Възможни нежелани реакции, свързани с лечението на рак на дебелото черво
Самият рак на дебелото черво и лечението могат да бъдат свързани с много оплаквания и странични ефекти. Преглеждаме кои проблеми са най-често срещани, какви проблеми възникват при пациентите и техните семейства.

Химиотерапията е свързана със забавяне на мисленето и увреждане на паметта
В случай на рак на дебелото черво, терминът „химио-мозък” също е известен, т.е. мозъчно увреждане поради тумора или лечението. Историята на това явление не е известна с пълна сигурност. Типични симптоми са намалена концентрация, увреждане на паметта, затруднения в ученето. При тежки случаи симптомите могат да се припокриват напр. симптоми на мозъчно-съдов инцидент или кървене (напр. объркване, затруднено намиране на думи), в който случай е абсолютно необходим медицински преглед.
Гадене, повръщане
Гаденето и повръщането по време на лечението са много чести при химиотерапията и лъчетерапията на рак на дебелото черво. В до 20 процента от случаите изричното оплакване може да доведе до забавяне на терапията, което е жалко при лечението на рак. Гаденето и повръщането могат да се появят остро в рамките на 24 часа от началото на лечението, или да се забавят в дните след началото на лечението, или поради някои задействащи фактори (храна, миризми).
Началото на гаденето зависи и от използваната терапия, някои цитостатици (напр. Цисплатин, кармустин, циклофосфамид) са по-склонни да причинят гадене, поради което лекарства против гадене обикновено се използват профилактично.
Домашните практики, които могат да се използват у дома (напр. Джинджифил, чай от лайка, лимон, студена течност), са по-малко ефективни по време на химиотерапия, но няма нищо, което да забранява използването им.
Болестта и химиотерапията също могат да причинят загуба на тегло
Самият рак на дебелото черво и всички видове рак са хронично хронично състояние, с гадене и гадене, свързани с тумора, и загуба на апетит в крайна сметка води до загуба на тегло, която може да се появи или продължи по време на лечението. Загубата на тегло над 10 процента от телесното тегло се счита за ненормална.
Ако основното заболяване се подобри в резултат на лечението, загубата на тегло трябва да се спре, тъй като апетитът също трябва да се подобри. Това обаче не може да бъде постигнато във всички случаи, напр. ако ракът не може да бъде излекуван, състоянието на пациента се влошава. В такива случаи може да се наложи да помогнете с храненето с добавки, подобрители на апетита, които ви помагат да наддадете на тегло чрез тяхното съдържание на калории и протеини, или като увеличите апетита си. Тези препарати могат да се предписват с отстъпка на страдащите от рак.
В днешно време има много продукти, за които не е задължително да се знае, че са безопасни, ефектите от които са неясни или дори вредни, затова винаги говорете с Вашия лекар, преди да прибегнете до неизвестна „панацея“.
Проблеми с храненето, възпаление на устната кухина
В случай на особено отслабено състояние, самия тумор на дебелото черво или препятствие за преминаване поради метастази (преминаването на храна е пречка в храносмилателната система), може да се наложи да се допълни или дори напълно да се допълни оралното хранене. Има два начина да направите това:
- Хранене със сонда: В случай на недостатъчен прием на течности и храна, лошо общо състояние или възпрепятстване на храносмилането, през носа се поставя сонда в стомаха или червата. В някои случаи, по време на изследване на стомашно огледало, дори сонда, поставена в стомаха през коремната стена, може да разреши храненето. Специалните храни за сонда помагат за временно, дори за постоянно хранене на пациента.
- Цялата парентерално хранене означава, че храносмилателната система и абсорбцията са напълно заобиколени и храната се доставя чрез кръвта в краен случай или временно, напр. като част от интензивните грижи за пациента. Рядко пациентът получава хранене специално през периферна вена, по-често чрез голяма венозна канюла, под лекарско наблюдение.
Недостатъчният прием на храна има много последствия и усложнения, освен влошаване на общото състояние, имунодефицит, слабост, остеопения и загуба на мускули, отслабване на мускулната сила (саркопения) и влошаване на състоянието на всички вътрешни органи. Ето защо правилното хранене е много важно.
Трябва да се спомене, че възпаление, рани и язви могат да се развият главно по време на химиотерапия (или лъчетерапия в областта на главата и шията). Този мукозит, който временно има тежки последици, влошава шансовете за хранене и дори води до забавено лечение. Решението е основно симптоматично: повишена хигиена, местни дезинфектанти.
Проблеми с дефекацията
Диария - Самият рак на дебелото черво може да бъде симптом или на диария, или на редуващи се диария-запек. Диарията също може да бъде страничен ефект от химиотерапията или лъчетерапията. Тъй като самото лечение може да наруши функционирането на имунната система, засегнатите могат да бъдат и по-податливи на развитието на инфекции. Предотвратяването на симптома не е лесно, често се случва с антибиотици, така че приемът на пробиотик може да подобри състава на чревната флора. Винаги трябва да се избягва използването на коремни клещи, освен ако Вашият лекар не Ви е указал да го направите.
Запек - Запекът често е първият симптом на тумора. Като препоръчителна профилактика и решение за запек, осигурете разхлабени изпражнения с диета с високо съдържание на фибри, много течности и редовни упражнения.