Вътрешно кървене - причини, лечение и помощ
Вътрешно кървене е кървене, което остава в тялото, т.е. които се движат вътре и не се виждат отвън. Те са изключително опасни, така че ако забележите най-малкия признак на вътрешно кървене, трябва незабавно да посетите лекар. Прекомерното вътрешно кървене може да доведе до проблеми с кръвообращението, задух и дори смърт, ако не се лекува.
Съдържание
Какво е вътрешно кървене?
Вътрешно кървене винаги възниква, когато има кървене, което не изтича навън, но остава в тялото. Кървенето се определя като изтичане на кръв от кръвта или от кръвта.
Както кръвоносните съдове в тялото, така и белодробните кръвоносни съдове могат да бъдат засегнати от кървене. Където излиза тази кръв е без значение за определението за вътрешно кървене. За вътрешно кървене трябва да се дадат двата критерия за изтичане на кръв като цяло и че изтичащата кръв остава в тялото. Загубата на кръв, причинена от вътрешно кървене, може бързо да стане критична, в зависимост от тежестта на кървенето.
Хората имат средно от пет до шест литра кръв. Ако загубите повече от 1,5 литра от него, се появяват първите симптоми като обща слабост, световъртеж и повишена честота на дишане. Засегнатият човек често се страхува и сам осъзнава, че нещо не е наред.
Тъй като кървенето не се вижда отвън, много пациенти не знаят за причините за симптомите. Ако се загубят повече от два литра кръв, има и силно объркване, повишено замайване и замъглено съзнание. В крайна сметка пациентът губи съзнание от вътрешно кървене.
причини
Вътрешното кървене може да има различни причини. Най-честите причини включват сериозни наранявания на вътрешните органи, които могат да бъдат причинени например от пътнотранспортни произшествия или други сериозни произшествия. Туморните заболявания също могат да причинят засегнатия орган да започне да кърви.
Вътрешното кървене също е в някои случаи причинено от неправилна употреба на антикоагуланти като аспирин. Това се случва например, ако пациентът е приел твърде голяма доза от тези лекарства или ако те принадлежат към рискова група с наследствено нарушение на кървенето, което се влошава от такива лекарства.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и курс
Вътрешното кървене може да се разпознае по кръв в изпражненията и урината или по повръщане на кръв. Повръщането отчасти е подобно на утайката от кафе. Другите физически симптоми на вътрешно кървене са подобни на симптомите на анемия. За разлика от анемията обаче те се появяват внезапно и в зависимост от степента на кървене бързо се влошават.
Симптомите включват: силно замайване, силно усещане за студ в крайниците, намален поток на урина, тежка сънливост и в тежки случаи замъглено съзнание до безсъзнание включително. Всеки, който изпитва тези симптоми на вътрешно кървене, трябва незабавно да отиде на лекар.
Усложнения
Вътрешното кървене описва изтичането на кръв вътре в тялото. В зависимост от местоположението и количеството има различни усложнения и последици. Загубата на кръв от 1,5 литра води до симптоми на паника и чувство на световъртеж, както и слабост. От два литра може да доведе до припадъци.
Кървенето в телесната тъкан поради травма може да бъде разпознато като натъртване или хематом. Повечето от тях са много болезнени, но в повечето случаи са доста безвредни и отново изчезват след няколко дни или седмици. Ако натъртванията са по-големи, те лесно могат да се заразят и да се образуват кръвни съсиреци, които могат да останат в тъканта за постоянно.
Много рядко синината е толкова голяма, че притиска кръвоносните съдове и ги свива. Ако това се случи в областта на мускулите, може да възникне така наречения синдром на отделението, с повишено налягане в областта на мускулните камери. Това може да доведе до силна болка или дори смърт на мускулната тъкан. След това мускулите се бележат, а ставите се втвърдяват.
Друго типично вътрешно кървене е стомашно-чревно кървене в стомашно-чревния тракт. Това често води до масивна загуба на кръв при стомашни язви. В най-лошия случай това може да доведе до хиповолемичен шок, който се характеризира с спад на кръвното налягане и повишен сърдечен ритъм. Ако не се лекува, това обикновено води до смърт. Хроничното стомашно-чревно кървене обикновено води и до анемия.
Кога трябва да отидете на лекар?
Вътрешното кървене може да варира по тежест и може да се наложи медицинска помощ. Вътрешното кървене обаче много често се случва и остава напълно незабелязано. Дори малки разкъсвания в лигавицата на стомаха могат да причинят такова кървене. Посещението при лекар обаче е излишно, тъй като такива малки кръвоизливи се лекуват сами.
