Вторични заболявания DocMedicus Health Lexicon

По-долу са най-важните заболявания или усложнения, които могат да бъдат причинени от фрактура (счупване на кост):

вторични

Директни усложнения:

  • Травми на връзките
  • Загуба на кръв/хеморагичен шок - фрактурен хематом или хиповолемичен шок поради загуба на кръв
  • Мастна емболия - особено в случай на фрактури на дълги тръбни кости (напр. Фрактура на бедрената кост - фрактура на бедрена кост), мастната тъкан може да се пренесе от медуларния канал в съдовата система с емболизация.
  • Хемоторакс (натрупване на кръв в гръдния кош/гръдния кош)
  • Наранявания на кожата и меките тъкани
  • Наранявания на нерви или съдове - нарушения на кръвообращението/нарушения на двигателните умения и чувствителност
  • Пневмоторакс - ако ребрата или ключицата се счупят, плеврата може да се нарани

Косвени усложнения:

Последици от счупена кост (преки и непреки усложнения)

Дихателната система (J00-J99)

  • Емболичен синдром (периоперативен) - тромбоемболия, разглеждана в резултат на операция
  • Пневмоторакс - Когато ребрата или ключицата (ключицата) се счупят, плеврата (плеврата) може да бъде наранена, което позволява на въздуха да влезе в плевралното пространство и колабира белите дробове

Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)

  • Инфекции - при отворени фрактури рискът от инфекция се увеличава значително

Мускулно-скелетна система и съединителна тъкан (M00-M99)

  • Нарушения на зарастване на фрактури - напр. Б. Псевдартроза (малформация на ставите)
  • Уморена фрактура (фрактура на умора)
  • Остеомиелит (възпаление на костния мозък)
  • посттравматичен остеоартрит (износване на ставите след нараняване)
  • Myositis ossificans - осификация на мускулите поради патологични отлагания на калций след травма

Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)

  • Комплексен синдром на регионална болка (CRPS); синоними: алгоневродистрофия, болест на Sudeck, дистрофия на Sudeck, синдром на Sudeck-Leriche, рефлекторна симпатикова дистрофия (SRD)) - неврологично-ортопедична клинична картина, която представлява възпалителна реакция след нараняване на крайник и в които централната обработка на болката също е включена в събитието; са симптоми, при които след процедурата се появяват тежки нарушения на кръвообращението, оток (задържане на течности) и функционални ограничения, както и свръхчувствителност към допир или болезнени стимули; Поява при до пет процента от пациентите след фрактури на дисталния радиус, но също и след фрактури или лека травма на долния крайник; Ранното функционално лечение (физиотерапия и трудова терапия), с лекарства за невропатична болка ("нервна болка") и с локални ("местни") терапии водят до по-добри резултати в дългосрочен план.

Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99)

  • Загуба на кръв/хеморагичен шок - фрактурен хематом или хиповолемичен шок поради загуба на кръв
  • Хронична широко разпространена болка (CWP): болка, която продължава повече от три месеца и засяга аксиларния скелет, дясната и лявата половина на тялото и областите над и под кръста [1]:
    • Вертебрални фрактури: 2.7 пъти увеличение на CWP при мъжете и 2.1 пъти при жените
    • Фрактури на тазобедрената става при жени: 2,2-кратно увеличение на CWP

Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (S00-T98)

  • Травми на връзките
  • Мастна емболия - особено при фрактури на дълги тръбни кости (напр. Фрактура на бедрената кост - фрактура на бедрената кост), мастната тъкан може да се пренесе от медуларния канал в съдовата система с емболизация.
  • Наранявания на кожата и меките тъкани
  • Наранявания на нерви или съдове - нарушения на кръвообращението/нарушения на двигателните умения и чувствителност
  • Рефрактура (рецидив на счупена кост)
  • Синдром на отделението - така нареченият синдром на ложата е кървене в мускулно отделение (мускулно отделение, ограничено от фасция), което води до повишаване на налягането. Налягането не може да избяга и възникват нервно-мускулни нарушения или увреждане на тъкани и органи

Прогностични фактори

  • Хроничният психосоциален стрес (напр. Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)) може да възпрепятства зарастването на костите след фрактури.

  1. Walker-Bone K, Harvey NC, Ntani G, Tinati T, Jones GT, Smith BH, Macfarlane GJ, Cooper C: Хроничната широко разпространена телесна болка се увеличава сред лица с анамнеза за фрактури: констатации от UK Biobank. Арка Остеопорос. 2016 г .; 11: 1. Epub 2015 декември 17. PMID: 26678491.