Витамин В3 Източник на лекарството за дълъг живот Прозрачен
| Въпрос: | Приемът на витамин B3 удължава живота? | |
| Отговор: | липсват научни доказателства | |
| Обяснение: | В момента само няколко лабораторни експеримента върху прости червеи показват, че витамин В3 може да удължи живота. Не е ясно дали това се отнася и за хората, липсват проучвания за това. | |
Човекът с най-висока документирана възраст беше французойката Жана Калмент. Тя беше на 122 години и 164 дни. Децата, родени в Австрия през 2014 г., имат средна продължителност на живота от почти 82 години. Това е старост, но Жана Калмент все още е на 40 години.
Как е възможно да се достигне такава възраст? Това ли са гените? Това е особено здравословен начин на живот? Или дори отделни храни могат да ни дадат по-дълъг живот? Например тези, които съдържат витамин В3?
Medizin-transparent.at съобщава няколко пъти за витамините и хранителните добавки и възможните им положителни ефекти върху здравето. В по-голямата част от случаите обаче няма доказателства за подобряващ здравето или удължаващ живота ефект: https://www.medizin-transparent.at/vitamin-e-schutz-oder-bedrohung и https: //www.medizin-transparent. at/vitamintabletten-здравословно-или-опасно.
Витамин B3: Част от много храни
Витамин В3, известен също като ниацин или никотинова киселина, се съдържа в много клетки в човешкото тяло и е важен за различни метаболитни процеси. Той може да бъде направен от самия организъм, но се съдържа и в множество храни. Добрите източници на витамин В3 включват мая, месо, карантия, яйца, зеленчуци и зърнени храни. Германското общество по хранене препоръчва на здравите възрастни да консумират между 13 и 18 милиграма ниацин дневно [4]. Тази стойност лесно се достига в нашите географски ширини чрез нормална диета. Следователно дефицитът на витамин В3 е рядък при здрави хора [6].
Витамин надежда засега само за кръгли червеи
Ефектът на удължаване на живота на витамин В3 досега е потвърден само чрез експерименти с кръгли червеи. Беше забелязано, че червеите, хранени с витамин В3, живеят около една десета по-дълго. Такива проучвания върху животни обаче не разкриват степента, до която такъв витаминен фураж може да повлияе на продължителността на живота на хората. Все още липсват проучвания върху удължаващия живота ефект на витамин В3 при хората.
Опасно средство за понижаване на холестерола
Дълго време витамин В3 беше единственият начин за понижаване на високите нива на холестерол в кръвта. Днес това се постига чрез лекарствената група статини. Особеното при ниацина обаче е, че витаминът може не само да понижи „лошия“ холестерол „LDL“, но и да увеличи „добрия“ холестерол HDL [7].
Въпреки това очевидно предимство пред използваните в момента лекарства за понижаване на холестерола, витамин В3 се използва само в изключителни случаи [4] [6]. Причината за това са, наред с други неща, относително честите и понякога тежки странични ефекти на високи дози витамин В3. Дори приемането на относително ниска доза от 30 милиграма може да доведе до така наречените симптоми на зачервяване: зачервяване на кожата на лицето, шията и ръцете, както и дискомфортно усещане за топлина, придружено от копривна треска със силен сърбеж по кожата.
При много висока доза от 1000 милиграма или повече може да се появи диария, повръщане и понякога дори увреждане на черния дроб. Хората, които страдат от диабет, също трябва да бъдат внимателни, тъй като витамин В3 също може да повлияе на нивата на кръвната захар [4] [6].
Въпреки тези рискове, препаратите с витамин В3 се предлагат на свободния пазар като хранителни добавки в толкова високи дози. Ето защо Федералният институт за оценка на риска препоръчва приемането на такива високи дози витамин В3 само под лекарско наблюдение.
Дефицитът на витамин В3 е рядък
Както беше споменато в началото, рядко е необходимо да приемате витамин В3 като хранителна добавка [4] [6]. Симптомите на дефицит всъщност се проявяват днес само в контекста на заболявания като анорексия, алкохолизъм или някои стомашно-чревни заболявания.
Това не винаги беше така. В началото на миналия век бедните в Европа и в частност Южна Америка бяха силно недостатъчно снабдени с витамин В3. Това доведе до синдром на дефицит, наречен „Пелагра: Причината за дефицита на ниацин беше много небалансирана диета с царевица.
