Вулвит • Ако гениталната област сърби и боли -

Вулвитът е възпалителна промяна във външните женски полови органи. Проявява се главно чрез сърбеж и пареща болка. Какво да правим с превенцията и лечението.

Съдържание на статията с един поглед:

Какво е вулвит?

Вулвата е функционална, анатомична единица, която обхваща областта на външните женски полови органи. Вулвата включва малките и големите срамни устни, вагиналното преддверие, клитора и бартолиновите жлези и неговите канали. Последните служат за овлажняване на влагалищния вестибюл.

Вулвитът води до обширни, възпалителни промени в кожата в тази област. Има два различни вида вулвит:

Първичен вулвит: възпалението е ограничено до вулвата

Вторичен вулвит: развива се само в резултат на инфекция в аналната област или в урогениталния тракт или в резултат на общо заболяване

Вулвит: поява и честота

Вулвитът може да засегне жени от всички възрасти, но през повечето време не се проявява изолирано, а по-скоро като част от друго генитално възпаление. Вулвит и вулвовагинит също могат да се развият в детска възраст. Вулвовагинитът е, когато и вулвата, и вагината (влагалището) са възпалени. Възпалението на влагалището се нарича вагинит.

Причини за появата на вулвит

Поради анатомичното разположение на вулвата много близо до влагалището и ануса, този кожен участък е особено податлив на вредни влияния като бактерии, гъбички или вируси. Следователно различни причини са възможни причини за вулвит.

Причини за първичен вулвит

Първичният вулвит се причинява от екзогенни увреждания. Това означава: Влиянията извън организма водят до възпалителни промени в кожата на вулвата. Следните тригери могат да бъдат отговорни за това:

Алергична реакция: Тялото е прекалено чувствително, например, към продукти за грижа като сапуни, препарати или интимни спрейове, към синтетични влакна в дрехите или към някои лекарства като антибиотици.

Бактериални инфекции: Има инфекция с бактерии - например Staphylococcus aureus, стрептококи, коли бактерии (Escherichia coli), гонококи (причинител на гонорея), Treponema pallidum (причинител на сифилис) или хламидия.

Вирусни инфекции: Вулвитът се причинява от инфекция с генитален херпес или папиломавируси (човешки папиломавируси, HPV).

Причини за вторичен вулвит

Инфекциите от други генитални области са най-честата причина за вулвит. Патогените обикновено се предават на вулвата чрез замърсеното отделяне.

Дрожди като candida albicans (които причиняват гъбична инфекция)
Биччета като трихомонади (причиняват вагинално възпаление)
Паразити като червеи от червата (оксиури), сърбящи акари или срамни въшки
хормонални промени по време на менопаузата, които водят до дефицит на естроген
Кожни заболявания като псориазис или хроничен възпалителен обрив (себореен дерматит)
Общи заболявания като захарен диабет
Защитна имунна система при ХИВ или рак
Инфекции на пикочните пътища

Други причини за вулвит често са пренебрегвани или прекомерна хигиена, обилно изпотяване или наранявания, които се появяват, например, при бръснене или надраскване и улесняват разпространението на бактериите.

Симптоми: сърбеж и пареща болка в областта на гениталиите

Въпреки че вулвитът има различни причини, всички симптоми имат приблизително еднакви симптоми.

сърбеж
пареща болка
Сочи
Болка при докосване
Болно чувство
Генериране на топлина
локално подуване
Зачервяване
повишено отделяне от гениталиите (флуор гениталис)
затруднено изпразване на пикочния мехур (болезнено уриниране)
сексуална дисфункция (болезнен полов акт)
евентуално поява на подути лимфни възли в областта на слабините

Ако гениталният херпес е отговорен за вулвита, обикновено се развиват малки везикули с размер от два до три милиметра и ясно съдържание. Ако има HPV инфекция, се образуват така наречените генитални брадавици (condylomata acuminata) - това е едно от най-честите полово предавани заболявания.

