DCMedical Как да убиете грипа
Всяка година този често срещан, но опасен вирус се оказва смъртоносен за мнозина. До момента в Румъния са регистрирани 34 смъртни случая от грип. Но какво се случва вътре в тялото и какво води до смърт? И защо младите хора, които не са имали други медицински състояния, умират, но са били преди грип здрави оръдия? Ето какво казват експертите:
В световен мащаб грипът причинява между три и пет милиона случая на сериозни заболявания и 291 000 до 646 000 смъртни случая, според статистиката на Световната здравна организация и Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) в САЩ. Общата сума варира значително от година на година. CDC изчислява, че между 1976 и 2005 г. годишният брой на смъртните случаи, свързани с грипа в Съединените щати, варира от най-ниските 3000 до най-високите 49 000. Между 2010 и 2016 г. смъртните случаи, свързани с грип, варират от 12 000 до 56 000 годишно. През сезона на грипа 2017 - 2018 обаче внезапно броят на загиналите е около 80 000, според CDC. Сред жертвите обаче имаше много здрави млади хора, някои високоефективни спортисти със завидно здраве, но починали в рамките на дни след първите симптоми.
34 мъртви, засега в Румъния
В Румъния през грипния сезон 2017-2018 г. са регистрирани 129 смъртни случая, като повечето от тях са хора от рискови категории, т.е. възрастни хора, хронично болни и деца, които са твърде малки, за да бъдат ваксинирани. Но тази година, когато вече имаме 34 смъртни случая.
Последните пет жертви са: 57-годишен мъж от окръг Констанца, потвърден с грипен вирус А, подтип (H1) pdm09, без предварително съществуващи медицински състояния и неваксиниран срещу грип; 60-годишен мъж от окръг Сучава, потвърден с грипен вирус тип А, подложен на подтип, със съществуващи медицински състояния, но не ваксиниран срещу грип; 60-годишен мъж от окръг Констанца, потвърден с грипен вирус тип А, подтип (H1) pdm09, имащ съществуващи медицински състояния, но не ваксиниран срещу грип; 55-годишен мъж от Букурещ, потвърден с грипен вирус тип А, неподтипен, със съществуващи медицински състояния и неизвестна история на ваксинация и 57-годишен мъж от окръг Васлуй, потвърден с грипен вирус тип А, подтип (H1) pdm09, със съществуващи медицински състояния, но не ваксинирани срещу грип.
Както се вижда, сред жертвите има възрастни с пълна сила, без хронични заболявания, които се ускоряват от грип (т.е. без предварително съществуващи медицински състояния). Защо грипът е опасен и за здравите хора?
Как убива грипа
Според американски експерти, цитирани от Scientific American, краткият и болезнен отговор е, че в повечето случаи тялото се самоубива, опитвайки се да се излекува.
„Смъртта от грип не е като да умреш от куршум или ухапване от паяк на черна вдовица“, казва Амеш Адаля, лекар по инфекциозни болести от университета „Джон Хопкинс“. ще бъде това, което те убива. Инфекциозната болест винаги има сложно взаимодействие с гостоприемника си. ".
След като влезе в нечие тяло - обикновено през очите, носа или устата - грипният вирус започва да отвлича човешки клетки в носа и гърлото, за да им накара да произведат много копия от него. Преобладаващият вирусен растеж предизвиква силна реакция от имунната система, която изпраща батальони от бели кръвни клетки, антитела и възпалителни молекули, за да елиминират заплахата. Т-клетките атакуват и унищожават тъканта, която съдържа вируса, особено в дихателните пътища и белите дробове, където вирусът има тенденция да се засели. Експертите казват, че при повечето здрави възрастни този процес работи и пациентите се възстановяват след няколко дни или седмици. Но понякога реакцията на имунната система е твърде силна, унищожавайки толкова много тъкан в белите дробове, че вече не може да доставя достатъчно кислород в кръвта, което води до хипоксия и смърт.
Какво предизвиква грипния вирус в организма
В други случаи самият грипен вирус не предизвиква непреодолима и потенциално летална имунна реакция, а по-скоро вторична инфекция, която се възползва от засегнатата имунна система. Обикновено бактериите - често вид Streptococcus или Staphylococcus - заразяват белите дробове. Бактериалната инфекция в дихателните пътища може да се разпространи в други части на тялото и в кръвта, дори да доведе до септичен шок: агресивна, животозастрашаваща възпалителна реакция, която унищожава много органи.
Въз основа на проучвания за аутопсия, Катлийн Съливан, ръководител на отдела по алергии и имунология в Детска болница във Филаделфия, изчислява, че около една трета от хората, които умират от смъртни случаи, причинени от грип, умират, тъй като вирусът преодолява имунната система; друга трета умират от имунния отговор на вторични бактериални инфекции, обикновено в белите дробове; а останалите поради факта, че един или повече вътрешни органи отказват и вече не функционират.
В допълнение към бактериалната пневмония, вторичните усложнения на грипа са многобройни и варират от относително леки инфекции, като тези на синусите и ушите, до най-тежките, като възпаление на сърцето (миокардит), мозъка (енцефалит). или мускули (миозит и рабдомиолиза).
Те могат да включват синдром на Reye, мистериозно мозъчно заболяване, което обикновено започва след вирусна инфекция, или синдром на Guillain-Barre, друго предизвикано от вируса състояние, при което имунната система атакува периферната нервна система. Понякога Guillain-Barre води до период на частична или почти пълна парализа, което от своя страна изисква механична вентилация, за да се поддържа дишането на страдащия. Тези усложнения са необичайни, но могат да бъдат фатални.
Броят на хората, които умират от имунен отговор на първоначалната инфекция на флакона спрямо вторична бактериална инфекция, зависи отчасти от вирусния щам и чистотата на пространствата, където се лекуват пациентите. Някои изследвания показват, че по време на опустошителната пандемия на грипа от 1918 г. повечето хора са починали от последващи бактериални инфекции.
През пандемията от 2009 г. най-засегнати са младите хора
Но по-вирулентните щамове, като тези, които причиняват т. Нар. "Птичи грип", са по-склонни сами да смажат имунната система. "Хипотезата е, че вирулентните щамове предизвикват по-силен възпалителен отговор", казва Адаля. „Зависи и от атакуваната възрастова група. По време на пандемията H1N1 през 2009 г., най-засегнатата възрастова група бяха млади възрастни и видяхме много случаи на първична вирусна пневмония. ".
В един типичен сезон най-много смъртни случаи, свързани с грип, настъпват сред деца и възрастни хора, като и двете категории са уникално уязвими. Имунната система е адаптивна мрежа от органи, която се научава как да разпознава и реагира на заплахите с течение на времето. Тъй като имунната система на децата е относително наивна, те може да не реагират оптимално.
За сравнение, имунната система на възрастните хора често е отслабена от комбинация от старост и болест. Както много младите, така и много старите може да са по-малко в състояние да понасят и да се възстановяват от самонападението на имунната система.
Освен децата на възраст между шест и 59 месеца и хората на възраст над 65 години, бременните жени и здравните работници са изложени на най-голям риск от развитие на потенциално фатални усложнения от грип.
В допълнение към тези категории, хората с определени хронични заболявания, като ХИВ/СПИН, астма, диабет, сърдечни или белодробни заболявания, също са изложени на висок риск, според Световната здравна организация.
Всички експерти казват, че най-добрият метод за профилактика срещу грип е ваксинацията!