Въздействието на стреса върху стомашна язва лекар дебелото черво
Стресът може да удари стомаха. Много хора изпитват това явление отново и отново в ежедневието си. Те губят апетита си или се чувстват гадни, когато са под стрес. Но възможни ли са и ситуации с повишен психологически натиск за стомашна язва или язва на дванадесетопръстника? Гастроентеролозите не могат да потвърдят това. Тъй като развитието на такава язва е сложен процес. Обикновено го предшества дълга медицинска история. Вместо това лекарите говорят за „язва на стреса“, язва, свързана със стреса, във връзка с масивна физическа и психологическа травма, например след пътнотранспортно произшествие.
Ежедневният стрес разболява стомаха?
Язвата на стомаха не възниква просто, защото зает мениджър е подложен на психологически натиск всеки ден или от многозадачен самотен родител, който е стресиран денонощно. Различни фактори са отговорни за заболяването. Язвата се развива в продължение на дълъг период от време, например поради възпаление на стомашната лигавица (гастрит). Тук важна роля играе широко разпространената сред популацията бактерия Helicobacter pylori.
Други възможни причини за развитието на стомашна язва са например алкохол, различни лекарства (НСПВС, болкоуспокояващи и лекарства за ревматизъм) и диета, която е силно киселинна. Ако пациентът игнорира първите симптоми, нелекувано възпаление на стомашната лигавица може да се развие в стомашна язва. Със или без стрес. Екстремният стрес обаче може да доведе до прекомерно производство на стомашна киселина и по този начин да допринесе за агресивна стомашна среда.
Какво представлява острата стрес язва и как се развива?
Прекомерният ежедневен стрес на работното място и в семейството може да има отрицателно въздействие върху човек, дори ако не води директно до язва на стомаха. Много по-голяма опасност за лигавиците на стомаха или червата представляват стресовите фактори, които внезапно и масово засягат физическото и психическото здраве на човек. Те включват масивни наранявания след пътнотранспортни произшествия, изгаряния, големи операции, мозъчни наранявания и сравними причини за по-продължително интензивно медицинско лечение.
През 1936 г. лекарят Ханс Сейл за първи път въвежда термина стрес язва, стомашна язва, която многократно се наблюдава при пациенти в интензивно лечение. Стресната язва се определя като остра язва на лигавицата на стомаха и/или дванадесетопръстника, която е свързана с внезапно, тежко основно заболяване. Скрито кървене се среща при 15 до 50 процента от засегнатите. Кървенето, което е потенциално опасно за пациента и трябва да се лекува, от друга страна, представлява само 0,17 до 3,5 процента от случаите.
Стомашни язви като рисков фактор в интензивното отделение
Ако пациентът в интензивно лечение се разболее от язва, рискът да умре или да се наложи да остане в интензивното отделение много по-дълго се увеличава значително. Рисковите фактори за стомашни язви са от своя страна механична вентилация за повече от 48 часа, нарушение на кървенето (коагулопатия), шок, органна недостатъчност, изгаряния, по-големи от 35 процента от телесната повърхност и травматични мозъчни наранявания. За разлика от така нареченото парентерално хранене през вената, директното хранене през стомаха има защитен ефект върху стомашната лигавица.
Когато лигавицата на стомаха загуби своята защита
Язва на стрес възниква, когато лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника вече не може да се предпази от вредни влияния при остра стресова реакция поради голямо физическо натоварване. Ако има масивна физическа травма, нестабилното кръвно налягане и внезапният хормонален дисбаланс водят до по-лош приток на кръв към лигавицата. Биохимичните вещества, които иначе биха защитили стомаха, вече не се произвеждат в достатъчна степен. Лигавицата губи защитата си и в много случаи реагира на стресовата ситуация с язва на стомаха.