Въздействие на диетата върху нивата на уремичния токсин - ScienceDirect

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

нивата

Получете достъп Получете достъп

Нефрология и терапия

Добавете към Мендели

Въведение

Индоксил сулфат (IS), p-крезил сулфат (pCS) и индол 3-оцетна киселина (IAA) са свързани с повишен риск от смърт и сърдечно-съдови събития при хронична бъбречна недостатъчност. Документирана е ролята на микробиотата и храната в производството на SI и pCS. Като част от проучването EVITUPH, което изследва детерминантите на вариабилността на SI, pCS и IAA, представяме въздействието на диетата.

Пациенти и методи

Едногодишно едноцентрово проучване, включващо 75 пациенти с хронична хемодиализа. Диетичният въпросник, извършен при включването, е анализиран при 53 пациенти. Този въпросник регистрира всички приема на храна в продължение на 7 последователни дни. Анализирахме данните за храните и съответните биологични данни, по-специално серумните нива на IS, pCS и IAA (анализ чрез HPLC) за същия период.

Резултати

Приемът на калории е нисък, медианата е 20 Kcal/kg/d [17,5–22,6] със среден прием на протеин от 0,92 g/kg/d [0,69–1,15]. Анализът на всички 53 пациенти не може да покаже връзка между приема на храна и нивата на токсини. Двадесет и четири пациенти не са имали остатъчна диуреза (DR) и 29 са я запазили. Сравнителният анализ на пациенти със или без RD не показва никаква разлика в приема на храна. Скоростите на SI са по-ниски при тези с RD в сравнение с тези без RD (медиана съответно 89,8 μM и 132,4 μM, p = 0,005). При пациенти без RD има отрицателна корелация между нивата на IS и приема на диетични фибри, особено неразтворими фибри (R = −0,54, p = 0,006).