Вътрематочна фетална инфекция по триместър на бременността - Медицински портал EUROLAB
Проблемът с IUI е един от водещите в акушерската практика поради високото ниво на инфекция на бременни жени, родилки и родилки, риск от нарушено развитие на плода и раждане на болно дете. Наличието на инфекция при майката е рисков фактор за неблагоприятен изход от бременността и раждането, но това не винаги означава инфекция на плода. При наличие на инфекция при майката плодът се заразява относително рядко - от 1-2 до 10-12%. При 65-82% от бременните жени при изследване на материала на пикочо-половите пътища се разкриват разнообразни патологични микрофлори (по-често инфекции, предавани по полов път), често без признаци на възпаление. Винаги ли е необходимо да се лекува открита урогенитална инфекция, особено през първия триместър на бременността? Какво определя проникването на инфекцията в плода и по кое време на бременността е най-вероятно? Какви са резултатите от терапията в различните тримесечия на бременността?
Нарастващото значение на вътрематочните инфекции в перинатологията е свързано с появата на по-информативни диагностични методи и разширяване на обхвата на изследваните патогени. От друга страна, истинското увеличение на честотата на тази патология може да се дължи на увеличаване на процента на инфекция при жени в репродуктивна възраст.
Вътрематочната инфекция е причина за широк спектър от антенатална патология: инфекциозни заболявания на плода, фетоплацентарна недостатъчност, мъртво раждане, спонтанен аборт, забавяне на растежа на плода и аномалии.
Заедно с острото протичане на инфекцията при плода и новороденото може да има продължително персистиране на патогена с образуване на латентен, бавно протичащ хроничен инфекциозен процес. Инфекциозната патология на плода често се крие зад такива диагнози като вътрематочна хипоксия, асфиксия, вътречерепна травма на новороденото.
Според съвременните изследвания инфекциозни заболявания се откриват при 50-60% от хоспитализираните доносени деца и 70% от недоносените. Според резултатите от аутопсии на новородени, в 37,5% от случаите инфекциозната патология е основната причина за смърт, съпътстваща или усложняваща хода на основното заболяване.