За първи път в частната медицина е въведен пълен протокол за лечение на пациенти с рак
Стартирането на диагностичния център PET-CT и SPECT-CT, както и на отделението за лъчетерапия, позволи на Европейския медицински център (EMC) да сформира Института по онкология, който е уникален за частната медицина, където всички съвременни области на диагностика, са представени лечение и рехабилитация на онкологични пациенти. Защо ефективната работа на международен онкологичен център е невъзможна без PET-CT, както и значението на екипната работа на лекарите, разказа водещият рентгенолог на EMC, специалист по диагностика на онкологични заболявания Евгени Либсън (Израел).
В рентгенологията има много техники за изобразяване. Какви допълнителни възможности предоставя PET-CT, SPECT-CT на пациента? Разкажете ни за технологиите, какви физически методи се използват в работата?
PET-CT (позитронно-емисионна томография, комбинирана с компютърна томография) е диагностичен метод, който позволява не само да се видят човешки органи и тъкани, но и да се определи наличието на патологичен процес на молекулярно ниво. От една страна, рентгеновите лъчи (CT) се използват за получаване на анатомични изображения. От друга страна, PET системата ви позволява да улавяте гама кванти, излъчвани от радиофармацевтик, който се прилага интравенозно и предимно се натрупва в тези тъкани, където се появява патологичният процес. Важно е това лекарство (флуородеоксиглюкоза, FDG) да е най-ефективно само в рамките на два часа след производството му в специална лаборатория. Това е такава лаборатория за производство на каквито и да било радиофармацевтици, която сме създали на базата на EMC.
Изборът на метода се определя от вида на тъканите, органите или вида на патологичния процес, който трябва да бъде изследван. SPECT-CT се използва в онкологията, кардиологията, ендокринологията, урологията. PET-CT - в онкологията за оценка на разпространението на злокачествен процес, проследяване на ефективността на лечението, диагностициране на рецидиви, както и в кардиологията и неврологията.
Ранната и точна диагноза, плюс цялостно лечение, често е спасен живот
Ще открие ли PET-CT рак, ако други методи не са показали?
PET-CT е най-точната позната техника за диагностика на рака (96-98%). Според нашите данни в 41% от случаите използването на PET-CT променя предварително планираните тактики, което ви позволява да изберете най-ефективния, персонализиран метод на лечение. Както всички видове диагностика обаче, радионуклидите имат своите ограничения. Тук е необходим индивидуален подход.
Ефективен ли е скринингът за рак на PET, който сега се предлага активно от някои клиники?
Колко безопасно е такова проучване за пациента и персонала?
Излагането на лъчение в този случай не надвишава това при конвенционалните CT изследвания.
Цената на PET-CT оборудването се оценява на милиони долари, изисква специална подготовка на помещенията, необходимо е производството на радиофармацевтици, огромни инвестиции в човешки ресурси. Защо частен медицински център се реши на толкова сложен проект?
В Русия и Москва има недостиг на медицински услуги за PET-CT, докато това е международен стандарт за подпомагане на пациенти с рак. В публичния сектор има недостиг на PET-CT и стандарти за ядрена медицина - онколозите просто се справят без PET-CT, разчитайки на остарели, по-малко информативни методи. EMC е първата частна клиника в Москва, където можете да се подлагате на PET-CT диагностика всеки ден, както и да получите изчерпателно становище от опитен диагностик, обучен в Европа и Израел. Възможно е бързо изпращане на електронни данни за пациента до всяка точка на света. Това позволява в най-кратки срокове да се получи второ мнение от водещи чуждестранни клиницисти, с които EMC е установила партньорство. Лекарите от Института по онкология EMC си сътрудничат тясно със специалисти от световна класа от САЩ, Германия, Швейцария, Белгия, Италия, Израел, Финландия.
Изучавали ли сте опита на чуждестранни партньори при планирането на работата на Центъра?
С клиничен опит нашите водещи служители действаха като експерти при откриването на подобни центрове в други градове на Русия: те много добре знаят какви могат да бъдат грешките и възможностите. Всички те са работили възможно най-ясно и са взели предвид при изпълнението на проекта EMC. С пристигането на проф. Сергей Морозов, рентгенолог и рентгенолог, ние сформирахме екип от специалисти по лъчева диагностика, които са максимално фокусирани върху сътрудничеството с колегите, внедрили сме система за контрол на качеството и сме създали собствено медицинско училище. Преди откриването на отдела за радионуклидна диагностика посетихме много PET центрове в Русия и по света. Нашите специалисти, под ръководството на ръководителя на отдела за PET-CT, рентгенологът Максим Смолярчук, са учили в Швейцария и Израел повече от година, където аз от своя страна съм работил дълги години. Като цяло персоналът на нашия отдел е уникален в много отношения. Събрахме лекари, медицински сестри, радиохимици, физици и медицински инженери в цяла Русия, специално за да работим като екип в EMC. Не е лесно да се намерят квалифицирани рентгенолози - това е рядка професия.