Витамин В12 във вегетарианската диета; Вегетарианско хранене
Защо витамин В12 важно ли е за вегетарианците ?

Витамин В12, един от жизненоважните витамини от група В, представлява особен интерес за вегетарианците, тъй като не се съдържа в значителни количества в храни от растителен произход. В допълнение, липсата на витамин В12 може да доведе до вредни промени в определени функции на тялото. Това е необходимо за нормалното съзряване на червените кръвни клетки, а също и за синтеза на миелиновия ръкав на нервната тъкан.
Какви са признаците, показващи наличието на липса на витамин B12 ?
Редица симптоми показват, че има дефицит на витамин В12. Костният мозък прави по-малко червени кръвни клетки и много от тези, които се образуват, са големи и недоразвити, което показва наличието на макроцитна анемия. Нивото на витамин В12 в кръвта може да е под нормалното.
Други характерни черти, наблюдавани в случай на липса на В12, са тези, отбелязани от парестезия (изтръпване, изтръпване в ръцете и краката), неспособност да се поддържа равновесие при ходене, слабост и прекомерна умора, загуба на усещане за околната среда и затруднено локализиране, нередовни менструални цикли и множество психиатрични разстройства, включително дезориентация, депресия, нарушения на настроението, раздразнителност, загуба на памет и деменция. Липсата на витамин В12 е доста често срещана при възрастните хора и е свързана с деменция и други неврологични нарушения, наблюдавани при гериатричната популация.
Години наред се смяташе, че първите признаци на дефицит на В12 са мегалобластната анемия, характеризираща се с големи и недостатъчно развити червени кръвни клетки. Напоследък докладите показват наличие на неврологични увреждания, причинени от този дефицит, проявяващи се при пациенти без анемия. Неврологичните отклонения, дължащи се на липса на В12, бяха коригирани чрез терапия с витамин В12. Може да отнеме седмици и месеци, за да се възстанови от неврологични увреждания, или може да е твърде напреднал, за да могат нервите да възвърнат пълното си здраве.
Засяга ли този проблем всички вегетарианци ?
Доклади от цял свят разкриват, че тези, които практикуват веганство (вегани) за дълъг период от време (вегетарианци, които не консумират яйца, месо, риба, пилешко или млечни продукти), са особено изложени на риск от дефицит на витамин В12. За съжаление, много вегани не разпознават тежестта на дефицита на витамин В12. Веганите често имат недостатъчни серумни нива на В12 и могат да проявят невропсихиатрични разстройства. Въпреки че добавките B12 могат да възстановят серумните нива на B12 и да премахнат макроцитната анемия, неврологичните проблеми могат да продължат дори месеци след лечението. В някои случаи увреждането на нервната система е трайно.
Понякога се случва, но рядко вегетарианецът, който консумира яйца и млечни продукти, но не месо, риба или пиле, е изложен на риск от недостатъчно ниво на серум В12, ако консумацията на храни, съдържащи витамин В12, е минимална. Повечето хора с недостатъчен серумен B12 могат да коригират макроцитната анемия, като приемат добавки с витамин B12 или инжектират B12. В едно проучване серумните нива на B12 при възрастни вегетарианци, консумиращи яйца и млечни продукти, са намалели до 35%, само два месеца след приемането на напълно вегетарианска диета.
Какво причинява липсата на витамин В12 ?
Въпреки че липсата на витамин В12 може да бъде причинена от редица фактори, основната причина е липсата на усвояване на В12. За да се абсорбира в тънките черва, витамин В12 от храната трябва да се комбинира с вътрешен фактор: протеин, произведен в стомаха. Рецепторите, необходими за усвояването на В12, се намират в илеума, третия сегмент на тънките черва. Възрастната жлъчка отделя около 5-7 микрограма В12 всеки ден. Обикновено реабсорбираме по-голямата част. Докато реално се абсорбира витамин В12, дефицитът може да не се развие бързо. Въпреки това са необходими около три години, за да се развие дефицит на B12, ако вече не го научите.
Тази липса на усвояване обикновено може да дойде от: