Въпроси на пациента за бариатричната хирургия на Medlife
БАРИАТРИЧНА ХИРУРГИЯ - ВЪПРОСИ НА ПАЦИЕНТИТЕ
Каква е операцията на свиване на стомаха (стомашна втулка, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Надлъжната гастректомия включва отстраняване на приблизително 75% от стомаха. Извършва се чрез лапароскопски подход и целта му е да накара пациента да яде възможно най-малко, като по този начин води до значителна, безопасна и дългосрочна загуба на тегло.
Какви са ползите от операцията за намаляване на стомаха (стомашен ръкав, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Надлъжната гастректомия има най-доброто съотношение риск/полза. Той може да постигне резултати, сравними със стомашния байпас, но без потенциалните усложнения. Това предлага много предимства, като намален глад, малки количества храна и безопасен, стабилен и важен ефект за отслабване с нормален, неограничен живот след операцията.
Има специална диета след свиване на стомаха (стомашна втулка, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Диетата след стомашния ръкав е много важна и е важно да се разбере напълно нейната роля. Тази диета се провежда през първите 2 седмици след операцията. Веднага след стомашния ръкав ще консумирате само течности в продължение на 7 дни и след това 7-14 дни поставена храна. От 3-та седмица ще можете да консумирате твърди храни, както преди операцията. Целта на диетата е да остави стомаха да се излекува и да помогне за добра адаптация към „новия” стомах.
Мога да имам бебе след бариатрична операция?
Да. Бременността е възможна след бариатрична операция. В този случай трябва да се извърши внимателно проследяване на хранителните дефицити.
Като предпазна мярка обаче се препоръчва да се изчака, докато теглото се стабилизира (12 до 18 месеца след операцията). .
Какви лекарства да се избягват ?
Лекарствата с токсични ефекти върху стомаха (аспирин, противовъзпалителни лекарства, кортикостероиди) трябва да се избягват, доколкото е възможно.
Преди да вземете някакво лекарство, трябва да се свържете с Вашия лекар и да му напомните за извършената бариатрична операция.
Ако желаната загуба на тегло не се случи, какво да правя?
Консултирайте се с мултидисциплинарния екип, за да установите причината и да получите подкрепа чрез обучение по хранене или сесии за физическа активност или чрез психотерапия (нездравословни хранителни навици).
Какво можете да ядете след това свиване на стомаха (стомашна втулка, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Започвайки от 3-та седмица след надлъжната гастректомия, ще можете да ядете всичко, но в по-малки количества.
Колко можете да ядете след стомашно разстройство (стомашен ръкав, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Това варира в зависимост от обема на останалия стомах, възрастта, скоростта, с която се храните и вида на консумираната храна. По принцип след операцията ще можете да изядете няколко лъжички. С времето ще можете да ядете повече, но никога повече от половината от това, което ядете преди операцията.
Ще отслабнете след операция за намаляване на стомаха (стомашен ръкав, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Да, ще отслабнете, стига да спазвате всички инструкции, предписани от Вашия лекар. Повечето пациенти губят около 50% -70% от наднорменото си тегло през първата година след операцията.
Колко струва свиване на стомаха (стомашна втулка, надлъжна/вертикална гастректомия?
Тази операция използва специални инструменти, без които би било невъзможно да се извърши. Националната застрахователна къща не покрива разходите за тези материали, така че операцията има разходи, независимо дали се прави в държавната или частната болница.
Съществуват рискове и усложнения след операцията свиване на стомаха (стомашна втулка, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Да, че при всяка операция има рискове и усложнения. Те се появяват в различни проценти в зависимост от цитираната медицинска литература.
Възможни усложнения на стомашния ръкав:
- кървене по време или след операция
- стомашна фистула
- инфекции
- венозна тромбоза
- стомашна стеноза
Може да се появи повръщане, повръщане?
Да. Ако ядете бързо и повече, отколкото се вписва в стомаха в началото на храненето, ще повърнете! Важно е това да не ви се случи. За да предотвратите този инцидент, яжте бавно, дъвчете добре и не забравяйте, че не е нужно да довършвате всичко, което имате в чинията си. Дните, когато можете да направите това, отминаха. Сега трябва да спрете веднага щом почувствате стомаха си пълен.
За колко време отслабвам?
През първата година средно губите около 2-4 кг на месец. Има периоди на плато, когато изобщо не отслабва. Те са нормални. Не се претегляйте ежедневно. Не развивайте мания за везни. Стомашният ръкав води до загуба на тегло безопасно и в дългосрочен план.
Трябва да спазвам дългосрочна диета след операция ?
НЕ. Единственият период, който изисква диета, е първите 2 седмици след операцията. След това, от 3-та седмица ще можете да се храните нормално качествено.
Дългосрочни усложнения?
Тази операция има история от 5-7 години. Досега не са описани усложнения на разстояние (години) след стомашния ръкав. Литературата сравнява стомашния ръкав със стомашните резекции за язвена болест от последните 20-40 години, които не са били обременени от сериозни и чести усложнения.
Бременност след операция свиване на стомаха (стомашна втулка, надлъжна/вертикална гастректомия)?
Няма рандомизирани проучвания за това кога трябва да се поддържа бременност след стомашния ръкав. Съществуват обаче голям брой по-малки проучвания, които съобщават за бременности след стомашен ръкав, завършени безопасно, без усложнения. Единственото ограничение е свързано със стабилна крива на теглото, която се получава средно след 1-2 години.
Как функционира свиване на стомаха (стомашна втулка, надлъжна/вертикална гастректомия)?
1. Консултация и дискусия с хирурга и анестезиолога.
2. Операцията се извършва лапароскопски с обща анестезия. Хоспитализация за 2 нощувки.
3. Специална диета за 14 дни.
4. Социална реинтеграция (връщане на работа) 5-7 дни след операцията.
Има шанс да напълнея отново?
Не на същото ниво преди операцията. Няколко години след операцията за намаляване на стомаха (стомашен ръкав) загубата на тегло спира и в зависимост от хранителните навици и физическите усилия кривата на теглото стагнира или може леко да се увеличи. Никога обаче няма да достигнете теглото, което сте имали преди операцията.
Проследяване след операцията стомашен ръкав?
Необходимо е да се контролират определени тестове на 3, 6, 12 месеца след стомашния ръкав. В зависимост от резултатите може да се наложи прилагане на витамини.