Въпроси относно hallux valgus
Hallux valgus е често срещана ортопедична патология. Още по-страшен и по-зле преживян, тъй като операцията (често съществена) има лоша репутация поради дългите и ограничителни последици.
Качеството на връзката между хирурга, физиотерапевта и пациентите е от основно значение.
Какво е hallux valgus ?
Hallux valgus (можем да кажем и hallus valgus) е най-честата деформация на предната част на краката с женско преобладаване от 9 към едно. Деформацията се характеризира с наличието в основата на големия пръст на издатина, наречена бунион, която може да бъде мястото на реакционно възпаление.
Hallux valgus съответства на появата на ъгъл между първата метатарзална (кост вътре в стъпалото, върху която е съчленен палецът), който се обръща навътре и палеца, който се обръща навън. Изместването на костни парчета е придружено от промени в меките тъкани около метатарзофалангеалната става (лигамент, капсула, сухожилие).
Какви са допринасящите фактори ?
Често срещаният халюкс валгус в зряла възраст е най-честата форма. Често се срещат семейни земи. Има много допринасящи фактори. Дългият първи радиус (египетско стъпало) насърчава валгусния наклон на големия пръст, точно като багажника, особено когато е прекалено стегнат или има пети. Друг допринасящ фактор е прибирането на мускулите на задното отделение на крака чрез действието, което те оказват върху сухожилията на флексорите на стъпалото. Можем да цитираме и аномалии на метатарзалите, ставната хиперлакситност (отпускане на елементите на ставата). Вроден произход ще бъде предизвикан пред hallux valgus на детето или възпалителен в контекста на някои ревматични заболявания.
Защо hallux valgus е болезнен ?
Болката е основният симптом на жените с hallux valgus. Винаги присъстващото естетическо оплакване отнема второ място. Клиничните прояви на hallux valgus са следствие от конфликт между обувката и метатарзофалангеалната става. Първата причина за болка е вътрешният конфликт с обувката на нивото на ставата. Втората причина за болка е последица от дисбаланса на опората на нивото на предния крак, свързан с деформацията и е свързан с прекомерните механични напрежения. Трета причина за болка е свързана със съществуването на деградация на ставите (остеоартрит), която понякога придружава hallux valgus и която трябва да се вземе предвид при лечението. В някои случаи жалбата може да бъде свързана единствено с конфликт с обувката в областта на болезнен рог.
Какво е медицинското лечение ?
Ранното медицинско лечение облекчава болката, без да коригира деформацията. Трябва да се използват техники на подиатрия: широки и адаптирани обувки, плантарна ортеза (ортопедична подметка) за балансиране на опорите, рехабилитация за запазване на гъвкавостта на ставите. Аналгетиците или противовъзпалителните лекарства помагат за преминаването на болезнените периоди.