Възстановяване на разходи за лекарства, които подкрепят Sécu Previssima
Здравното осигуряване покрива част от възстановяване на разходи за наркотици, ако застрахованият има медицинско предписание и ако посочените лекарства фигурират в списъка на възстановимите фармацевтични специалитети.
The Възстановяване на разходи за лекарства се прави на базата на фиксирана такса за отговорност (TFR) или на базата на регулаторната продажна цена.
Скоростта на възстановяване на разходи за наркотици от здравното осигуряване варира в зависимост от действителното им действително обезщетение (SMR).
Процент на възстановяване на наркотици и действителна полза (SMR)
The процент на възстановяване на наркотици се различава в зависимост от действителната си действителна полза. Сериозността на лекуваното състояние, ефикасността на лекарството, нивото на неблагоприятните ефекти или превантивният характер и т.н., са сред критериите, които определят действителната полза от лекарството.
Според SMR ставките от възстановяване на разходи за наркотици са следните:
- 100% : лекарства, признати за незаменими и скъпи
- 65%: лекарства с голяма или значителна действителна полза
- 30%: лекарствени продукти с умерена действителна полза и някои магистрални препарати
- 15%: лекарства с ниска медицинска полза
Хомеопатичните лекарства не се възстановяват от социалното осигуряване от 1 януари 2021 г.
Процент на възстановяване на лекарства се прилага:
- Въз основа на регулаторната продажна цена
- Въз основа на фиксирана ставка на отговорност, изчислена от цената на най-евтините генерични лекарства
Преди 1 юли 2014 г. процентът на възстановяване на социалното осигуряване наркотици варира в зависимост от миниатюра цветен печат върху кутията. По този начин белият стикер съответстваше на процент на възстановяване на разходите от 65%, синият на процент от 30%, а жълтият или оранжевият на 15%. Скоростта на възстановяване на разходи за наркотици от сега нататък без стикер се появява по-специално на гърба на рецептата, след отпускане на лекарството или при поискване от фармацевта.