Не е необходимо лечение или лечение. Ситуацията е различна обаче, когато става въпрос за вътрешно кървене, което може да бъде проследено до основно заболяване. Дори по-силното кървене не се лекува само по себе си, така че посещението при лекар е неизбежно. Ако в този момент не посетите лекаря, трябва да очаквате сериозни усложнения.
Не са редки случаите, когато засегнатите страдат от силно замайване, гадене и остра болка. Когато посочените симптоми се появят най-късно, посещението при лекар не трябва да се отлага. В най-лошия случай дори съществува риск от смърт, ако не се проведе лечение от лекар. По този начин, ако горните усложнения възникнат внезапно и без видима причина, тогава посещението при лекар е силно препоръчително. Сериозни последващи щети могат да бъдат избегнати само чрез ранно лечение.
Лечение и терапия
За да се спре правилно вътрешното кървене, трябва да се знае причината.
Така че лекарят първо ще определи откъде произхожда кървенето. Веднага щом се открие органът, причиняващ кървенето, кървенето се спира чрез хирургични мерки.
Пациентът получава инфузии с желязо, за да компенсира дефицита на желязо, причинен от загубата на кръв. В зависимост от тежестта на загубата на кръв, причинена от вътрешното кървене, той може да се нуждае и от кръвопреливане.
Пациентите с вътрешно кървене трябва да бъдат наблюдавани в болница за няколко дни, за да се гарантира, че кървенето не се повтаря и че кръвозагубата не причинява проблеми с кръвообращението или дишането.
Outlook и прогноза
За вътрешно кървене прогнозата на пациента зависи от тежестта на кървенето и неговата причина. Грубо се прави разлика между малки, но повтарящи се и масивни, остри вътрешни кръвоизливи. Първата форма възниква например при заболявания, които постепенно увреждат вътрешните органи, като рак на стомаха или дебелото черво.
Вътрешното кървене в началото е много малко, но се появява с нарастваща честота. В дългосрочен план засегнатият пациент може да развие анемия и в зависимост от засегнатия орган да има други симптоми. Тъй като основното заболяване обикновено не се разпознава и не се лекува само по този начин, симптомите първоначално се влошават. С напредването на заболяването може да се появи и обилно вътрешно кървене - с всички потенциални усложнения.
Първоначално има загуба на кръв с вътрешно кървене. Често те не се забелязват веднага. В най-лошия случай вътрешната рана вече не може да бъде затворена навреме и засегнатото лице кърви до смърт. Преди това, в зависимост от произхода на вътрешното кървене, могат да възникнат силни болки, загуба на съзнание, повръщане на кръв и значителни сърдечно-съдови усложнения. Вътрешно кървене от този вид се появява например в силно увредени органи или поради наранявания.
Колкото по-скоро може да се идентифицира и лекува вътрешното кървене, толкова по-добри са перспективите на пациента.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
За да се предотврати вътрешно кървене, всички хора, които страдат от нарушения на кървенето, трябва напълно да се въздържат от употребата на антикоагуланти. Също така трябва да бъдете много внимателни, за да не се нараните. Силните удари и други подобни могат да причинят вътрешно кървене в тях. Пациентите, които страдат дълго време от дефицит на желязо, също трябва да ги проверят дали има вътрешно кървене зад него. Това ще предотврати прекомерно вътрешно кървене.
Можете да направите това сами
В случай на вътрешно кървене трябва незабавно да се потърси лекар. Това е опасно състояние за организма, което може да се лекува само от лекар. В най-лошия случай вътрешното кървене може да доведе до анемия и в крайна сметка смърт. Следователно не е възможна пряка самопомощ с този симптом. Лекарят първо трябва да спре вътрешното кървене, което може да включва и операция. В зависимост от вида на вътрешното кървене, в някои случаи може да се наложи и кръвопреливане. В повечето случаи човек ще трябва да остане в болницата още няколко дни, за да се увери, че вътрешното кървене не се повтаря.
Дали лечението на вътрешното кървене е успешно или не, зависи много от причината за кървенето. За да се предотврати вътрешно кървене, хората не трябва да приемат антикоагуланти, ако страдат от нарушения на съсирването на кръвта. Това може да увеличи вътрешното кървене, тъй като кръвта вече не може да се съсирва достатъчно бързо. Тези хора трябва също да отбележат, че дори леки наранявания и инциденти могат да доведат до силно вътрешно кървене. Ако пациентът има дефицит на желязо, това може да е признак на вътрешно кървене. Това състояние трябва да се изследва незабавно, за да се избегне голямо кървене.
подувам
- Braun, J., Dormann, A.J.: Клинични насоки за вътрешни болести. Urban & Fischer Мюнхен 2013
- Hahn, J.-M.: Контролен списък за вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2013
- Pschyrembel: Клиничен речник, 265-то издание. De Gruyter, Берлин 2013
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.