Влияе ли диетата на GFCF върху аутизма; Марлис Хюбнер
Диетите са новите религии. В нуждата си да станем по-красиви, по-добри, по-умни и по-здрави, от време на време надхвърляме границите на разума и науката. Този порив за самооптимизация обхваща цялото общество; ако никога не сте били на диета, хвърлете първото парче пудинг. Става съмнително обаче, ако диетите са свързани с обещания за спасение и се прилагат към онези, които (все още) не могат да решат какво да ядат: към тези, които са отделения, т.е.
Една от тези диети, която многократно привлича вниманието със съмнителни обещания за спасение и се радва на нарастваща популярност сред родителите на деца аутисти, е диетата на GFCF.
GFCF означава без глутен (глутен = адхезивен протеин, протеинова смес, която се среща в някои често срещани видове зърно) и без казеин (казеин = млечен протеин). С тази форма на хранене се избягват съдържащите глутен зърнени храни (пшеница, ръж, ечемик, спелта), както и млякото и млечните продукти.
За първи път се появява през 60-те години като неуспешен опит за излекуване на шизофрения, изследователят К. Райхелт намира опиоидни вещества в урината на деца с аутизъм, които той приписва на глутен и казеин и поради това съветва да се избягват. (K. L. Reichelt et al.: Биологично активни пептидни съдържащи фракции при шизофрения и детски аутизъм. В: Adv. Biochem. Психофармакол. 28, 1981) Други учени, изучавали аутизъм и GFCF, идентифицират различни щамове бактерии като задействащи фактори за аутистично поведение. Всъщност при различни двойни слепи и мета-изследвания не може да се установи връзка между диетата на GFCF и аутизма. (Вижте връзката и връзката)
Положителните доклади, които говорят за подобрение на аутистичните симптоми, са последователно индивидуални мнения без никакви научни доказателства, т.е.класически анекдотични доказателства. Едно проучване от 2002 г. споменава промени в чревната флора, които се отключват бих могъл, без допълнително обосноваване на тази хипотеза. Освен това този опит е финансиран от Autism Speaks, така че може да се предположи, че има конфликт на интереси, който е повлиял на резултата.
Следователно диета без глутен и без казеин се препоръчва изрично само на хората, които имат съответна непоносимост. За деца с аутизъм без подобни непоносимости обаче съществува риск от недохранване, което може да има отрицателно въздействие върху развитието на детето. Следователно промените, които отделните родители забелязват при деца, хранени с GFCF, могат да бъдат последиците от недохранването. Ако зърнените и млечните продукти бъдат елиминирани от диетата, важните доставчици на енергия се губят. По-спокойното дете може да бъде проследено, например, до физическа слабост поради липса на енергийни източници.
Твърдените подобрения, които се забелязват след дълъг период от време, също могат просто да бъдат резултат от развитието на детето. Корелациите са стилизирани като причинно-следствени връзки. Подобно на ABA, потребителите на GFCF често отричат развитието на деца с аутизъм, въпреки че децата с аутизъм естествено се развиват в детството си, както и децата, които не са аутисти. Скоростта и индивидуалните стъпки за развитие обаче не могат да се сравняват с тези на неаутизираните деца и следователно не могат да се измерват спрямо тях. Възприемането на развитието на книгата с картинки на дете, което не е аутист, като критерий автоматично води до провал не само за децата аутисти.
Не бива да се пренебрегват и психологическите щети, които подобна диета оставя на детето, лекувано с нея. Храненето вече е силно чувствителна тема. Структурата и вкусът на храната могат да бъдат изключително неприятни за аутистите и следователно от време на време водят до много ограничено хранене, което е неразбираемо за външни лица и което също обича да следва ритуалите. Ако храните, които са приятни за детето, също са пропуснати при определени обстоятелства, това е явно наказание за аутизма на детето. Детето се учи, че е лошо и грешно и трябва да се промени. Следователно временно „подобрение“ в аутистичното поведение също може да бъде следствие от наказанието. Да бъдеш отделен от храната, а не да получиш това, което другите имат, ако и без това постоянно се занимава с изключване, разбира се се възприема като тежко наказание.
Повечето аутисти за възрастни могат да докладват подробно за дълбоките белези, които оставя след себе си, като постоянно им се казва, че грешите.
