Връзката затлъстяване - истински хипотиреоидизъм или мит
Ако спортът и диетите вече не са достатъчни за оптимални резултати при елиминиране на излишните килограми, а здравословният начин на живот, редовната физическа активност и рационалната диета изглежда не спират натрупването на наднормено тегло, е посочена медицинска консултация. Проблемите с теглото могат да бъдат причинени от различни метаболитни или хормонални нарушения.
Често, ако са с наднормено тегло или затлъстяване, пациентите обвиняват щитовидната жлеза като основна причина, независимо от сериозни проблеми като заседнал начин на живот и преяждане. Ето защо е важно да се изясни тази тема, връзката между щитовидната жлеза и наднорменото тегло и възможността щитовидната жлеза да е основна причина за затлъстяването.
Ролята на щитовидната жлеза в организма
Щитовидната жлеза е малка ендокринна жлеза с форма на пеперуда, разположена в основата на шията. Основните му функции се определят от синтезираните от него хормони, тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Двата хормона упражняват метаболитни ефекти в различни тъкани на тялото, увеличавайки консумацията на кислород и производството на топлина. Техните ефекти включват и специфични ефекти за определени органи, а това са: повишен пулс и сърдечен ритъм, повишена храносмилателна активност, различни ефекти, влияещи върху растежа и оформянето на костите, ефекти върху мускулната система, контрол на дихателния център, ефекти върху нервната система.
Хипотиреоидизъм и връзката между това състояние и затлъстяването
Хипотиреоидизмът е дефицит на тиреоидни хормони, дефицит на щитовидната жлеза. Честотата му в случая на общата популация е 1-2%, варира в зависимост от географския регион и е по-висока в места с йоден дефицит. Жените са най-често засегнати и честотата на заболяването се увеличава право пропорционално на възрастта.
Хипотиреоидизмът е състоянието, което най-често се използва като „оправдание“ за наличието на затлъстяване. Обвинението е несправедливо и тази връзка между хипотиреоидизъм и затлъстяване не е нищо друго освен мит. Истината е, че дефицитът на хормони на щитовидната жлеза също има ефект на наддаване на тегло, но той е максимум 5 килограма и се причинява от задържане на вода.
Натрупването на наднормено тегло не е основният ефект на хипотиреоидизма, то е част от обширна клинична картина: косопад, астения, летаргия, непоносимост към студ, запек, суха, студена и удебелена кожа, мускулни или ставни болки, менструални нарушения, дрезгав глас, тънка коса, чупливи нокти, инфилтрация на кожата, нарушения на сърдечния ритъм и др.
Броят на изследванията, които разсейват мита за връзката затлъстяване-хипотиреоидизъм, непрекъснато нараства и е точно обратното. Излишното тегло е това, което причинява инхибиране на функцията на щитовидната жлеза.
Колкото по-нестабилен е броят на килограмите, спазвайки диетите, толкова повече се засилва връзката между тях и щитовидната жлеза. Ефектът ще бъде появата на порочен кръг, в който играе съществена роля лептин - хормонът, който регулира апетита и приема на калории. Произвежда се в мастната тъкан и чрез кръвообращението достига до мозъка и предоставя информация за нивото на мастните натрупвания в тялото.
Връзката между лептина и щитовидната жлеза важно е за оцеляването на организма; По време на глад тялото използва мастна тъкан като гориво. Резултатът е, че нивото на лептин, което достига до мозъка, ще бъде намалено, като по този начин ще се намали скоростта на метаболизма и консумацията на енергия. Без този механизъм недохранването би настъпило изключително бързо.
Следователно, хипотиреоидният статус не е нищо повече от отговор на тялото на глада. Когато тялото си възвърне достатъчно хранене, мастните натрупвания се възстановяват и когато се върнат на предишното си ниво, щитовидната жлеза ще стимулира и ще увеличи скоростта на основния метаболизъм. По този начин тялото се възстановява след период на глад/диета/диета.
Също така е важно да запомните, че излишната храна причинява излишък на триглицериди (мазнини) в кръвта и това ще попречи на лептина да достигне до мозъка. Резултатът ще бъде появата на лептинова резистентност. Мозъкът ще регистрира този недостиг на лептин като глад и дори в случай на преяждане, скоростта на основния метаболизъм ще остане ниска, като по този начин благоприятства появата на наднормено тегло и затлъстяване.
Причините за наднорменото тегло трябва да се разглеждат в начина на живот и диетата. Препоръчва се специализирана медицинска консултация, когато се желаят големи диетични промени и ще е необходимо да се проследява пациента от квалифициран персонал. Ако пациентът прояви симптоми на хипотиреоидизъм, е необходимо спешно посещение на ендокринолога.