Диагностика на вулвит

Анамнезата играе основна роля при диагностицирането на вулвит. За целта лекарят задава въпроси за историята на заболяването, симптомите и възможните причини. По този начин той може да разбере дали инфекция, алергична реакция или общо заболяване е възможна причина за вулвита. След това прави физически преглед и разглежда външния вид на външните полови органи. Тампон може да се използва за вземане на проба от изхвърлянето и изследване за патогени под микроскоп. Методите за молекулярно биологично откриване се използват за определяне дали има инфекция с бактерии или вируси.

В допълнение, лекарят може да извърши цервикален преглед (колпоскопия), за да търси дефектни промени на вулвата.

Терапия на вулвит: Лечението зависи от причината

Кое лечение се търси при вулвит зависи от причината за заболяването. Местни мерки могат да се използват за предпазване от патогени на вулвита и лечение на възпалението - те включват вани за тазобедрената става, мехлеми, кремове или супозитории. Кой препарат се използва зависи от вида на патогена: бактериалната инфекция трябва да се лекува с антибиотици, да се използват антимикотици за гъбична инфекция и глистите да се лекуват с антихелминтици. Мехлемите за облекчаване на сърбежа се използват за облекчаване на изключително тревожния симптом.

Ако например има алергична реакция към сапун, незабавно се избягва задействането на алергия, за да се излекува вулвитът. При първичен, остър вулвит, симптомите след това често отшумяват. Освен това местните мерки обикновено работят добре. Ако лечението не даде резултат, ще бъдат проучени други причини.

Важно: Ако причината за симптомите на вулвит е полово предавано заболяване, може да се наложи партньорът да бъде лекуван също.

Курс и усложнения на вулвита

Терминът първичен вулвит обхваща други клинични картини. Lipschütz (ulcus vulvae acutum) е много рядък съпътстващ симптом, който може да възникне при сериозно общо или вирусно заболяване. Язвата се образува на влагалищния вход или на малките срамни устни и е придружена от изразено чувство на заболяване. При бартолинит каналът на бартолиновите жлези е възпален, така че отокът затваря канала и в него се образува гной. Това е придружено от силна болка.

Ако херпесните вируси са отговорни за вулвита, трябва да се обмислят допълнителни мерки за лечение. Защото: Дори ако симптомите на вулвит са облекчени, вирусите остават в тялото за цял живот. Следователно, когато раждате, съществува риск от инфекция за новороденото. Поради тази причина терапията се започва предварително и в случай на остри симптоми се препоръчва цезарово сечение само при определени обстоятелства.

Профилактика: как да се избегне вулвит?

хигиена: Редовната интимна хигиена е важна за предотвратяване на вулвит. Мотото тук обаче е: Моля, не прекалявайте! Препоръчва се измиване с pH неутрален лосион за измиване. Особено важно при използване на тоалетната: След изхождане, тоалетната хартия винаги трябва да се използва отпред назад. Тоест, той се избърсва към ануса, а не към влагалището. Това предотвратява навлизането на чревни бактерии във влагалището и причиняване на инфекции там. Една от общите хигиенни мерки, които трябва да се спазват, е винаги да се използват пресни кърпи в басейна или сауната и да не се споделят с други къпещи се. В собственото ви домакинство кърпите и кърпите също не трябва да се споделят и трябва да се сменят и перат редовно.

Защита срещу полово предавани болести: Тъй като полово предаваните болести като хламидия също могат да доведат до вулвит, трябва да се вземат подходящи контрацептивни мерки по време на полов акт - особено ако често сменяте полови партньори. Само презервативите или женските презервативи (женски презервативи) предлагат защита срещу полово предавани болести. По отношение на папилома вируса обаче се прилага следното: Презервативите не покриват цялата срамна област, така че все още може да възникне инфекция с вируси на HP. Според професионалната асоциация на гинеколозите презервативите предпазват 50 процента от инфекция в този специален случай. Въпреки това те са силно препоръчителни за избягване на полово предавани болести.

HPV ваксинация: За да се предотврати инфекция с вируси на HP, на всички момичета и момчета на възраст между девет и 14 години се препоръчва да се ваксинират срещу HPV - в най-добрия случай това трябва да се случи преди първия полов акт. При жените ваксинацията е предназначена основно за предотвратяване на рак на маточната шийка, но е полезна и при двата пола, за да се предотврати развитието на генитални брадавици.