Възстановяване на пациенти след миокарден инфаркт
Исхемичната болест на сърцето е основната причина за смърт и заболеваемост в Европа и САЩ, а инфарктът на миокарда е най-сериозната форма на исхемична болест на сърцето. Най-честите причини са липсата на упражнения, тютюнопушенето и диетата с високо съдържание на мазнини и сладкиши и високо кръвно налягане.
Какво се случва по време на миокарден инфаркт? Някои сърдечни клетки умират в резултат на процес на "запушване" на артерия (коронарна), която подхранва територия на сърцето.
Пациентите с миокарден инфаркт трябва да следват някои общи препоръки, за да подобрят качеството си на живот и да намалят риска от нов епизод. Тези препоръки са разработени въз основа на медицинско проучване на милиони пациенти по целия свят, които са претърпели инфаркт. По този начин има международно признати насоки и препоръки за лечение.
Без животински мазнини (свинско, бекон, масло, заквасена сметана). Пациентите трябва да ядат много плодове и зеленчуци, храни с високо съдържание на фибри, постно месо (риба, пиле), растително масло (особено зехтин). Не се препоръчва добавянето на сол или смеси от подправки в търговската мрежа към консумираната храна.
2. Намаляване на телесното тегло
Препоръчва се и е много важно, защото допринася за понижаване на кръвното налягане.
3. Постоянни физически упражнения
Препоръчва се движението да се инициира според клиничното състояние веднага след инфаркта, с прогресивно увеличаване на физическото усилие, така че на 6 седмици след неусложнен инфаркт пациентът да ходи 4-5 км на ден, вървейки равномерно, в предупредителна стъпка, ако времето отвън е благоприятно. Усилията по време на горещина, студ или мъгла са противопоказани. В някои страни от Европейския съюз има специални програми за възстановяване на сърдечно-съдовата система с медицински контрол, уредени от здравноосигурителната система. В Румъния има и специализирани центрове с опит в областта, например в Клуж-Напока и Тимишоара.
4. Откажете се от пушенето
Всяка цигара повишава кръвното налягане, свива артериите, увеличава вискозитета на кръвта, която става по-плътна, ефекти, които правят кръвта с кислород по-трудна за достигане до сърдечния мускул, благоприятствайки появата на нов епизод на миокарден инфаркт.
5. Поддържане на стойностите на кръвното налягане
Медицински проучвания показват повишен риск от инфаркт на миокарда при стойности на кръвното налягане над 140/90 mmHg.
6. Избягвайте прекомерната консумация на алкохол
В случай на неусложнен миокарден инфаркт е разрешено да се консумира чаша червено вино на ден, имащо антиоксидантно действие, което предпазва сърцето.
7. Холестерол в кръвта
Тя е тясно свързана с мастните натрупвания в артериалната стена. Препоръчва се след инфаркт LDL, нивата на "лошия" холестерол да бъдат под 70 mg/dl, а тези на HDL, "добрият" холестерол да бъдат по-високи от 55 mg/dl, цели, които могат да бъдат получени чрез упражнения., диета, богата на ненаситени мастни киселини (риба) и лекарства за понижаване на липидите (понижава холестерола).
8. Поддържане на стойностите на кръвната захар правилно при пациенти с диабет
Тъй като високата кръвна захар е допълнителен рисков фактор при исхемична болест на сърцето, препоръчително е пациентът с диабет, който е претърпял инфаркт, да поддържа кръвната глюкоза на правилни и постоянни стойности.
9. Придържане към медикаментозно лечение
Проучванията показват, че някои лекарства, използвани след инфаркт, увеличават продължителността на живота, подобряват качеството му и предотвратяват нов инфаркт. Следователно е необходимо след остро коронарно събитие пациентът да спазва правилно и пълно медикаментозно лечение, съгласно препоръките на лекаря специалист.
10. Медицинско проследяване след инфаркт
Посочени са периодични медицински посещения с цел преоценка на състоянието на пациента, необходимото лечение и индикациите за реваскуларизация. Програмите на медицински организации непрекъснато изследват нови методи и лекарства за намаляване на риска от инфаркт на миокарда, лесно възстановяване и подобряване на качеството на живот, но ангажираността на пациента към хигиена, диета и лекарства е един от най-важните фактори за профилактика и възстановяване след инфаркт.
Д-р Сергиу Барсан
Първичен лекар по вътрешни болести, специалист по кардиология
Медицински център Прония