Витамин В12 и веганската диета - интервю с д-р
Научната ми кариера ме научи, наред с други неща, на два важни аспекта: да задавам въпроси и да отивам при тези, които знаят как. Ето защо, когато стартирахме проекта, посветен на витамин В12 с WÖRWAG Pharma (производител на хранителната добавка B12 Vital, налични в основните аптечни вериги в страната), аз се заех да подкрепя тези, които използват или трябва да използват такива добавки чрез писмени статии. И от реакциите към първата статия (по-скоро популяризиране на науката) разбрах, че дискусията с диетолог би била много полезна, особено за тези, които приемат веганска диета. Затова попитах д-р Ирина Матейеш от клиниката „Аметист“ в Клуж-Напока относно важността на това съединение и как трябва да се разгледат определени въпроси, свързани с него. Добре, за да бъда честен до края, аз се възползвах от факта, че тя е добре и не можа да откаже на кума си да направи добро дело и да информира някои хора.
1. Какво трябва да знаят вегетарианците относно нуждите от витамин В12?
Можем да изберем седмичен или дневен план за добавки, и двата са верни, в зависимост от това как мислите, че можете да запомните по-лесно.
2. Четох всякакви статии, че в растителната диета има достатъчно храни (млечни млека, зърнени храни, спредове и хранителни дрожди), които естествено съдържат необходимия витамин В12.
Във веганската диета има храни, към които се добавя витамин В 12. Ако ядем 3 пъти на ден храни, към които са добавени около 25% от препоръчителната дневна доза В12, това може да е достатъчно. Но винаги, за да сте сигурни, е необходимо да се тества нивото на метил малоновата киселина.
3. Ако се откажаи месо, стига да поддържат запасите от В12 в тялото?
Запасите от B12 могат да продължат до около 3 години. Ако сте веган от 3 години или повече, трябва да направите тестове, за да видите как се справяте.
4. Друг джентълмен казва, че дефицитът на витамин В12 възниква поради проблеми с усвояването на съединението, а не от начина на хранене.
Разбира се, процесът на усвояване на витамин В12 е сложен, който изисква правилното функциониране на много части на храносмилателния тракт, но това не променя факта, че се нуждаем от този витамин. Не разбирам точно за какво служи този вид забележка.
5. Каква е връзката между нивата на витамин В12 и хомоцистеина? Защо при хората на веганска диета, въпреки че имат нормално ниво на В12, има проблеми, свързани с активността на ензимите, които зависят от концентрацията на В12?
На първо място, нивото на витамин В12 е свързано не само с диетата, но и с абсорбцията в червата (може да бъде засегната от някои заболявания), наличието на стомаха (пероралната абсорбция вече не е ефективна в случай на гастректомия), доброто функциониране на черния дроб. Може да се повлияе и от някои лекарства. Витамин В12 е необходим кофактор за 2 метаболитни пътя: трансформацията на хомоцистеин в метионин и трансформацията на метил малоновата киселина в сукцинил коензим А. Така че, ако нямаме достатъчно витамин В12, нивото на хомоцистеин и метил малонова киселина ще се увеличи. Но начинът, по който хомоцистеинът се превръща в метионин, зависи не само от витамин В12, но и от фолиева киселина, витамин В6 и други съединения, така че увеличаването на нивото на хомоцистеин не е специфично за дефицита на В12, поради което не се използва като скрининг. За разлика от това, превръщането на метил малоновата киселина в сукцинил-КоА зависи само от витамин В12, така че може да се използва успешно за скрининг.
И може да е важно да се отбележи, че дефицитът на В12 може да бъде маскиран чрез добавяне на фолиева киселина.
6. Важен ли е кръвен тест B12 за веганите? Какви тестове се препоръчват и колко често?
Както вече споменахме, няма консенсус относно стандартния метод за определяне на витамин В12. Обикновено се предпочита да се определя метилмалонова киселина. Ако дефицитът е открит и добавката е започнала, повторете тестовете на всеки 6 месеца, за да видите дали добавката е била успешна.
7. Мит или реалност: Бирата съдържа витамин В12?
Витамин В12 в природата се намира само в протеини от животински произход. И така или иначе, не бих препоръчал на никого да започне да пие бира или друга алкохолна напитка, за да осигури ежедневната си нужда от някакви микроелементи.
8. Какво трябва да прави бременната жена, която приема веганска диета?
Съобщете това на гинеколога, който я следи, и на нейния семеен лекар и чрез тях, за да се уверите, че тя има необходимия прием на витамин В12, витамин D3 и Омега 3, заедно, разбира се, с останалите изследвания, необходими по време на бременност и кърмене.