от началото на алергичната реакция и продължава 1-2 дни. Реакцията се характеризира с развитие на локално възпаление и тъканна инфилтрация от неутрофили, еозинофили, макрофаги, лимфоцити (Т-клетки), базофили. Цитокините TNF-α и IL-2, секретирани от мастоцити, увеличават плътността на експресия на адхезионни молекули и HLA антигени върху съдовия ендотел, което допринася за поддържането на възпалителния процес и клетъчната инфилтрация в тъканта. Основната роля в забавените реакции играят еозинофилите, които представляват повече от 30% от всички клетки в клетъчния инфилтрат на засегнатата област. Концентрацията им на мястото на възпалението се проявява под въздействието на еозинофилния фактор хемотаксис, секретиран от мастоцитите. Цитокините IL-3, IL-4, IL-5, GM-CSF допринасят за тяхното активиране, диференциация и узряване. Наличието на рецептори за IgG и IgE на тяхната повърхност им позволява да свързват комплекси антитяло-алерген, което от своя страна причинява секрецията на възпалителни медиатори като левкотриени, основен протеин, фактор за активиране на тромбоцитите, катионни протеини, невротоксини. Ефектът на тези вещества върху тъканите причинява локално увреждане.