Възстановяване на разходи за ортодонтията, за която се поддържа

55% от французите биха се нуждаели от ортодонтско лечение. Докато прибягването до тази категория грижи нараства, условията за възстановяване на средства за ортодонтията често остават непризнати. Последните обаче се различават значително в зависимост от възрастта. JeChange прави равносметка на проблема.

  • Публикувано на 14.06.2012 г. (актуализирано на 01.07.2020 г.)

възстановяване

За хората с ортодонтски проблеми лечението от ранна възраст е не само медицинска препоръка, но и финансова необходимост !

С редки изключения, социалното осигуряване отказва всяко възстановяване на разходи за ортодонтия след шестнадесетгодишна възраст. Освен това, въпреки че има подкрепа за деца и юноши до техния шестнадесети рожден ден, нивата на възстановяване на разходите по здравното осигуряване остават ниски.

Тъй като ценообразуването на тази грижа е напълно безплатно, разходите могат да достигнат значителни суми, което налага да се абонирате за a допълнителни здравни резултати в ортодонтията.

Какво покритие за ортодонтска помощ ?

Ако някои ортодонтски лечения са добре покрити от социалното осигуряване, базата за възстановяване на разходите остава слаба по отношение на начислените цени. В допълнение, възстановяването на разходи за ортодонтията за възрастни и възстановяването на средства за детска ортодонтия се различават значително ... в ущърб на първото.

Ортодонтска помощ: безплатни суми такси

Ортодонтската помощ може да се извършва от специализиран зъболекар или от орален хирург. Както е случаят с монтирането на зъбни протези, практикуващият е упълномощен да таксувайте безплатно за ортодонтска помощ че той предлага. Единствените изключения: тарифите за първите консултативни и диагностични изпити се регулират от социалното осигуряване.

От тези два случая, ако здравните специалисти по принцип останат задължени да определят таксите си „с такт и умереност“, както се изисква от кодекса на общественото здраве, нищо не им пречи да прилагат суми отвисоки такси за поставяне на стоматологичен уред или ограничители или за наблюдение на пациент в продължение на една или повече години.

Последица: според доклад за социалноосигурителните сметки, публикуван през 2017 г., тези такси биха се увеличили с 25% между 2010 и 2015 г. и средният процент на превишаване варира от + 111% до + 409% в зависимост от отделите.

Ето защо се препоръчва да консултирайте се с поне двама ортодонти различни и сравнете техните цитати преди наемане на работа, всеки специалист също е длъжен да покаже цените на най-често срещаните си ортодонтски процедури в своята практика.

Ето защо се препоръчва да се консултирате с поне двама различни ортодонти и да сравните техните цитати. преди да поемете твърд ангажимент към едното или другото.

Вашето здраве има цена

Но няма нужда да плащате висока цена за вашата здравна застраховка !
За да се възползвате от добри гаранции и да не пробиете банката за здравни разходи, JeChange ви помага да сравните здравните формули на застрахователите.
Ще бъдете изненадани от спестяванията, които ще постигнете !

Възстановяване на сумата за сигурност, при условие на няколко условия ...

Възстановяването на средства за социална сигурност за ортодонтия отговаря на няколко условия:

  • грижите могат да бъдат възстановени само ако пациентът е такъв на възраст под шестнадесет години при започване на лечението. Дозировка обаче може да бъде предоставена на млад човек, който вече е преминал тази възраст, в изключителния случай, когато лечението има за цел да се подготви за хирургическа интервенция на челюстната кост. В този случай обаче възстановяването не може да надхвърля един семестър;
  • възстановяването на разходите трябва да бъде подадено на предварителното съгласие на вашата здравноосигурителна каса. Следователно трябва да направите искането и тази формалност трябва да бъде подновява се на всеки шест месеца, ще се върнем.

И накрая, имайте предвид, че ще се изисква фиксирана вноска в размер на 1 евро, ако лечението се извършва от лекар по дентална медицина, а процедурите, извършвани от дентални хирурзи, са освободени от всякаква фиксирана вноска.

... и много ниски бази за възстановяване

Както видяхме, процентите на възстановяване на средства за ортодонтска помощ варират между 70 и 100% от основната ставка, каза "отговорност". Последното обаче не е било обект на никаква преоценка повече от двадесет години и вече не отразява реалността на разходите, които днес се таксуват от професионалисти.

Това води до a остава важно за пациента или неговото допълнително здраве.

Също така е важно да запомните, че всеки пациент има правото максимум шест семестъра на остри грижи, евентуално разпръснати с периоди на почивка или „наблюдение“ и последвани от максимум две години задържане за стабилизиране на ортодонтското лечение. Възстановяванията ще се извършват в края на всеки шестмесечен период и само първият период може да бъде възстановен за половината от началото на лечението и чрез дерогация.,.

И накрая, знайте, че ако се възползвате от CMU-C, ще бъдете напълно поддържа, при предварително съгласие от първичната здравноосигурителна каса.

Подкрепа за дете под 16 години

Както току-що видяхме, пациентът трябва да е на възраст под 16 години в началото на лечението си и трябва да е получил предварително съгласие за получаване на възстановяване на разходите за ортодонтите от здравното осигуряване.

Имате ли дете под 16 години, засегнато? Открийте цените, които служат като основа за възстановяване на разходите за ортодонтия:

Основа за възстановяване на разходите за ортодонтия
Вид консултацияОсновни ставкиВъзстановяване
Първа консултация 23 € при ортодонт
28 € в сектор 1 стоматолог
70% (16,10 евро за ортодонт и 18,60 евро за стоматолог)
Първоначални прегледи 43 €70% (30,10 €)
Активно лечение 193,50 евро100% на семестър
Консултации за наблюдение (2 максимум на семестър) 10,75 евро70% (7,53 €)
Първа спорна година 161,25 евро100%
Втора и последна година сдържаност 107,50 евро70% (75,25 €)
РадиостанцииТе са изброени в буква Z, която им гарантира покритие от социалното осигуряване70% от действителните разходи