Дефицитът на витамин В3 все още се появява в резултат на лошо хранене в бедните райони на Индия, Африка и Китай. В допълнение към кожните промени и диарията, типичните симптоми включват също неврологични и психологически промени. Веднъж призната като дефицит на витамин В3, Пелагра може да се лекува добре с храни, съдържащи витамин В3, бирена мая и препарати от никотинова киселина [6].
[Оригиналната версия на тази статия се появи на 12 юни 2015 г. Ново търсене на литература не промени нашата оценка.]
Проучванията в детайли
Що се отнася до въпроса дали витамин В3 може да удължи живота, ситуацията при научните изследвания е много скромна. Някои изследвания са свързани с експерименти с животни, включително изследването с нематоди, споменати в началото [2]. Тези резултати обаче не могат да бъдат пренесени върху хората. За да може да се демонстрира положително влияние на витамин В3 върху продължителността на живота, ще са необходими добре проведени контролирани проучвания върху хора. Те също така ще трябва да проучат въпроса за оптималната доза витамин В3 за удължаващ живота ефект.
Има сигурност относно страничните ефекти
Дори да няма доказателства за удължаващ живота ефект на витамин В3, някои изследвания са стигнали до заключението, че приемът на ниацин често е свързан със значителни странични ефекти [1] [3]. Две проучвания, които включват голям брой хора, показват, че витамин В3 причинява странични ефекти както върху кожата, така и върху стомашно-чревния тракт и може да доведе до повишаване на кръвната захар.
Това е отразено и в рандомизирано контролирано проучване от 2011 г. [3]. В това проучване са изследвани 3414 души с висок риск от сърдечно-съдови заболявания, за да се види дали тези, които са получавали витамин В3 в допълнение към техните лекарства за понижаване на липидите в кръвта, са по-малко склонни да претърпят сърдечен удар, инсулт или сърдечно-съдова смърт. Няма полза от допълнителна доза ниацин. От друга страна, страничните ефекти са по-чести при групата на витамин В3. Изследването е спряно преждевременно след три години поради неефективността на ниацин и е довело до факта, че лекарство, което използва ниацин като кръвно-понижаваща липидите добавка към статини, е изтеглено от обращение.
Информация за научните изследвания
[1] Keene et al. (2014)
Тип на изследването: систематичен преглед и мета-анализ
Проучванията включват: 39 рандомизирани контролирани проучвания, 11 от които са на ниацин
Общо участници: 117 411 души, от които 35 301 за ниацин
Изследователски въпрос: Ниацинът намалява ли общата смъртност или честотата на инфаркти, инсулти или сърдечна смърт при сърдечно болни?
Конфликт на интереси: не е известен
Ефект върху сърдечно-съдовия риск от медикаментозно лечение с ниска концентрация на липопротеини с висока плътност, ниацин, фибрати и CETP инхибитори: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания, включващи 117 411 пациенти. BMJ 2014, 18 юли; 349: g4379 (пълен текст на изследването)
Други научни източници
[2] Schmeisser et al. (2013)
Ролята на сиртуините в регулирането на продължителността на живота е свързана с метилирането на никотинамид. Nat Chem Biol.2013 ноември; 9 (11): 693-700. Epub 2013 29 септември (пълен текст на изследването)
[3] Boden et al. (2011)
Тип на изследването: рандомизирано контролирано проучване
Участници: 3414 души с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания
Въпрос: Прилагането на ниацин в допълнение към терапията със статини има ли предимства за лекувания пациент?
Конфликт на интереси: Финансиране от публични и частни компании
Ниацин при пациенти с ниски нива на HDL холестерол, получаващи интензивна терапия със статини. N Engl J Med.2011 15 декември; 365 (24): 2255-67. Epub 2011 15 ноември (пълен текст на изследването)
[4] Федерален институт за оценка на риска
Прекомерната употреба на никотинова киселина може да навреди на здравето. Становище № 018/2012 на BfR от 6 февруари 2012 г. Достъп на 16 ноември 2016 г. на адрес http://www.bfr.bund.de/cm/343/die-einnahme-von-nicotinsaeure-in-ueberhoehter-dosierung- can-die-health-damage.pdf
[5] Австрийският портал за обществено здраве (2015)
Ниацин. Получено на 16 ноември 2016 г. от https://www.gesundheit.gv.at/Portal.Node/ghp/public/content/Niacin_KH.html
[7] Амон и Хъниус (2014)
Фармацевтичен речник (11-то, актуализирано издание). Берлин: DeGruyter