Всичко за плацентата на Euromaternal
Връзката между майката и плода, плацентата, съществува само по време на бременност. В продължение на девет месеца той подхранва и окислява бебето, но също така осигурява основни функции.
От какво е направена плацентата?
От тъкани с ембрионален произход. Едната част е прикрепена към маточната лигавица на майката; другата, върху която пъпната връв, която свързва плацентата с плода, е обвита в тънка мембрана, наречена околоплодни води, под която са разположени плацентарните съдове. Това е изключително гъста съдова мрежа, тъй като общо тя има дължина от 50 километра съдове, които произвеждат кръвен поток от 36 литра на час.
По кое време се формира?
Оплоденият ооцит (бластоциста) се спуска след 7 дни от оплождането в маточната кухина. Състои се от ембрионална пъпка и е заобиколена от трофобласта, структурата, която ще формира плацентата. Всъщност бластоцистата трябва бързо да осигури орган, който ще позволи обмен между майката и плода.
За какво е?
Отначало се държи като ендокринен орган: произвежда хормона хорион гонадотропин (HGC) от втората седмица на бременността. Този хормон действа върху яйчниците и предотвратява елиминирането на маточната лигавица, като по този начин позволява поддържането на бременността. Шест седмици по-късно плацентата е мястото на значително производство на хормони, особено прогестерон, който предотвратява контракциите на маточния мускул и по този начин експулсирането на плода. Трябва да се очакват дванадесет седмици бременност, за да може плацентата да има окончателна структура.
В коя част на матката е фиксиран?
Обикновено в една трета от матката, в средата или в горната част. В началото на бременността понякога е по-ниско, но постепенно се издига с увеличаването на матката.
Защо е задължително?
Плацентата играе ключова роля. Всички негови функции са от съществено значение за правилното развитие на бременността и за растежа на плода. Може дори да се сравни с щит. Отчасти ембрионът е чуждо тяло за майката, защото е наследил 50% от генетичното наследство на бащата. Следователно тя трябва да бъде изгонена, като плод. Тук идва плацентата. Издържайки на антителата и клетките, задвижвани от тялото на майката, за да се защити и да се отърве от ембриона, плацентата се превръща в имунен щит.
Следователно плацентарната бариера е непроницаема стена?
Не. Лекарства като антибиотици, аналгетици (парацетамол), транквиланти или хипнотици успяват да преминат плацентарната бариера, също така някои микроби (листерия, сифилис), паразити (токсоплазмоза) или вируси (рубеола, варицела, цитомегаловирус) могат да замърсят. Алкохолът, тютюнът и наркотиците също преминават тази бариера.
Тъй като майчиният организъм окончателно е приел ембриона, който след този момент е функцията на плацентата?
Това е единственият орган, който позволява обмен между майка и плод. По този начин плацентата замества голям брой фетални органи, които все още не могат да изпълняват функциите си поради липса на комуникация с външната страна: белите дробове, червата и бъбреците. Например: плацентата „диша“ за плода, чиито дробове са обвити от белодробна течност. Отвъд плацентарната бариера кислородът преминава от майчината циркулация към тази на плода, докато въглеродният диоксид (CO2) преминава в обратна посока. Също така, плацентата "яде" и асимилира за плода, вместо за храносмилателния тракт и позволява елиминирането на токсините. Тези трансплацентарни трансфери се случват по време на плацентарното развитие, но са по-ефективни в края на бременността.
За какво е пъпната връв?
Към десетата седмица от бременността ембрионът плува в околоплодната кухина. Той се отдалечава от точката си на закрепване, оставайки свързан с плацентата чрез пъпната връв. Тази връв е предимно канал, в който са разположени пъпната вена и двете пъпни артерии. Кръвообращението на майката и плода никога не общува помежду си: те са разделени от плацентарната бариера, която действа като филтър.
За какво е кръвен тест HT 21?
Като цяло екипът от лекари предлага на всяка бременна жена на възраст над 38 години да направи кръвен тест (НТ 21), за да определи риска от генетични аномалии при бебето. Извършва се между 14-та и 17-та седмица на аменорея, помага на лекарите да открият наличието на специфични за бременността хормони в кръвта. По-висок или по-нисък процент от тях ни позволява да разберем дали бъдещата майка има голям риск да роди дете със синдром на тризомия 21. Ако рискът е по-малък от 1 на 250, акушер-гинекологът предлага амниоцентеза, анализът, който установява диагнозата. HT 21 е само един критерий за откриване на тризомия. Лекарите разполагат с комбинация от три показателя: кръвен тест HT 21, измерване на дебелината на шийката на плода (наричана още ширина на шията), извършен на първия ултразвук през 12-та седмица на аменорея и майчина възраст. Комбинираният анализ на тези три индекса позволява откриването на повече от 70% от случаите на тризомия (разбира се, след потвърждение чрез амниоцентеза).