Възстановяване на Lehuze Ob Gyn - АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
Следродилният или възстановителният период е периодът на възстановяване след раждането, когато гениталиите се нормализират. Можем да говорим за непосредственото раждане, което започва след изгонването на плода и продължава 2-3 часа и късното раждане, което продължава до 6 седмици след раждането.
Вагиналната загуба, "lohia", след раждането в утробата, е смес от кръв, маточна лигавица (decidua), левкоцити и може да продължи 6 седмици.
Ако локусите съдържат големи съсиреци или променят външния си вид и мирис, това е признак на инфекция след раждането. В този случай можете незабавно да се свържете с акушерката или акушер-гинеколога.
Ставането от леглото веднага след раждането става постепенно, с помощ, в зависимост от общото състояние, колкото по-скоро, толкова по-добре. Добре е да изпиете нещо преди да станете от леглото, за да предотвратите хиповолемия.
Ранната мобилизация предотвратява белодробни и тромбоемболични усложнения, избягва образуването на съсиреци (тромби) по венозния път, помага локусите да бъдат елиминирани по силата на гравитацията.
Вертикалното положение и мобилизацията помагат за възстановяване на вътрешните коремни органи в техните анатомични пространства, улесняват вашите перисталтични движения и премахване на газове, така че възобновяването на чревния транзит.
След раждането чрез цезарово сечение, мобилизацията се извършва на три етапа: първо в седнало положение, на ръба на леглото, след това във вертикално положение, след което се правят първите стъпки, с помощта. Ще забележите, че кръвта, натрупана във влагалището чрез хоризонтално положение, ще бъде екстернализирана, когато станете, благодарение на гравитацията. Нормално е.
Болката след раждането се дължи на маточните контракции и релаксации, като по този начин помага на матката да се включи; те могат да бъдат по-слаби при първото раждане и по-интензивни при следващите раждания. Инволюцията на матката продължава 6 седмици, матката се включва, като се изискват 2 седмици, за да влезе под срамната симфиза и отново се превръща в тазов орган.
В продължение на няколко дни след раждането болката може да продължи в перинеалната област (частта между влагалището и ректума), усилвайки се в случай на епизиотомия. Болката в перинеума може да бъде намалена чрез локално прилагане на лед през първите 24 часа.
На бебето трябва да се дава перинеална тоалетна след всяко изпражнения, с водороден прекис, разтвор на хлорамин, след това с разреден разтвор на Betadine, за да се предотврати инфекция, поне два пъти на ден. Изсушете добре областта на перинеума, чрез тампониране със стерилни компреси и поставяне на стерилен тампон/превръзка.
За болки в перинеума, ето няколко предложения за повишаване на комфорта:
- Седенето отстрани може да е по-добре от седенето.
- Седящите бани са утешителни;
- По време на душа се препоръчва душ, а не вана.
- Прилагайте студени/топли гелеви компреси за облекчаване на дискомфорта в перинеума.
- Измийте добре областта на перинеума след всяко изпражнение.
Можете да започнете упражненията на Кегел (свиване на перинеалните мускули) веднага след естественото раждане. Много е важно перинеалните мускули да се върнат към първоначалната си форма и тонус, за да станат функционални.
Тези упражнения предотвратяват пролапса на матката и инконтиненцията на урината и спомагат за тонизирането на тазовото дъно след раждането, като имат значение за възобновяване на сексуалната активност.
След цезарово сечение адхезивната коремна превръзка се държи върху раната в продължение на 24 часа, с контрол на хемостазата. Ако е напоен серозно или кърваво, той се променя, след като първо се извърши превръзката на хирургичната рана. Отстранете превръзката след 24 часа. Тоалетът на хирургичната рана се прави с дезинфектанти и след изсушаване се прилага разтвор Betadine 2-3 пъти на ден.
Пристигайки у дома, lehuza продължава по същия начин тоалетната на хирургичната рана в продължение на 7-10 дни и прилага разтвор Betadine върху коремния белег 2 пъти на ден.
