Възел - Болница на братята на милостта Щраубинг

За да промените размера на шрифта, моля, използвайте функционалността на вашия браузър. Клавишните комбинации са както следва:

възел

  • У дома
  • Медицински и медицински сестри
  • Центрове
  • Център за хирургия на щитовидната жлеза
  • Нашата гама от лечения
  • щитовидната жлеза
  • възел
  • за нас
  • Работно време за контакт/офис
  • Нашата гама от лечения
    • щитовидната жлеза
      • Гуша (гуша)
      • възел
      • Хиперфункция
      • Подфункция
      • Рак на щитовидната жлеза
    • Паращитовидните жлези
    • Методи и техники
  • Нашия екип

Бучките на щитовидната жлеза са много често явление. Честотата на възлите на щитовидната жлеза се увеличава особено с увеличаване на възрастта (особено след 45-годишна възраст). Жените са много по-често засегнати от разширяването и развитието на възлите.

Как възникват възлите?

Основната причина за образуването на възли в щитовидната жлеза е йодният дефицит, който води до отделянето на растежни хормони от хипофизната жлеза и по този начин до образуването на възли. Генетичните промени също могат да увеличат тенденцията за образуване на възли на щитовидната жлеза, поради което образуването и растежа на възлите не винаги може да бъде предотвратено, въпреки че йодният дефицит се компенсира.

Възлите на щитовидната жлеза са ограничени, патологични области, които могат да бъдат отделени от нормалната тъкан на щитовидната жлеза (гуша нодоза). Много различни промени могат да бъдат намерени в възлите:

  • доброкачествен растеж на тъканите (аденоми)
  • доброкачествени кисти (кухини, пълни с течност)
  • доброкачествени калцификации
  • злокачествен растеж на тъканите (рак на щитовидната жлеза)
    По-малко от 1% от откриваемите възли на щитовидната жлеза са злокачествени. Независимо от това, всеки нов възел на щитовидната жлеза, който се появи, трябва да бъде подложен на прецизно изследване на щитовидната жлеза, за да се изключи ракът на щитовидната жлеза.

Защо има разлика между „топли” и „студени” възли на щитовидната жлеза?

  • Топлите (или горещи) възли произвеждат повече хормони, които могат да бъдат открити с помощта на сцинтиграфия. Те са по-активни от околната щитовидна тъкан. Терминът "топъл или горещ" възел се отнася до цвета, използван в сцинтиграфията, тъй като активната тъкан е показана в топли цветове (червено и жълто).
  • "Студените" възли, които произвеждат по-малко или изобщо не съдържат хормони на щитовидната жлеза, са показани в сцинтиграфия в студени цветове (синьо/виолетово). Много малка част от така наречените "студени" възли могат да показват рак на щитовидната жлеза, така че те трябва да бъдат внимателно изследвани.

За разлика от тях, „топли или горещи“ възли почти никога не са злокачествени. Ако обаче се развият много „горещи“ възли или няколко станат много големи, това може да доведе до свръхфункция.

Какви възможности за лечение са налични при възли на щитовидната жлеза?

По същество могат да бъдат идентифицирани три възможности за лечение за намаляване или елиминиране на възлите на щитовидната жлеза:

  • медицинска терапия
  • Радиойодна терапия
  • хирургия

Медицинска терапия

При опитите за нехирургично (консервативно) лечение най-голяма роля играят опитите за намаляване на размера на пациента, използващ лекарства. Тиреоидните хормони обикновено се прилагат на пациента в комбинация с йод. Това може да доведе до известно намаляване на размера на възлите при малка част от пациентите. В случай на по-големи бучки с локални оплаквания (нарушения на преглъщането, усещане за бучки), такъв опит за терапия обикновено вече не е обещаващ. Тази терапия не трябва да се провежда върху активни, произвеждащи хормони възли, тъй като това би провокирало появата на свръхактивна щитовидна жлеза.

Радиойодна терапия

Радиойодната терапия може да се използва за доброкачествени хормонално активни (топли или горещи) възли. Тази терапия не работи при студени бучки. Също така е важно да се има предвид, че намаляването на възела - ако изобщо се случи - се случва само след седмици или месеци.

Независимо от това, терапията с радиойод може да бъде алтернатива на операцията, ако напр. има значителни съпътстващи заболявания или предишни увреждания на гласните струни на пациента.

Оперативна терапия

Хирургичната терапия е показана за всички възли на щитовидната жлеза, които причиняват симптоми поради техния размер или местоположение или за които се подозира, че имат рак на щитовидната жлеза.

Оптималната стратегия за лечение винаги се основава на индивидуалните находки и се представя ясно на пациента във всеки отделен случай.