Въведение DocMedicus Health Lexicon

В Назални полипи (латински polyposis nasi; синоними: "Polyposis nasi et sinuum", sinuum = параназален синус; полипоидна назална хиперплазия; полипоидна дегенерация на синусите; полипоидна ринопатия; полипозна аденоидна тъкан; полипоза на параназалните синуси; полипоза на sinmois sinusa; sphenoidalis; Polyposis nasi deformans; ICD-10-GM J33.-: Други полипи на параназалните синуси (полип, полипоза) това е доброкачествен тъканен растеж на носната лигавица.

lexicon

Носните полипи възникват в околоносните синуси (лат. Sinus paranasales) и оттам растат в основната носна кухина (Cavum nasi proprium).
Етмоидният синус (sinus sphenoidalis) и сфеноидният синус (sinus sphenoidalis) са особено предразположени към образуването на полипи.

Носните полипи могат да бъдат класифицирани според тяхната локализация, появата на едностранни или двустранни и зависимостта от основните заболявания:

  • Локализация:
    • Антрохоанални полипи (максиларен синус: максиларен синус): предимно едностранни и протичащи индивидуално; расте в дълъг стил през отвора на максиларния синус и надолу в носоглътката; там се развива в „истински“ полип
    • Етмоидални полипи (сфеноиден синус: етмоиден синус): двустранни и множествени с различни размери
    • Полипи на клиновидния синус (клиновиден синус)
  • Една или и двете страни:
    • Едностранни полипи (едностранни полипи)
    • Двустранна (двустранна) (еозинофилна) полипоза (възможно с бронхиална астма и непоносимост към ацетилсалицилова киселина)
  • Полипоза при основни заболявания:
    • Муковисцидоза (муковисцидоза, МВ), микоза (гъбично заболяване), ресничеста дискинезия (генетична дисфункция на ресничестите клетки, особено дихателния ресничест епител)

Забележка: Когато народният език говори за „полипи“, те са Аденоиди (аденоидни вегетации; разширения (хипертрофии) на лимфоепителната тъкан, т.е. фарингеалната сливица/сливиците). Те нямат нищо общо с „истинските“ полипи на носния проход (polyposis nasi), повечето от които се появяват.

Назалните полипи често съжителстват с хроничен риносинусит (CRS):

Хроничен риносинусит (CRS): определя се като персистиране на запушване на носа и/или проблеми със секрецията> 12 седмици; евентуално придружено от кашлица, лицева болка или натиск и/или ограничения в обонянието [1]
Определение на CRS съгласно насоките S2k (вж. По-долу): персистиращи симптоми> 12 седмици:

  • с назални полипи (CRScNP; английски CRSwNP) или
  • без назални полипи (CRSsNP)

Легенда: cNP с (сперма) назални полипи; sNP без (синусови) назални полипи

Съотношение между половете: Мъжете са засегнати два пъти по-често от жените.

Честотен пик: Полипите в носа могат да се развият на всяка възраст. Обикновено се появяват едва след 30-годишна възраст.

Разпространението (Честота на заболяването) на назални полипи 4% (в Германия).
The Разпространение хроничният риносинусит (CRS) се оценява на 5-15% от населението [1]. CRScNP засяга приблизително 1-4% от общото население.

Курс и прогноза: Отначало носните полипи често остават незабелязани. Те се забелязват само когато дишането през носа е затруднено. Освен това засегнатото лице обикновено се оплаква от ограничена обонятелна способност.
Веднага щом са засегнати и параназалните синуси, се появяват допълнителни симптоми като отделяне на секрет през гърлото и/или от носа, както и болка в лицето или болка или усещане за натиск в областта на засегнатите параназални синуси.
В резултат на заболяването по-често се появяват фарингит (възпаление на гърлото), ларингит (възпаление на ларинкса) или бронхит (възпаление на лигавицата на бронхите). Тези заболявания обикновено са придружени от възпалено гърло, пресипналост и кашлица.
Основната мярка за терапия е премахването на причината за възпалителния процес. След успешна терапия прогнозата е добра.
В случай на муковисцидоза (CF) или алергии обаче е много вероятно рецидив. Процентът на рецидив е даден приблизително 50%.
След операция около 90% от пациентите съобщават за значително подобрение на симптомите си.

Съпътстващи заболявания (Съпътстващи заболявания): Болестта често протича с хроничен риносинузит (едновременно възпаление на носната лигавица ("ринит") и лигавицата на параназалните синуси ("синузит")), бронхиална астма (40% от пациентите с CRSCNP (с (cum) назална Полипи)) и непоносимост към ацетилсалицилова киселина.

  1. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J et al.: EPOS 2012: Документ за европейска позиция относно риносинузит и назални полипи 2012. Резюме за оториноларинголози. Ринология 2012; 50: 1-12

  1. S1 насока: диагностика и лечение на синузит и назална полипоза. (Регистрационен номер на AWMF: 061-015), октомври 2008 г.
  2. Насоки за S2k: Риносинузит. (Регистрационен номер на AWMF: 017-049), април 2017 г. Кратка версия Дълга версия