Задръстването на гърдата се появява след раждането, обикновено между 2-ия и 4-ия ден, когато говорим за така наречения „млечен гняв“. Гърдите са по-тежки, чувствителни, напрегнати и болезнени, пълни с мляко. Дискомфортът изчезва след кърмене и ако гърдата все още е пълна, можете да доите внимателно, ръчно или с електрическа помпа, за да изпразните излишното мляко, което ще се съхранява в хладилника, в чист съд.
Хранене и почивка: раждането на дете изисква усилия и консумация на енергия. Лехуза може да се чувства жадна, дехидратирана, така че може да пие чай с мед или плодов сок, за енергийна подкрепа и за предотвратяване на ортостатична хипотония. След раждането през първите две седмици се губят около 8-10 кг. В постнаталния период, особено ако бебето кърми, диета за отслабване не е показана.
Диетата ще бъде подобна на тази по време на бременност, богата на протеини и витамини, разпределена в малки и последователни ястия, придружена от пресни плодове и зеленчуци, сокове и мляко. Хиперпротеинова диета, хиперкалорична, добре балансирана, дава положителна енергия, сила и увереност сами по себе си.
Кърменето изгаря 600-1000 калории/ден, така че заедно с балансирана диета и упражнения, вашата фигура ще се коригира значително след няколко месеца. Не са необходими режими за отслабване; връщането към първоначалното тегло ще се извършва постепенно, с течение на времето.
Течностите са много важни за кърменето, за да се осигури воден баланс и нужди от мляко.
Препоръчва се почивка, когато е възможно и се препоръчва бебето да се възползва от момента, когато бебето спи или когато бащата остане с него за няколко часа. Тялото на лехуса се нуждае от почивка, за да се възстанови след раждането.
Пикочен мехур и черва: в първите дни след раждането има нужда от по-често уриниране; понякога уринирането създава силно усещане за парене или парене, ако има епизиотомия.
Запекът също може да бъде проблем след раждането, затова е препоръчително да се консумират много течности и като цяло диетата трябва да е полутвърда, но последователна, богата на витамини и хранителни вещества, пресни плодове, фибри и зеленчуци. Може да се даде лекарство за стимулиране на чревната перисталтика. Ако е необходимо, може да се използва леко слабително или дори евакуационна клизма за възобновяване на транзита.
Хемороиди - са често срещан проблем по време на бременност и след раждането. Те могат да се свият или дори да изчезнат след раждането. Има случаи, при които възпалението продължава няколко дни; болката се успокоява от топли седящи вани, строга хигиена, противовъзпалителни лекарства и разбира се, избягване на запек.
Постнатален контрол
Прави се приблизително 6-8 седмици след раждането от акушер-гинеколога. Подходящо време е да обсъдите всички проблеми, които възникват след раждането, включително възможностите за контрацепция, за да избегнете нежелана, непланирана бременност.
Възобновяване на сексуалната активност - показан е след пълно заздравяване на вагинални лезии, епизиотомия или матка след цезарово сечение и акушер-гинекологът се е съгласил.
Постнатална депресия: психиатричните разстройства по време на бременност и следродилната депресия попадат в общата рамка на афективните разстройства: психотични разстройства, депресивни разстройства с различна интензивност, тревожни разстройства, постнатален блус, "бебешки блус" или "млечен гняв".
В резултат на хормонални промени, настроение, повишена емоционалност през този период могат да възникнат депресивни състояния, обикновено краткотрайни, които могат да изчезнат без лечение. Между 4-та и 8-ма седмица поради стрес, изразена умора, причинена или не от семейни проблеми, липса на разбиране или липса на увереност в способността да се справят с новите отговорности, свързани с отглеждането на дете, може да възникне постнатална депресия.
Това се проявява в склонността към плач, депресия, безсъние, възбуда, страх за здравето на новороденото или напротив, липса на интерес, което води до пренебрегване на детето и отказ от хранене и грижи за него.
В тази ситуация е необходима медицинска консултация. Ако тези явления бъдат пренебрегнати, те могат да доведат до постнатална депресия, която изисква специализирани грижи, дори понякога хоспитализация.