Тази ограничителна диета с GFCF се разпространява предимно от натуропати, сдружения на родители и теоретици на конспирацията, които предлагат и силно критикувани терапии като ABA и понякога дори MMS. Доставчиците и убедените родители спорят подобно на тези, които се противопоставят на ваксинацията: Научните доказателства не се признават, дискусията е на чисто емоционално ниво, което често се характеризира със страх от предполагаемия чудовищен „аутизъм“.
Но да търсим вината само върху родителите, според мен не успява. Не всички родители стават жертва на манията за оптимизация и страдат от стигмата на увреждане. От собствения си детски опит като все още недиагностицирана жена аутист и от опита и докладите на родители на деца аутисти знам колко препятствия и трудности среща човек, особено в детството. Всяко дете, независимо от основното му неврологично състояние, със сигурност е предизвикателство. При дете с аутизъм обаче трудностите са отчасти екзистенциални. Разумното образование според възможностите на детето е всичко друго, но не и очевидно, тъй като включването все още е далечна цел. Помощта е трудна или невъзможна за получаване. Възможността за подкрепа от компетентни посетители на училища рядко или не е налична и евентуално може да бъде напълно елиминирана с решението на новия Закон за участие.
Въпреки влизането си в сила през 2008 г., Конвенцията на ООН за правата на хората с увреждания в никакъв случай не е еталон. Децата с аутизъм често се сблъскват с нетърпимост и изключване, които оставят емоционални белези за цял живот. Съветите, които с удоволствие се дават непоискани, варират от "Детето е ужасно зле образовано" да се „Детето трябва да бъде настанено в дом“, И откъсването от собствения социален живот е нещо, което се случва на родителите на деца с увреждания отново и отново.
Всичко това може да създаде много страдания у родителите и по този начин да увеличи готовността да се справят със съмнителни и необосновани обещания за спасение.
Но как всъщност можете да издържате аутистично дете и неговото семейство? Едно е сигурно: диетата не е решението. Подобряването на социалните проблеми не е възможно за една нощ, но вече може да се направи много в семейството за подобряване на сътрудничеството. Фундаментално важно е да разпознаете аутистичното същество. Аутистите не са нито погрешни, нито по-ниски. Те не се държат аутистично поради чиста злоба или липса на образование - те живеят с различно основно неврологично състояние, което влияе върху цялостното възприятие. Въз основа на това поведението не винаги е разбираемо за неаутистите. По-специално претоварванията и произтичащите от тях сривове, които често погрешно се възприемат като изблици на гняв, а не като реакция на претоварване, се срещат с неразбиране. Стъпките за развитие обичат да се случват на скокове и с по-дълги паузи, при което интелектуалното развитие често е много по-напред от емоционалното.
Например за хората с аутизъм е важно да имат фиксирана дневна структура, основана на ритуали. Промените и спонтанността със сигурност са предизвикателство и неизбежно. Но дори и там можете да работите с логически обосновани обяснения, търпение и често отричане на ситуациите. Аутистите често се нуждаят от обяснения за нещо, което другите хора разбират интуитивно. Майка ми не ме накара да мия редовно зъбите си, докато не обясни какво точно се случва в устата ми и беше търпелива с мен, докато не интегрирах четката в ежедневието си. Запазих вашите рисунки на кариогенни бактерии дълго време. Всички предишни опити да ме принудят да се грижа за зъбите ми се провалиха.
Стимулирането, т.е. самостимулиращо поведение като люлеене, люлеене или пляскане с ръце, се използва за саморегулация и помага за отпускане. Забраната им да го правят, ги лишава от важен инструмент, който ще има отрицателни ефекти. Простите помощни средства като слънчеви очила и слушалки също са огромно облекчение за децата; Винаги да ги имаш със себе си не е грешка.
Със сигурност всичко това е повече или по-малко трудно за изпълнение, в зависимост от това къде в аутистичния спектър се намира детето. Но поведението, независимо от какъв вид, винаги има причина, спусък, който трябва да бъде разпознат и разбран. Търпението и уважението винаги се изискват и могат да се справят без никаква принуда или натиск. Опитът за излекуване на защитени аутисти с диета не помага на децата, а само изразява безпомощността на света на възрастните.