Връзка между нивата на естроген и вагиналната сухота
Ролята на естрогенния хормон в живота на жените през пубертета започва с развитието на вторични полови белези, половото съзряване и развитието на цикличната хормонална функция. Това е последвано от фертилна продължителност на живота от около 40 години, след това производството на женски хормони започва да намалява по време на менопаузата и накрая напълно спира.
Въпреки че е женски полови хормони, естрогенът има много други роли, той участва в сложното функциониране на тялото по няколко начина. Той е отговорен за плодовитостта, състоянието и функцията на женските полови органи, правилната структура на костите и здравословното функциониране на сърдечно-съдовата система. Но той също така защитава пикочните пътища, помага за правилния метаболизъм и също така играе роля за стабилността на настроението.
Един много важен, но често пренебрегван проблем, с който жените могат да се сблъскат, когато нивата на естроген спадат, е вагиналната сухота. Поради намаляването на нивото на естрогенния хормон, кръвоснабдяването и метаболизмът на влагалището също се влошават, което прави вагиналната стена по-тънка и по-уязвима. С атрофията на горния клетъчен слой на епитела, покриващ влагалището, местообитанието и храната на лактобацилите намаляват, поради което броят на полезните бактерии, изпълняващи защитната функция, ще бъде все по-малък във влагалището. В резултат на това се променя киселинното pH, което отслабва способността за защита срещу патогени. Този процес, който много често се свързва с вагинална сухота и дразнене, се нарича вагинална атрофия.
Причини за изчерпване на естрогена
Менопауза и недостатъчност на яйчниците
По този начин намаляването на нивата на естрогенния хормон се появява естествено по време на менопаузата или менопаузата. Към края на фертилната възраст яйчниците практически остават без функционални гамети, не достигат повече ооцити, така че производството на естроген непрекъснато намалява, което води до все по-нередовна циклична хормонална функция при жените. Поради това се променя и производството на хормони, които стимулират женските хормони в централната нервна система. Намаляването на нивата на естрогенния хормон може да започне години преди менопаузата, този период се нарича перименопауза. Менопаузата е последното менструално кървене, което не е последвано от ново кървене от една година.
Липсата на естрогенен хормон, който има много функции, се посочва от няколко симптома. Депресията, горещите вълни, оплакванията от пикочните пътища, вагиналната сухота могат да бъдат част от процеса. Менопаузата настъпва на средна възраст от 51 години, но обикновено на възраст между 40 и 55 години. Когато кървенето спре по-рано от това и се развие менопаузално състояние, ние говорим или за ранна недостатъчност на яйчниците, или за ранна менопауза. В ранната менопауза се случва същото като при нормален климакс в нормално време, но при ранна яйчникова недостатъчност понякога яйцеклетката все пак може да си заслужава, така че яйчниците също могат да произвеждат естроген. Следователно двата процеса са различни. Симптомите на менопаузата могат да бъдат причинени, например, от интервенция, включваща отстраняване на яйчниците, но генетични или автоимунни заболявания, лъчева и химиотерапия или тежко недохранване (кахексия) също могат да нарушат функцията на яйчниците.
Причини в по-млада възраст
В допълнение към менопаузата или ранната яйчникова недостатъчност, производството на естроген може да бъде намалено и по други причини. В случай на екстремна загуба на тегло и необичайно слабо състояние (като анорексия нервоза), процесът и увреждането могат да бъдат обърнати в началото, като се намеси навреме и не се развие недостатъчност на яйчниците.