Всичко за детската епилепсия
Не само епилепсията може да предизвика спазматично състояние, но и ситуации, когато мозъкът не получава достатъчно хранителни вещества или кислород. Те включват припадъци, които се появяват, когато кръвната захар е нарушена (ниска кръвна захар) или поради йонни аномалии. Има и други преходни състояния, които е трудно да се разграничат от епилепсия. Пример е тикът, който е двигателно разстройство: може да се състои от чести гримаси, мигане, въртене на очните ябълки, потрепване на ръцете.
Също така е трудно да се направи разлика между детските нарушения на съня и епилепсията. Докато честотата на епилепсия в детска възраст е „само” един процент, нарушение на съня се установява при 10 процента. Най-често срещаният от тях е кошмар (latinul pavor nocturnus), който се състои от внезапно нощно събуждане, объркване, викове и отнема няколко минути, за да успокои детето. Друг подобен често срещан феномен е лунатизмът, който обикновено израства от децата за няколко месеца, вероятно години.
При кърмачета и малки деца се появява така наречената афективна апнея, която, макар и изключително плашеща, няма нищо общо с епилепсията. Задухът поради плач, истерия или внезапна болка, която се увеличава до посиняване, често се наследява в семейството, но е напълно безвреден, като незрелият дихателен център се включва твърде късно, когато въглеродният диоксид се е повишил значително над средното ниво.
ПРИЧИНИ ЗА ФОРМИРАНЕ
Причините за епилепсия могат да бъдат много. При някои пациенти това се причинява от аномалия от мозъчен произход (нарушение на развитието, възпаление, липса на кислород, кървене или нараняване), при други деца генетичните (наследствени) гърчове стоят зад болестта. Не е необичайно епилепсията да се появи между родители, братя и сестри или далечни роднини.
Повечето хора мислят за епилептичните припадъци като неразположение със загуба на съзнание, потрепване на четири крайника, разпенване на устата и пръскане.
Видът на епилептичните припадъци зависи от това в кой център на мозъка се появяват. По този начин, припадък от опорно-двигателния център може да бъде придружен от напрежение или потрепване, докато атака в сензорния център може да бъде придружена от внезапно начало и след това прекъсване на скованост или странни кожни усещания. Ако епилептичният фокус е в центъра на зрението, тогава странни образи, трептения; ако е в слуховия център, пациентът може да чуе звуци за няколко секунди.
Малки припадъци, които включват само субективното чувство на пациента и дори не се забелязват от външен наблюдател, се наричат аура. Често се случва епилептичен припадък да започне със симптом (като аура с изтръпване в лявата ръка) и след това да се разпространи в мозъка, за да създаде различен тип спазмен симптом (като потрепване на лявата ръка). действат и дори не се забелязват от външен наблюдател, това се нарича аура. Обикновено епилептичният припадък започва със симптом (като аура с изтръпване в лявата ръка) и след това се разпространява в мозъка, за да създаде друг вид спазмен симптом (като потрепване в лявата ръка).
КОЙ ДА СЕ ОБРЪЩА КЪМ ОЧАКВАНИЯТА?
Епилептичните припадъци могат да бъдат свързани със или без загуба на съзнание. В първия случай детето не забелязва или помни неразположението, но във втория случай може да бъде страшно. Какво правим, как се справяме със ситуацията? В случай на припадък, вземете го в скута си, опитайте се да го успокоите. В случай на голяма загуба на съзнание, винаги поставяйте пациента отстрани, предпазвайте главата му от нараняване и се опитвайте да предотвратите риска от задушаване поради разкъсване на гърба или остатъци от храна. След стабилно странично положение, познато от първа помощ, проверете дали диша добре. Най-важното по отношение на предотвратяването на гърчове е да се избягват провокативни фактори. От тях безсънието е най-важно, така че дете с епилепсия винаги трябва да се води за почивка.
Ако се подозира епилептичен припадък, детето трябва да бъде заведено при личен лекар, който при необходимост ще насочи детето към детски невролог. В случай на тежко състояние (загуба на съзнание или повтарящи се припадъци), оправдано е изследване в болнично отделение, в случай на добро общо състояние може да е достатъчен амбулаторен преглед. В болницата родителите (или свидетелите на пристъпа) се разпитват подробно за признаците, забелязани по време на пристъпа. Много помага да има видеозапис на едно от неразположението и те могат да го покажат на лекаря. При съмнение за епилепсия при невролога се изисква ЕЕГ (електроенцефалограма). Този безболезнен тест се състои от измерване на мозъчните вълни; при 70 процента от пациентите с епилепсия това показва разлика не само по време на припадък, но и по всяко време. Ако ЕЕГ е нормално, но все още се подозира епилепсия, тестът често се повтаря по време на сън (но не под анестезия). ЕЕГ не само помага за потвърждаване на диагнозата епилепсия, но и за определяне на вида на епилепсията.