Връзка между болестта на Паркинсон и Helicobacter pylori
Helicobacter pylori (HP) е често срещана инфекция на стомашно-чревния тракт, обикновено свързана с пептични язви, хроничен стомашен мукозит и рефлукс, който е труден или неконтролируем. Неотдавнашните проучвания обаче също така показват връзка между HP и редица други заболявания. Въпреки че точният механизъм е неизвестен, HP може да предотврати усвояването на някои лекарства.
Доказано е, че пациентите с болестта на Паркинсон имат висока честота на Helicobacter pylori, бактерия, която влияе върху абсорбцията на леводопа, основното лекарство, използвано за лечение на болестта на Паркинсон, и по този начин нарушава двигателната функция. Убиването на HP с антибиотично лечение увеличава абсорбцията на леводопа и намалява паркинсоновите симптоми.
Болест на Паркинсон и Helicobacter pylori
Връзката между болестта на Паркинсон и стомашната язва е съобщена за първи път през 1960 г. Повишената честота на стомашна язва при пациенти с болестта на Паркинсон е описана за първи път като независим компонент на заболяването, в резултат на което стомашно-чревните симптоми се считат за един от симптомите, изпитвани от пациентите с болестта на Паркинсон. Това означава, че при пациенти с Паркинсон може да се наблюдава и намаляване или увеличаване на стомашната моторика, хипокинезия поради гастрит. Изследователите установяват, че има връзка между болестта на Паркинсон и хеликобактер пилори и че хеликобактер пилори всъщност може да причини болестта на Паркинсон.
Една от хипотезите беше, че HP има невротоксичен ефект чрез увеличаване на холестероловите глюкозиди, причинявайки болестта на Паркинсон, дегенерирайки допаминергични неврони в мозъка.
Втората хипотеза е, че ако инфекцията с НР не се регулира от имунната система или НР не се ликвидира, тя причинява развитието на болестта на Паркинсон, като уврежда допаминергичните клетки в мозъка. Предполага се, че HP може да доведе до патогенезата на болестта на Паркинсон, причинявайки апоптоза на невроните, след като бактерията премине кръвно-мозъчната бариера чрез вдишване или през устата или чрез циркулиране на моноцити.
При пациенти с болестта на Паркинсон основното лекарство, използвано за заместване на допамин, е леводопа. HP не само причинява развитието на Паркинсон, но също така води до моторни колебания при пациенти с Паркинсон, като влияе върху абсорбцията на леводопа. Инфекцията с хеликобактер пилори предотвратява абсорбцията на леводопа, тироксин и делавирдин. Това се подкрепя от факта, че абсорбцията на леводопа при пациенти с болестта на Паркинсон се е увеличила с 21 до 54 процента след ерадикация на HP (ликвидиране на Helicobacter pylori). Изследователите вярват, че HP инфекцията влияе върху абсорбцията на лекарството чрез потенциалните му ефекти върху интрагастралното рН.
Установено е също така, че успешното премахване на НР намалява двигателните колебания при пациентите с Паркинсон, като влияе върху бионаличността на леводопа. Взети заедно, тези открития показват потенциалното значение на ерадикацията на Helicobacter pylori при пациенти с болестта на Паркинсон.