След драмата с липедемата Защо здравната каса не плаща операция
Актуализирано: 10.07.19 10:21
Пожелайте "Антен Байерн"
След драмата с липедема: Защо здравната каса не плаща операция?
Много жени страдат от ефектите на липедема. Но здравните осигуровки не искат да плащат за липосукция. Можете да разберете какво могат да направят засегнатите тук.
Нина от Фюрстенфелдбрук край Мюнхен не иска нищо повече от това, че болката най-накрая ще спре. Обаждащият се в мюнхенската радиостанция "Антена Байерн" страда от болестта липедема - и искаше редакцията да финансира необходимата операция за нея.
Причината за това: Операцията е много скъпа и предполага се струва 7000 евро. Прекалено много за отчаяната жена с наднормено тегло - но двете водещи на радио в Мюнхен Индра Вайс и я съжаляват и й правят операцията, както докладва tz.de. Така че физическите и психическите мъчения най-накрая приключват.
В крайна сметка Нина не можеше да очаква никаква помощ от здравното си осигуряване - задължителното Здравноосигурителните компании отказват да платят за тази хирургична процедура. Сега най-голямото желание на Нина се сбъдна - нейната история особено докосна сърцата на радиослушателите.
Също интересно: Нанси Тундис страда от тежкото заболяване липедем. Независимо от това, здравната каса не иска да покрива разходите за операция. Сега 20-годишният мъж се бори срещу него.
Но какво всъщност е липедемата?
Липедемата обикновено е една хронично, наследствено метаболитно заболяване. Терминът идва от древногръцки и означава „подуване на мазнини“. Това води до нарушение на разпределението на мазнините.
Това често се случва само при жени в резултат на хормонални промени в тялото, например след пубертет, бременност или менопауза.
С липедема, се натрупва и Мастната тъкан се увеличава непропорционално отстрани на седалището. Те продължават да се подуват - тъй като водата и лимфната течност се натрупват в подкожната мастна тъкан. В резултат на това ръцете и краката, както и пръстите на ръцете и краката често се подуват при засегнатите.
Честите симптоми на липедема са:
- Болка
- Чувствителност към натиск
- Склонност към натъртване
- Неравномерно разпределение на пропорциите на тялото
- Затлъстяване
- депресии
Важно е да знаете, че липедемът не е резултат от затлъстяване, тъй като често е забележимо разположен отстрани на бедрата и бедрата и следователно загубата на тегло в тези области е много проблематична.
По-скоро наднорменото тегло е резултат от липедема, защото засегнатите трудно могат да се движат в лицето на болката - и по този начин да наддават на тегло. Много упражнения или диета често не могат да направят много, тъй като Болестта е генетична и хормонална е. Смята се, че всяка десета жена в Германия е засегната от липедема.
Как може да се лекува липедем?
В зависимост от степента на тежест, много страдащи първоначално могат да получат консервативно лечение под формата на редовен ръчен лимфен дренаж помогне. Освен това пациентите често се нуждаят от поръчка Компресионни чорапи износване. Лимфният дренаж намалява задържането на вода и подуването намалява. Също така е препоръчително да спортувате въпреки болката, особено водни спортове като аква джогинг. Те действат по подобен начин на лимфния дренаж и са щадящи ставите.
Но тези мерки имат само поддържащ ефект - Често само липосукцията, т.е. липосукцията, може да осигури значително подобрение. Но тъй като операцията е много сложна и често са необходими няколко интервенции, тя е много скъпа.
"Разследвания за период до единадесет години след Липосукция показа, че краката все още са тънки, а пропорциите на тялото все още са нормални ", обяснява професор Вилфрид Шмелер от Hanse-Klinik Lübeck до аптека Umschau. Освен това много пациенти вече не трябва да имат нужда от терапия след процедурата.
Защо здравната каса не плаща операция?
The Задължителните здравноосигурителни дружества не са задължени да покриват разходите за липосукция. Причината за това: Няма препоръка от Федералния смесен комитет (G-BA) за липосукция. Следователно това не е стандартно обезщетение от задължителното здравно осигуряване (GKV). Вместо това това е един от „Новите методи за изследване и лечение“ (NUB). Само ако един медицинска нужда за липосукция съответната здравноосигурителна компания може да взема решение за всеки отделен случай и да покрива разходите. Но в 90 процента от случаите такива молби се отхвърлят от здравните осигуровки.
В отговор на въпроса на лице, засегнато от липедема, дали ще предприеме липосукция, Бармер написа следното на уебсайта си:
„Федералният смесен комитет (G-BA) понастоящем проверява дали хората със задължително здравно осигуряване имат право на липосукция, като се вземе предвид общоприетото състояние на медицинските познания в договорната медицинска и/или стационарна помощ. Решението на G-BA все още се чака.
Дотогава няма основание за право за лицата със задължително здравно осигуряване за поемане на разходи за амбулаторна операция по липосукция в рамките на Петия социален кодекс - SGB V.
В стационарната зона G-BA все още не е изключила липосукцията до решението си. Предпоставка за предоставяне на стационарно болнично лечение обаче е тази форма на лечение е обективно медицинско необходим за стационарно лечение и липосукцията се извършва в договорна болница на задължителните здравноосигурителни дружества."
Techniker Krankenkasse също обяснява на своя уебсайт, че „тази услуга все още не може да бъде таксувана чрез здравната карта на TK“. Единствената възможност: Вие приспадате OP от данъка. Можете да видите този разход под "Изключителни разходи„Искайте в данъчната си декларация. Освен това някои лекари предлагат възможности за финансиране, като например разсрочено плащане.