Всичко, което трябва да знаете за ниските нива на околоплодната течност - олигохидрамнион
При някои бременности околоплодната течност може да е недостатъчна или излишна. Ако е недостатъчно, се нарича олигохидрамнион или олигоамнион, а ако е в излишък - полихидрамнион.
Амниотичната течност е част от системата за поддържане на живота на детето. Той предпазва бебето и допринася за развитието на мускулите, крайниците, белите дробове и храносмилателната система.
Околоплодната течност се произвежда малко след образуването на околоплодния мехур, около 12 дни след зачеването. Течността се образува от вода, осигурена от майката, и след това, около 20-та седмица от бременността, феталната урина става основното вещество.
Докато бебето расте, то ще се движи и ще се търкаля в утробата с околоплодната течност. През втория триместър бебето започва да диша и да преглъща околоплодната течност.
Какво е олигохидрамнион?
Лекарите могат да измерват количеството течност по няколко различни метода, най-често чрез индекса на амниотичната течност (ILA), измерен чрез ултразвук.
Ако ILA има ниво на течност по-малко от 5 cm, отсъствие на „джоб“ на течност с дълбочина 2-3 cm или обем на течност по-малко от 500 ml при 32-36 гестационна седмица, тогава най-вероятно ще бъде поставена диагнозата олигохидрамнион.
Около 8% от бременните жени могат да имат ниски нива на околоплодната течност, около 4% от които са диагностицирани с олигохидрамнион.
Този проблем може да се появи по всяко време на бременността, но най-вероятно е да се появи през последния триместър. Ако една жена е надвишила срока си с поне две седмици, тя е изложена на риск от ниски нива на околоплодната течност, тъй като тя може да спадне наполовина след достигане на 42-та гестационна седмица.
Олигохидрамнионът може да причини усложнения при приблизително 12% от бременностите над 41 седмици.
Което причинява ниско ниво на околоплодната течност?
Вродена малформация. Проблеми с развитието на бъбреците или пикочните пътища, които могат да причинят недостатъчно производство на урина, което води до ниски нива на околоплодната течност.
Проблеми с плацентата. Ако плацентата не осигурява достатъчно кръв и хранителни вещества на бебето, тогава бебето може да спре да рециклира течности.
Изтичане или разкъсване на мембраната. Това може да бъде малък поток, който тече постоянно. Това се дължи на руптура на мембраната. Преждевременното разкъсване на мембраните също може да доведе до ниски нива на околоплодната течност.
Бременност, която е изтекла крайния срок. Бременност, която е закъсняла (повече от 42 седмици от бременността), може да включва ниски нива на околоплодната течност, което може да е резултат от намаляване на функцията на плацентата.
Усложнения на майката. Фактори като дехидратация на майката, хипертония, прееклампсия, диабет или хронична хипоксия могат да имат ефект върху нивата на околоплодната течност.
Какви са шансовете за ниско ниво на околоплодна течност?
Амниотичната течност е от съществено значение за развитието на мускулите, крайниците, белите дробове и храносмилателната система. През втория триместър бебето започва да диша и да гълта течности, за да помогне на белите дробове да растат и да узреят.
Амниотичната течност също помага за развитието на мускулите на крайниците на бебето и осигурява достатъчно място за движение на бебето.
Ако се открие олигохидрамнион през първата половина на бременността, могат да възникнат по-сериозни усложнения, включително:
- Компресия на фетални органи, водеща до вродени дефекти;
- Висок риск от спонтанен аборт или мъртво раждане.
- Ако се открие олигохидрамнион във втората част на бременността, усложненията, които могат да възникнат, включват:
- Забавен вътрематочен растеж;
- Преждевременно раждане;
- Усложнения по време на раждането, като компресия на пъпната връв, напоена с меконий течност и цезарово сечение.
Какви лечения има, ако имам ниски нива на околоплодната течност?
Лечението за ниски нива на околоплодната течност се основава на гестационната възраст. Ако все още не сте достигнали крайния срок, Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно. Тестове като тест без стрес и тест за стягане могат да се извършват, за да се наблюдава активността на детето. Ако сте близо до термина, тогава раждането се препоръчва от повечето лекари. Други лечения, които могат да се използват, включват: